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妊娠中からひどいアトピーになり(妊娠前は特に痒み等もなかったですが喘息持ちではありました)痒疹が全身にできました。 治療しても治らないためデュピクセントを使用することになりました。 ですが今授乳中で、授乳中の投与は →妊娠中・授乳中の方には、治療上の有益性が危険性を上回る場合に投与可 とあり、先生からはやめた方が良いが気になるなら数日はミルクでその後あげてもいいのでは?でもやめた方が無難と言われました。 デュピクセント使用に伴う子どもへの影響はどのようなものが考えられるのでしょうか? 免疫の機能をおさえるため子どもの免疫も抑えてしまう等でしょうか? 哺乳瓶があまり好きでない子なため困っています。よろしくお願いします。
3人の医師が回答
昨日の夜中に悪寒がし、だいぶ寝汗をかいていました。朝、体温を測ったら37.1℃で鼻うがいをした時に緑色の鼻水がでています。好酸球副鼻腔炎の治療でデュピクセントを10日に打ちました。先ほ自宅でコロナの抗原検査をしたら陰性でした。今日、予約の診察で大学病院に受診の日なのですが、やめておいた方がよいでしょうか? この症状は何なのでしょうか?
2人の医師が回答
30年間慢性的な鼻づまりがひどく口呼吸となるため(鼻茸と鼻の曲がりあり、嗅覚、味覚ほぼ無し)、二年半前副鼻腔炎と鼻中隔弯曲の手術を行いました。術後は嗅覚、味覚が快方し生まれ変わった感覚でした。しかし、術後一年程経過した頃から鼻の通りはいいのですが臭いが感じにくくなり、掛かり付け医からディレグラの処方を受け、3日~1週間で改善し1ヶ月服用、その後服用をやめ暫くするとまた臭いが鈍感になりディレグラ服用→改善の繰り返しでした。半月前に術後二年半で一番臭いが感じなくなった為、診断を受けると、見た目は綺麗だがファイバースコープで見ると奥の方に鼻茸があるとの事でした。現在ディレグラ服用してますが臭いの改善はややありますが以前ほどではありません。(鼻の通りは良く口呼吸は無し) ディレグラが効きにくいとなると、以前掛かり付け医にも説明うけたデュピクセントが有効かと思いましたが、金銭的な面で見送った経緯があります。 好酸球性副鼻腔炎の診断は受けてないので難病該当するかは未確認です。 難病指定となれば金銭的な負担が軽くなるため検討したいと考えております。 上記症状踏まえ 1、デュピクセントと再手術どちらが有効か 2、デュピクセントの効果、継続期間 3、鼻茸再発=難病となるのか? の三点質問させて頂きます。 ご回答の程宜しくお願いいたします。
2年前に、好酸球副鼻腔炎で手術を行い。 現在、好酸球副鼻腔炎での難病申請中です。 担当医から、難病申請が通ったとしても、ポリープが大きくないと使用出来ないと言われました。 何ヶ月に一回、嗅覚、味覚障害になるたびに、最低限のステロイドで凌いできました。 現在も味覚、嗅覚障害ですが、担当医からポリープを育てる為に、ステロイドの使用をやめては、どうかと言われました。 補助を受け、デュピクセントの使用を開始する際は具体的にはどのような条件があるのでしょうか。提出する書類などあるのでしょうか。
【疑問】 アトピー性皮膚炎によって長期的に使用していたステロイドを止めると、リバウンドとして急激に悪化するかと思います。 そしてよくそれが、「『一時的な』悪化」「リバウンドを経た後回復傾向をたどる」と脱ステロイド派の医院や脱ステロイド経験者の方がお話されているのをよく耳にします。 ステロイドをやめることによって悪化することは当然納得なのですが、 本来ステロイドを使う必要があったほど皮膚の炎症を繰返していたにも関わらず、使用を中止しリバウンドを経たら改善する、症状が落ち着くというのが論理上理解できていません。 (全ての人に当てはまるわけではないというのは承知しています。) ステロイドに代わる別の治療などで頑張っておさえているということなのでしょうか。厳しい悪化症状で免疫が鍛えられるということなのでしょうか? どのような原理でそれが起こりうるのか理解したいので、ご説明お願いいたします。 【質問の理由】 幼少期から20年以上アトピーを患っており顔・体にステロイドを使用してきました。 最近になり、主に顔に酒さ様皮膚炎などの副作用が認められ、極力使用を減らしロゼックスゲル、デュピクセントやモイゼルトなどの非ステロイド軟膏で代替しています。 しかし、顔のアトピーの症状の今までに無い程度の辛い悪化がこの3-4ヶ月続いており、抑えるためにステロイドを一旦使わざるをえなくなったのですが、医師から 「ステロイドをやめた一時的なリバウンドかもしれない。デュピクセントもしているし、切り抜ければ安定する可能性はある」と言われました。 「リバウンド」が回復前の一時的な悪化いう概念はよく耳にしますが、当事者として「今まで症状を抑えていたステロイドをやめたのだから、これから悪化の一方しかないのでは?」と体感として感じており、よく理解できていません。
今月13日頃から左頬にカサつきを感じて以来、毎日少しずつ顔の赤みが広がり今はほぼ全体が真っ赤です。 チクチクした刺激、痒みもあり昨日最寄りの皮膚科に行きました。 現在アトピーでデュピクセント治療中です。 普段は口周りを中心にモイゼルト使用。 とりあえずでケトコナゾールクリームを処方されました。 ほぼアトピーの所見だけどもカビもあるかもしれないと言われております。 手持ちのロコイドと併用可とのことで今は一緒に塗っている状態ですが、 スキンケア始め普段のケアをどうすると良いのか悩んでいます。 日焼け止めやパウダーファンデはやめた方がいいのでしょうか。 洗顔や化粧水など推奨できるものがあればご教授いただけますと助かります。 見た目が酒さや脂漏性皮膚炎に似ているため心配しています。よろしくお願いいたします。
30代男性で、元々全般性不安障害とアトピーの既往あり。 不安障害の方は、精神保健福祉手帳2級判定。 アトピーは重度のため、デュピクセント導入後サイバインコに変更し服薬継続中。 最近、髪の毛の生え際付近にアトピーの湿疹が多くできるようになり物によっては吹き出物のような状態となってしまい、ステロイド剤を塗布しているが吹き出物を潰すことがやめられないばかりか、髪の毛を抜いてしまう状況です。 吹き出物に生えている髪の毛にヒットすると一気にスッキリした感じがあるのもやめられないばかりか、最近は湿疹の患部の付近の髪の毛を抜くと抜いたときの痛みでかゆみが和らぐような感覚や、毛根鞘がついていると気持ちいいような気分がしており、心配になって検索したところ抜毛症という疾患があることを知り相談しました。 ちなみにですが、これとはまた少し話がズレますが幼少期(自分の記憶では幼稚園の年中の入園面談のときにはすでに指摘されていた)から爪噛みの癖もやめられず、両手の爪は全てかなり短い状況になっています。 精神科の主治医もいるので相談すればいいのですが、最近症状が悪くなり過ぎでまずはここで先生方の意見をお伺いしたいです。
初めまして。今40代半ばになります。 子供の頃からアトピーがあり中学生位で落ち着きまた20代半ばで症状が出て落ち着き30代後半でメンタルがやられてる時お酒を飲んでて症状が出始めかかりつけのお医者さんに薬が欲しいと話1番強い薬を処方され使っていたら寝て起きて腕を掻いた後が内出血になるようになってしまい以外お医者さんで薬を弱くしてもらい症状が出た時はマイザーをプラスチベースというもので半々に薄めてもらったものを使用し顔にはロコイドを使っています。 タバコをやめて数年経過し運動もする様にしましたがお付き合いでお酒を飲むと内出血してしまうのがとても辛いです。 色んな努力をしたらこの症状はおさまりますか?と担当のお医者さんに聞きましたが明確な答えが返って来なかったので、薄くなった皮膚は戻ることはないんだな。と自分なりに推測をした上でかかりつけのお医者さんに、新しいデュピクセントなど自分にどうなのか?聞いて1度血液検査でigeなど知りたいと話した所してもらい、igeが約8000、TARCが6000でした。 その結果も踏まえ新しい治療法は自分にはどうなのか?話をさせてもらった所、うちじゃ対応してないから大学病院に紹介状を書こうか?と言われましたが考えてみますと答えたのですが大学病院など凄い混み方をすると思うので自分でデュピクセントや新しい治療法に対応してるお医者さんを探した方がいいか?大学病院を紹介してもらった方がいいのか? そんなことを悩んでいた末こちらのサイトを見つけ登録させていただいた次第になります。 数日前にお酒を飲む席に行き肌を掻き壊してしまった時の写メを付けさせていただきます。 どの入り口からどの病院に行くかで今後変わってくるかもしれないなど考えすぎかもしれませんがアドバイスいただけたら幸いです。 長文になりすいません。
4人の医師が回答
4月から短大に通う娘の事なんですが 半年ほど顔の炎症が続いていて 化粧があわなかったのとアトピー肌なので顔全体赤く痒みがありロコイドとワセリンを塗っていました。 それからも赤みが引かず酒さかもしれないとなりロゼックスを塗っていましたがあまり変わらず何も塗らないほうがいいんじゃないかとなりました。 1ヶ月ぐらいたち痒みが我慢できず毎日かいて滲出液がでて黄色く乾いてまたかいて の繰り返しで結局またロコイドを塗る事になり滲出液はでなくなりましたが。 主治医の先生からはロコイドを減らしていきたいのでモイゼルト軟膏を塗る日とロコイドを塗る日となりましたが やはり赤み痒みはあまりひかずに苦しんでいます。 そして主治医の先生からは5月に新薬の注射が出るのでやってみようかと提案されています。 そこで現在このような状況で何をしたほうがいいか教えていただきたいです。 新薬の注射は顔の炎症にはきくのでしょうか? 1年半前にデュピクセントを数ヶ月しましたが結膜炎がひどくやめてリンヴォックになりました。
酒さ、酒さ様皮膚炎でロゼックスで治療中です。赤いのもひどいですが、ポツポツも額や眉毛周り、顎ラインにもあります。身体のアトピーも2年ちょっと前プロトピックで酒さ様になってから徐々にひどくなって一年前から身体全体的に湿疹や痒疹を繰り返すようになってしまいました。以前は背中一部にたまに湿疹が出るくらいでした。酒さ様で、今年一月初めまでセレスタミンを2か月半も飲み続け、やめてから身体の湿疹が止まりません。 アトピー治療にナローバンド等の光線療法がある事をしりましたが、酒さ、酒さ様がある場合、光線療法は無理でしょうか? 酒さが悪化するのなら、やれないので、詳しく教えて頂きたいです。 デュピクセントの場合、酒さを悪化させたり、注射を中止した後、酒さがリバウンドする事はないでしょうか?あと副作用も結膜炎やペルペスがあるみたいですが、もうこれ以上顔が酷くなってしまうかもしれないと思うと、怖くて恐怖です。 私みたいな患者は、どういう治療が安全なんでしょうか? 因みに顔にアトピーが出ているかは、よくわからないです。よろしくお願いします。
1人の医師が回答
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