デエビゴ効果時間に該当するQ&A

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抗うつ剤副反応からの不調

person 30代/女性 -

先生方、よろしくお願いいたします。 5/7に整形外科で処方された薬(デュロキセチン、セレコキシブ)を初めて飲んだところ、ひどい副反応があり、以降ずっと次のような症状が続いております。 ・食欲不振、耳鳴り、浮動性眩暈、頭痛、倦怠感 ・頭が働かないような感覚 ・中途覚醒(眠りが浅く、1時間おきに起きる) ・時間帯によって不安感、ソワソワ感あり(午後〜夕方あたり。夜は無し) 元々、低血圧で不妊治療や退職、4月に引っ越し等のストレスがあり、逆流性食道炎(もしかしたら機能性ディスペプシア?)の症状、自律神経失調症のような症状がありましたが、食欲もあり、うつのような症状は無く、外出等もこなせていました。 精神科に事情を相談に行ったところ、賦活症候群と言われましたが、薬は抜けるので副反応の精神的ショックで一時的に不眠になっているだけ、との説明でした。 以下、不安があり先生方教えていただけますでしょうか。 ➀デュロキセチン等の抗うつ剤とセレコキシブの飲み合わせは代謝を阻害し血中濃度が上がり賦活症候群が発生しやすくなるとの情報を聞きましたが、今回一度きりの内服でセロトニン等の濃度が変化し、うつ病などになってしまうことはあり得るのでしょうか。 デュロキセチンを飲むと、セロトニンが一気に増えた後生体反応で抑制がかかり一気に減る、と聞きましたが、一度きりの内服で止めてしまった場合、セロトニンの抑制がかかったまま脳内のバランス等がおかしくなったりしないのでしょうか。 今回はデュロキセチン単体で飲んだだけでなく、セレコキシブのせいでより血中濃度が上がってしまったので、脳により強く作用してしまったのではないかと不安です。 元々の低血圧や自律神経による倦怠感なのか、今回のセロトニンが関係しているうつなどによる倦怠感なのか、わかりません。 ➁5/7以降、よく眠れない日々が続いています。 入眠はできるようになったのですが1時間おきに中途覚醒してしまい、6月からデエビゴ2.5ミリを飲み始めましたがやはり朝までに2-3回起きてしまいます。夜にタケキャブ10ミリを服用しているのですが、デエビゴ5ミリを飲んでも飲み合わせは大丈夫でしょうか? ➂胃の薬でモサプリドを飲んでいましたが、これを飲むと何故かじっとしてられない感じ、ソワソワ、不安感があり、ネットで調べたところ「アカシジアを引き起こす可能性のある薬剤」と出てきました。(厚生労働省のPDFデータ) 他には ・ドンペリドン ・メトクロプラミド ・イトプリド ・オンダンセトロン がありました。 飲むと不安感が強くなるので飲みたくないのですが、胃を動かす薬でこれ以外に処方していただけるものはあるのでしょうか。 六君子湯は服用しており、体に合うようで効果を感じております。 ➃漢方薬で、不安感と胃の症状を改善できそうなものはありますでしょうか。 六君子湯、酸棗仁湯は服用しております。

3人の医師が回答

フルニトラゼパムが効かない

person 30代/女性 - 解決済み

昨年の7月、仕事のストレスで不眠症になりました(仕事はやめました) 入眠はできますが、中途覚醒、早朝覚醒があります。 精神科に通っていたので、そのことを相談したら、睡眠薬を飲むことになりました。 睡眠薬を飲むのはかなり抵抗があったので、 最初はデエビゴやクービビックなどの依存性の少ない薬を出してもらっていました しかしこれらは全く効かず、入眠しても1〜2時間で目が覚めてしまうという状態でした。 そのクリニックには何年か通っていましたが、医師との相性が悪かったので、治療中に転院しました。 転院したあとのクリニックで、他にも 依存性の少ない薬を出してもらっていたのですが、 どれも効かず、そこで去年の10月末から 飲み始めたのがフルニトラゼパムです。 「薬ではなく認知行動療法をしたい」と伝えたこともありますが、「不眠症に認知行動療法はない」と言われました(ネットで調べると結構出てくるのですが…) フルニトラゼパムは、飲み始めた初日から中途覚醒がありました。 (流石に1時間で目が覚めることはなかったですが) 当時は1錠でしたが、今は2錠飲んでいます。 それでも効きませんでした。 この薬について調べてみると非常に効果の強い薬なようで、 その話をしたら「これより強い薬はある。心配しすぎ」と言われました。 そしてついに昨夜、21:00に入眠したら23:00に中途覚醒する状態になってしまいました。 ハイリスクハイリターンな薬である、とある薬剤師のYouTubeで言っていました。 今のところ、リターンを受け取っている感覚は一切ありません。 むしろ未来へ負の負債を抱え込んでいるような気がするのですが…。 効かないならいっそ飲まない方がいい気もします。 ただでさえ抗うつ剤や婦人科系の薬を飲んでいるので、内臓への負担も心配です。 どうすれば良いのでしょうか。 まだ通い始めて4ヶ月ですが、転院なども視野に入れるべきでしょうか。

2人の医師が回答

インデラルについて(増量するかどうか)

person 50代/女性 -

宜しくお願い致します。 以前、インデラルの効果について、こちらで質問させて頂きました。 mhttps://www.askdoctors.jp/topics/5027848 長年服用した、向精神薬断薬後の酷い睡眠障害で悩んでおり(2年近く)、それによる自律神経の乱れ(血圧上昇、頻拍、冷や汗、吐き気、不安感等)や免疫力の低下など(すぐに風邪を引く、疲れが酷い)で苦しんでいます。精神科の薬は飲んでいません。 眠剤がまったく効かないため、体が少しでも楽になるよう、神経内科の主治医がインデラル(10 mg/日)を処方してくださいました(5月中旬)。デエビゴとロゼレムも一応飲んでいます。その他、ビタミン、亜鉛、鉄のサプリも始めました。 これにより、血圧は割と安定して、毎朝のつらい動悸や頻脈は一旦は軽減しました。ひどい中途覚醒が若干良くなりました。しかし、相変わらず4時間睡眠です(多くて5時間)。 確かに、ごく徐々になんですが改善しているように感じるとはいえ、未だ血圧や頻拍の状態は波があり、なかなか十分には良くならず、仕事中に急に胸がどきどきして目の前がぐらぐらしたり、夜中に手が冷たくなったり汗が出たり、つらいことが時にあります。そして何よりも疲労が酷くて、午後の4時頃にはもう疲れ切ってしまい、体がもたないと感じます。 薬剤師さんによると、インデラル1日10mgはかなり少ない量だということで、もしかして、増やしたらもうちょっとは楽になるのかなと思うようになりました。 最初は、インデラルを出されただけで緊張したのですが、増量したほうが良いのかもしれないと感じます。ただ、やはり薬ですし、増やせばよいというものではないかもしれないですが。どうなのでしょうか? 主治医にも言ってみようかと思いますが、どのくらいならどうなのかっていうのは分かりませんので、こちらで神経系ご専門の先生方にまずお尋ねしてみたいと思いました。 どうぞ宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

自律神経失調症の治療について

person 50代/男性 -

現在、症状がめまい、動悸、息苦しさ、不眠、頭の締め付けなどがあり、ルジオミール10ミリ、コンスタン0.4、一日3錠、ヒルナミン3.75ミリ、デエビゴ10ミリ、マイスリー5ミリを服用しています。睡眠の方は前は、3時ごろ起きたりしてましたが今は6時間30分ぐらい取れなんとかしのいでます。ただその他の症状は何年も治らず、抗うつ剤は、どれを飲んでも少量でも吐き気等の副作用があり飲めませんでした。抗精神病薬も飲めず、唯一飲めたのがフルボキサミン、トリンテリックスでしたが最高量まで飲んでも効きませんでした。 セカンドオピニオンとしてお伺いしたくお願いします。 1.どうすればこのような体の症状が治りますか?前は散歩などしてましたが重症化しできず日中横になったきりです。 2.やっとルジオミールという抗うつ剤が飲め、20ミリに挑戦しましたが、めまいが激しく一日中眠く、頭の締め付けも強くなり1週間で10ミリに戻し1カ月半が過ぎましたが、10ミリでも眠く、飲まないよりはいいですが、改善があまりされてません。そもそもコンスタンを飲むと眠くなり、かといって何年も飲んでいることから飲まないと離脱症状で苦しい為、眠くても飲むしかありません。このルジオミールをこのまま10ミリで行くべきかまた20ミリに挑戦したほうが良いですか?先日15ミリにしましたがめまいがつよく具合が悪くなりました。かといってこのまま10ミリであまり効果がないのに続けた方が良いのか?どんなものでしょう? 3.この状態で最近コンスタンを飲んでも4時間ぐらいで離脱症状のような苦しさが出ると相談したところ、セルシンを更に一日3錠処方されました。また眠くなるのではと懸念してます。あまりベンゾジアゼピンは飲みたくありませんが、今が一番具合が悪いのでまずベンゾジアゼピンを増やしてよくなったら減らすという考えのようです。 4.コンスタン0.4ミリ1錠とベンゾジアゼピンの力量はセルシンだと何ミリですか?同じようにリボトリール、メイラックスだと何ミリになりますか?コンスタンと切り替えるのであればどれがいいですか? よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

飲酒と休肝日について

person 40代/男性 -

現在40代後半の男性です。 若いころからほぼ毎日飲酒をしており、量としてはここ10年は1日で7%のチューハイ500mlを4本程度、週1日は外食で飲んでいましてその際はさらにビールや焼酎などを飲んでいます。 10年位前にγGTPが150を超え「そろそろ本気で治療を考えないと」とかかりつけ医に言われ、それでも気にせずにいたら6~7年前に200前後になり、そこからはずっと変化なかったのでやはり特に気にもせずにいました。 ところが今年の健康診断では特に酒量も変わっていないのにいきなり250になっており、さすがに危機感を覚え、休肝日を作ることを決意したものの、今までも休肝日を作ろうとすると「寝つきが極端に悪い」「寝汗がひどい」「悪夢を見る」などの症状があり、結局1日で諦めた経緯があり、「お酒を飲まない代わりに眠れる薬をください」とお願いしました。 お医者様は「本当はこういう休肝日の作り方は好ましくないけど」と言いつつ「絶対お酒と一緒に飲まない」という条件で「デエビゴ」というお薬を処方してもらいました。 効果としては上記の症状が「飲まないときよりはましかな…」くらいの感じで特に「寝つき」については明確に改善している実感があります。 さてご相談は、薬を飲みつつ「週3日」ほど休肝日を設けるつもりなのですが、これを続けたとしてγGTPの数値は下がるのか維持程度なのか、それともこの程度では焼け石に水で上がり続けるのか、個人差はあると思いますがご意見いただきたいと思います。 また「週3日」の休肝日は隔日の方がいいのかまとめて3日連続の方がいいのでしょうか。 「眠れる薬」については個人的には「夢も見ないくらい強制的に数時間眠れる」くらいのものがいいのですが、そんな都合のいい薬はあるでしょうか? 週に3日の休肝日しか飲まない前提です。 以上、図々しい質問かと思いますが、どうぞご教授ください。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

異動後の環境変化とストレスに伴う早朝覚醒について

person 40代/男性 -

現在、職場での環境変化に伴う精神的な不調と、それに起因すると思われる睡眠障害に悩まされています。特にこの3週間ほど、毎朝4時台に目が覚める早朝覚醒が続いており、日中の疲労感や集中力の低下が顕著です。4時頃に目が覚めた後は眠れないまま出勤時間を迎えるため、心身ともに非常に消耗しています。 私は以前から職場における人間関係や業務量に強いストレスを感じており、その影響もあってか、精神的な不安定さ(気分の落ち込み・不安感など)が見られるようになっており、昨年11月から今年2月まで休職しておりました。 ※社内制度などの事情から3か月で復職 主治医の指導のもと、現在はデエビゴ錠5mg(睡眠導入剤)を就寝前に服用していますが、早朝覚醒に関してはあまり効果を感じられていません。 さらに先週、社内での人事異動があり、新しい部署での仕事が始まりました。異動直後は不安や緊張も強く、その影響が睡眠に出ていたと考えています。ただし、異動から1週間以上が経過し、業務にもある程度慣れ、緊張も落ち着いてきたはずの段階でも、早朝覚醒が改善されていない状況です。 更に個人的な事情では、今年2月までの休職が今の会社で3度目だったため、4度目以降の休職をすれば退職勧告があるのでは?という不安。 異動の気忙しいタイミングで母親が余命宣告を受けるなど家庭事情も落ち着かない。 そのタイミングで異動が重なったので、尚更に精神的に落ち着かなかったのか、吐き気や気持ちの沈みもありました。 このままの状態が続くと、抑うつ症状の悪化や業務遂行能力の低下、自分自身の健康に関わるようなリスクに繋がるのでは?と、懸念してます。 一時的なストレス反応なのか、それとも抑うつ状態の前段階なのか、自分では判断がつかず、専門的な助言と適切な対処が必要だと感じており、ご相談させてください。

2人の医師が回答

躁うつ病、エチゾラムの断薬について

person 50代/女性 -

職場のストレスから心身が限界になり去年3月から鬱症状あり、それでも我慢を重ねて働いてしまい11月から心療内科に通院しています。 先生のすすめもあって職場は昨年末に退職しました。 今までの薬は効果がなかったり副作用でアカシジアや下痢が続くなどで変更しましたが 11月の初診でスルピリド錠50mgを1錠で1日1回夕食後 12月にスルピリド➕炭酸リチウム錠100mgを0.5錠で就寝前 途中眠れない日があると伝えて、ラツーダ錠20mgを1錠で朝食後と、炭酸リチウム錠100mgを0.5錠とデエビゴ錠5mgを1錠で1日1回就寝前 1月にデエビゴ錠からクエチアピン錠12.5mgを0.5錠に変更 2月にトリンテリックス錠10mgを1錠とファモチジンD錠20mgを1錠で1日1回夕食後 4月にエチゾラム0.5mgを1錠で朝昼食後から5月に1錠を毎食後になり 6月から今までは、エチゾラム0.5mgを1錠で1日4回、毎食後と就寝前に服用しています。 月に1回の受診で先月の受診時に、どうしてもまだ不安感に襲われる、生きる意味が分からない、生きるのが怖い、家族は優しいのに自分の気持ち次第で八つ当たりして物を投げてしまった、そんな自分が嫌で消えたくなって家を飛び出して、車で駅の駐車場で泣いていた、2時間後に探し回っていた夫に見つけられ家に帰った… と1ヶ月の間にあった自分の事を話したら、 『分離症になっている、あなたは1人になった方がいい、1人になると症状も治まる可能性があるだろう、現実的ではないが無人島に行って1人で生活してみる位の話だ。 もう薬も飲まない方がいいし病院にもしばらく来ない方がいい、私に会う事自体があなたの症状を悪化させてしまっている可能性がある。 実際に通院も薬もやめてから良くなって完治した人もいるから。』 と言われ診療終了の時間が来たのか 『で、今日は処方箋どうしますか?』 と聞かれ、薬を続けるか止めるかを、いま私が決めるの⁈と驚きましたが 『通院しない間に不安感などの症状が出るのは怖いので処方箋をお願いします。』 『もし通院していない間に症状が出たらどうすればいいですか? 私は他の病院や精神科を受診した方がいいんですか?』 と伝えたところ 『ほら‼︎そうやってグルグルグルグル回ってるんだ‼︎でもしかし、でもしかし、って同じ考えをグルグルグルグル…』 『他の病院や精神科に行ったら、もう入院しかないですね‼︎』 と言われ、症状があるのに急に薬も受診もするな、次は入院だ、などの言葉に驚いたのと同時に私の治療で治らないならもう知らんっ‼︎と言われているような、突き放されたような、切り捨てられたような、自分を否定されたような、悲しい気持ちになりました。 今までの1日4回の薬と月1回の受診を急に来月から一切無しで症状が治まる、という治療法⁈があるのでしょうか? ネットなどを見るとエチゾラムは急に薬を止めるのは離脱症状もあって危険、減薬も医師の指導で、など書いてあります。 私の医師からは断薬や減薬の指導はなく離脱症状の説明もありませんでした。 今はまだ1日4回の薬を飲んでいますが1ヶ月後に薬がなくなり受診もしなくなったら私はどうなってしまうのか? 他に病院を探して受診しても、もう入院しか治療法はないのか? と、不安で仕方がないです。 今あるエチゾラム0.5mgを 1日4回から3回→2回→1回→無し と、自分で減薬していくしかないですか? 私はこれからどうしたらいいのでしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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