ニトログリセリン効果に該当するQ&A

・三年前に以下の出来事がありました。 血圧が発作性に上昇（通常：120/90→190/120） や半日程度 脈拍が90～100で推移し、動くと呼吸苦が出現することがあった。 →循環器内科にて精査（採血、心電図、エコー）するも異常なし。一ヶ月程度同様の症状が繰り返されるが収まる。 ・その後、春・秋の季節の変わり目になると心拍90～100程度、身体の緊張感が半日くらい続き、深呼吸を繰り返しても落ち着かないことがあった。これは約１週間程度で治まっていた ・2025年1/1　心拍100程度、身体の緊張感、発汗が半日くらい続き、深呼吸を繰り返しても落ち着かないことがあった。1/11.1/12に食事を1～2口程度食べると心拍が急激に上がる感覚あり ・上記の症状の精査目的で循環器内科受診。症状を話し7日間のホルター心電図装着。同夜間、心拍が110～130で下がらず、時間外で循環器内科受診。 到着時、心拍85。心電図計測中に心拍130～140程度まで上昇。下がらないため点滴にてワソラン、舌下にてニトロ投与も効果なし。「循環器の適応ではない」とのことで帰宅と説明を受けると心拍110程度まで低下。翌日、起きると心拍85で落ち着いていた。 ・1/17職場で心拍130程度まで上昇。トイレへ行った後に動けなくなる。ECG:洞性頻脈　心拍104　血圧200/130　発汗著明→（一時間後）心拍113　血圧196/120 採血実施。 ・循環器内科を再度受診。状況を説明すると「心臓が原因ではない」とデパスを処方される ・発作時に血圧が急上昇しているので、褐色細胞腫を疑うもカテコラミン値は正常。CT上も副腎の腫張なし。 ・甲状腺、貧血、更年期障害も疑いましたが、異常は見つからず。 ・循環器内科で行ったホルター心電図の結果は、期外収縮で特に心配ないものと説明をうける ・その後も10日に1回くらいの割合で大きめ（治るのに５時間くらい掛かる）があります。 10分程度で治る発作は週に2回くらいあります。 発作の治り方は徐々に治るものです。 この経過を踏まえて、以下質問させて頂きます。 I 期外収縮との説明を受けていますが、職場でのエピソードは起こりうるものでしょうか？ II 現在、発作対策としてワソラン（毎食後）とビソノテープ（発作時）を処方されています。　 ワソランの服薬により徐脈となるのが怖いのですが、減らすのもありでしょうか？ 現状、落ち着いていれば安静時65〜70です 以上、よろしくお願い致します

4月頭夜中 睡眠中息が出来なくなっておきる、脈触れない、その後頻脈 7/24夜中 突然心臓が止まりそうな胸の圧迫感、脈ふれない、苦しさを感じた後に頻脈180超え 8/4　睡眠中目が覚め胸が苦しくなり頻脈になる170超え　その後血圧が下がったのか目の前がチカチカ、耳鳴り、吐き気でしゃがみ込む 8/6　睡眠中目が覚め目の前が霞んでいておかしいと思っていたところ吐き気と気持ち悪さと共に（血圧下がってた？） 胸が苦しくなり頻脈になる190超え 以前頻脈時にメトプロロールと冷水で狭心症のような症状が起こったり 早期再分極（こちらで言われました）もあり心疾患の可能性を考えていますが複数の病院で最終的に心療内科に紹介になります。 半年前から循環器に行き始めこの度ホルター心電図11回目 詳しい結果は後日ですが今日言われたのは心室性期外収縮48と上室性期外収縮12回 以前までは心室性期外収縮は10-20上室性期外収縮は0でしたが ホルターをする度に回数が増えていっております ここのところ不調だったので今日も目が覚めると思ってましたが、発作は起きずまたホルター空振りとなりました 総合病院の循環器医師は胸の違和感や何となく痛むというのは心臓は関係ないと言い切っておられましたが 実際には肩こりや頭痛、胃の痛み、胸に少し違和感がある程度 で実際に心疾患だったケースは山のようにありますよね？（不整脈や狭心症、突然死の前兆等） 何故口で伝えた症状だけで精神的なものだと決めつけられるのか分かりませんが どこも似たようなことを言われます どこの医師や看護師もみんな揃っていうのが検査しても異常が無いので心臓とは無関係だということ その症状がある時にみてもらえていない（病院に受診連絡する時間、病院に向かう時間、待ってる時間）のにそれでは確かに異常はないに決まってますよね。無症状のときに心電図やホルターしたって分からない 心拍数が200以上になったり それが精神的なもので起きるのか？ 狭心症発作の件も心臓とは限らないと言われたり ニトロでスーッと痛みが引いたと言っても プラシーボ効果かもしれない、気のせいじゃない？と言われたりまともに取り合ってもらえないです 埋め込み心電図の提案もない、アブレーションの提案もない→一度頼んで紹介されて行ったがそこでアブレーション必要ないと言われたり 精査について希望しても必要ないと言われ、とりあえず先に精神科にかかりそれから…と濁される 実際精神科にかかって良くなった試しはありません 入院もしましたが余計に症状が悪化しました 今日は右側舌のしびれのどの痺れで耳鼻科にかかりましたが 首を傾げられ、二回目となる睡眠時無呼吸症候群の検査については機械貸し出し中の為再来週になりました 頻脈については一定リズムで突然始まりピタッと止む感じはないですが 比較的すぐ引く感じがあり心房粗動なのではと気になっています 心房粗動も冠攣縮性狭心症も早期再分極も突然死とでてくるので毎日辛くどこを当たっても同じような対応でたらい回し状態 心電計をみてもらってもその時に12誘導とらないと分からないと言われたり病院側もお手上げなのか分かりませんが私自身もお手上げ 死にたくないが病名がハッキリしないので治療も手術も出来ずどうしていいか分かりません ヘルベッサーやワソランは副作用があるのと徐脈が時々あり飲めません またメトプロロールやビソノテープも冠攣縮の疑いがあるので使うのに抵抗があります

現在、冠攣縮狭心症の疑いによりヘルベッサーR100を朝夕に服用をしています。心電図、血液検査をし異常なしとは言われていますが痛みがあるため服用に至っています。 薬を服用しても症状がなくなったとは言えず、胸の圧迫感というか違和感が常にあります。圧迫感が強くなり苦しくなるといった症状が最近頻繁にあり、今日も昼食を食べた後数分で胸の圧迫感が強くなりました。冷や汗も無く動けましたがあまり他のことを考える余裕がないくらいの感じです。5分ぐらいで圧迫感は弱くなりましたが違和感がずっと続いています。そして、現在夕飯を食べた直後にまた同じようになりました。動きながら10分程経ちましたが良くならず、ニトロを使用してみました。そうすると動悸を感じましたが5分ぐらいで圧迫感が治まりました。頭痛と気持ちの悪さが数分余韻なのか残りました。 そして、ニトロ使用後20分ぐらい経ちますが弱い違和感があるといった程度です。 質問1 これはニトロが効いたと考え、自分は狭心症だと考えてよろしいでしょうか？ 質問2 食後や前屈みでいた時によくなるため、食事や姿勢が誘発要因になったりするのでしょうか？ 質問3 ニトロが効いたと考える場合、最近頻繁に起こる圧迫感の強くなる発作のようなものは狭心症発作と考えてよろしいのでしょうか？(1日に2〜3回が毎日) 質問4 狭心症以外でニトロが効く場合はあるのでしょうか？

息苦しさで夜起きることがあり、病院を受診しました。 循環器の病気の検査をしました。 心エコーは問題なく、ホルダー心電図も不整脈が出てはいるが、誰にでもあるもので、発生回数も限りなく0に 近いと言われました。 気温差などで出ることがあるのかもしれないとのことで、お守りかわりにニトロを処方され、症状が出たときに試してみてください。と言われました。 その後、胸痛・違和感があったため、服薬しました。 痛み・違和感は服薬直後は軽くなりましたが（2～5分ほど）、服薬直後から、動悸や脈が早くなる、汗が吹き出しました。 その後、逆に胸部違和感や気分不良などで具合がわるくなりました。 これは、ニトロが効果がなく、心臓疾患は関係ない胸痛・胸部違和感、息苦しさと考えてよいのでしょうか。 身体表現性障害で心療内科にも通院しています。

現在、攣縮性の狭心症の疑いによりヘルベッサーRを朝と夕方に服用し5ヶ月ほど経っています。ヘルベッサーRを服用していても毎日朝から胸の違和感、肩や背中、首に痛み。喉の奥にも痛みが響いている感じ。時折、二の腕の怠さや息苦しさ、顎の痛みを感じる状況で、食欲も無くみぞおち辺りも痛くなる感じです。みぞおちは最近、消化器科を受診し胃カメラの結果、機能性胃腸症と診断されました。今心配しているのは常時ある胸の違和感と肩や首、背中の痛みです。特に肩、首の痛みが異常に強くなるときがあります。そのとき、胸の違和感から圧迫感に変わります。どうにも不安に駆られた時にニトロを使用していますが、使用しても吐き気や頭痛が出る、もしくはちょっと良くなっても30分後ぐらいには元通りになります。この状況から狭心症だった場合、5ヶ月もほぼ毎日発作が痛みの強弱はあれ起こるものなのかと疑問です。また発作？のタイミングがほぼ車の運転中に起きます。攣縮性は寝てるときが多いと聞きますが自分の場合は数える程で、起こるときは前日の夜から調子は良くないです。何か他の例えば神経や筋肉、ストレスといったものが原因なのでしょうか？それとも、現在治療中の機能性胃腸症がこの胸や肩、首、背中の状況を引き起こしているのでしょうか？

数年前からランニングすると，数分で息を吸うと胸が痛み，息苦しくなり，歩くと数十秒で治ります。（繰り返し） 負荷心電図は２回しましたが，正常 冠動脈単純CTでは石灰化が進行してると結果が出ました。 ニトログリセリン舌下錠をランニングに試しましたが，1錠目は効果無しで，10分後に2錠目で少し効いたような気がするくらいなんですが，やっぱり走ると症状が出ます 質問ですが，本来はニトログリセリンは，狭心症の場合には，効果が自覚できるくらい効くのでしょうか？ またニトログリセリン服用後は，しばらくはランニング等を続けても効果はありますか？

44歳女性です。双極性障害、高脂血症、偏頭痛があります。 3月ごろから5分ほどの胸痛が毎日あり、4月の健康診断で心電図に異常波形があるということで循環器内科を受診しました。 A病院循環器内科で心臓のエコー、心電図、心臓CTをしましたが異常は無しでした。 ニトログリセリンを処方され胸痛の時に使用して効果がありました。 その後、胸痛が30分以上続き、ニトログリセリンも効果なく、救急車でA病院の系列のB病院へ。救急車の中での心電図で狭心症の波形があり冠攣縮性狭心症と診断されました。 コニールが開始になりましたが、効果があまりなく、先日再度受診しました。ニコランジルが追加処方されました。 その際、冠攣縮性狭心症は、心臓の病気ではなく、精神病と言われました。精神のストレスでなるため、ストレスのない生活を送れ、好きなようにしろとのことです。 ネットなどで調べても、喫煙、睡眠不足、ストレス、自律神経失調とありますが、他にも何か原因はあるのでしょうか？ 正直ストレスもないし、双極性障害はコントロールできていますし、原因が思いあたりません。 主治医は若く25歳くらいで、頼りなさもあり、近くの循環器内科のクリニックに転院した方が良いのか迷っています。 どう思われますか？アドバイスをよろしくお願いします。

夫の事ですが、一ヶ月前より、みぞおち付近が、仕事前（朝）5分程痛み苦しくなり、しゃがみ込み動けなくなる事が、何度かあり、お盆にお酒を飲み過ぎた、翌朝、30分程みぞおち付近の痛み苦しくなりました すぐに病院に行き、心電図、採血、レントゲン撮りましたが、異常なし ニトログリセリン処方していただきましたが、痛み時、服用しましたが、効果が、あるのかわからないとの事 みぞおち付近限定的な痛みである事 30分以上痛みがあったにもかかわらず 心電図や血液検査に以上が、なかった事から 狭心症では、ないのでは、との事でした 今でも、みぞおち付近が、苦しくなる事続いており、最近では、夜中にも苦しくなるとの事 その際、水を飲んだら、楽になったらしく お盆には、黒っぽい便も出ていたとの事 今は、普通の便が、出ていますが、 苦しくなる事が、続いています 消化器内科か、循環器内科どちらに行くべきか、悩んでいます ちなみに、仕事も、サッカーも通常通り行えております 昨日、胃カメラの予約をしましたが、 黒色便が、出ているなら、大きい病院でと 断わられました タケプロンと、つくしＡＭ配合散、ビオフェルミン配合散を2週間分処方され服用中です 様子観て良いでしょうか？ 早急にどちらかの検査に行くべきでしょうか どちらを優先すべきでしょうか 現在、黒色便は、出ていません ニトログリセリンも効果ありません

1,2ヶ月程前から軽い胸の違和感(胸のつかえ、息苦しさ)が感じられたため近くの開業医を訪れましたが、都市部の病院を紹介されました。そこで心電図、胸部レントゲン、心エコー検査を受けましたが異常なく、心臓カテーテル検査を勧められています。症状として10年前ぐらい前に冷たい飲み物を飲んだときに急に胸が痛み出したことが数回あり別の医者でそのときもらったニトログリセリンを舌下服用すると収まっていましたが、9年以上その症状は出ていません。現在の胸の違和感は月に数回感じられますが、短く、我慢できるもので痛みはありません。日常生活、仕事にも差し支えありません。月に何回かゴルフにも行っており通常にプレーできています。こんな状態ですがこの検査をする必要があるのでしょうか。検査の体へのリスクも心配ですが事前予防策として効果があるのでしょうか。よろしくお願いします。(50才後半　男性)