パーキンソン病の入院治療に該当するQ&A

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急性肺炎入院によるせん妄

person 70代以上/男性 -

85歳父のご相談です。 入院前、パーキンソン病で内服治療中。要介護2 歩行は不安定ではあるものの杖使用、ほぼ自立。認知症軽度。 5年前に一度誤嚥性肺炎を起こした事があり。5日前呼吸苦の訴えがあり、SaO2 88% 発熱あり 救急搬送され、急性肺炎で入院。コロナ、インフルエンザは陰性。肺炎の原因はまだ聞いていません 本日で入院治療5日目、医師とは当日少し話しただけです。当日の血液データはWBC9700 CRP0.11(−) 酸素 点滴開始 翌日から呼吸も安定しており酸素も使用せず安静でSaO2 93%以上 3日目から解熱し、重湯食事も再開、車椅子にて日中トイレ、リハビリ室にも行く事が可能で少し安心していましたが、4日目、面会時声掛け時も全く起きず、いびき様呼吸で、看護師さんに確認すると、鎮静剤を使用したと。もともと軽度認知症があり、パーキンソン病の持病から興奮すると震えも強くなり、幻視もあるのですが、興奮し危険なため使用した話がありました。こちらから聞かなければ説明はなく、高齢のパーキンソン病のため、使用薬剤に禁忌もあり(今回の薬剤未確認)鎮静剤や精神作用のあるお薬は十分注意してほしいとは伝えました。 父は入院が長くなると、肺炎より認知症や持病が悪化しそうでとても不安です。 もちろん高齢の肺炎のため何があってもおかしくないのは理解してはいます。 パーキンソン病の主治医に相談し、難しいとは思いますが、転院など検討することも可能でしょうか。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

体のだるさや、特に脚のだるさの原因として考えられることを知りたいです

person 60代/男性 -

何度か投稿させて頂いているのですが、情報がやや不足しているところがあり、改めて相談させてください。 2020年8月から、うつ病治療によりミルタザピン、サインバルタなどを内服しており、 その頃から、脚に軽度のだるさを感じていましたが、 2ヶ月後の2020年10月からは、さらに脚の重さや太ももの異常を感じるようになりました。 10月に、近所の総合病院脳神経内科を受診検査で、パーキンソン病と診断されました。 体のだるさは、うつの薬が影響しているかもしれないので、 薬を10日間程服用を中止したところ、うつ症状がひどくなったため、心療内科にてミルタザピンのみを処方頂き、現在まで内服しています。 その後、2021年1月に大学病院の脳神経内科を紹介いただき転院し、 こちらでもパーキンソン病と診断を受けました。 その後、2021年2月~3月にうつ病の治療のため、入院をして電気けいれん療法を受けました。 退院後も脚のだるさや脱力感はありましたが、今年の2月以降この脚のだるさがさらに酷くなっており、歩くことが大変です。 主治医からは「パーキンソン病で脚のだるさや脱力感の症状を訴える人は少ない」 他の医師からは「脚のだるさはパーキンソン病とは切り離して考えてみたらどうか。 ミルタザピンや、電気けいれん療法に原因があるかもしれない」と言われています。 1、これまでのAsk doctorsの先生方のご意見で、 電気けいれん療法とパーキンソン病は、特に影響がないだろうとのことでしたが、 脚のだるさがパーキンソン病自体ではなく、 ミルタザピンや電気けいれん療法を受けたことによる副作用、という可能性は考えられますか。うつ病の薬を始めた後から、このような脚のだるさが始まっており影響がないか懸念しています。 2、先生が主治医でしたら、次にどのような治療を提案されますか?

3人の医師が回答

認知症様を併用している場合のパーキンソン病ついて

person 70代以上/女性 - 解決済み

72歳の母の事です。バリバリ営業の仕事をこなす母でしたが去年より鬱っぽくなり メンタルクリニックにてベンゾ系を頓服で飲みながら仕事をこなしていましたが、だんだん認知症のような症状が進み、出来ていた仕事が出来なくなり、手はふるえ、言動がおかしくなり、物忘れ外来にてMRIなど診てもらいましたが、認知ではないとの事。こんな急になるものではないと。メンタルクリニックにて鬱からきているとの事で、2ヶ月程精神科に入院しました。頭に電気を流す治療を何回か行い、手の震えも妄想も落ち着き退院して安心していた所、退院してた頃はちゃんと歩けていたのに、日に日に歩き方がよちよち歩きになり、何もない所でも良く転んだり、車に一人で乗り込む事も難しくなってきました。 入院した事で収まってきたと思われた認知様の症状も最近怪しく、メンタルクリニックからの鬱の薬のせいなのか、父の作ったご飯を食べる以外は寝て過ごしています。 気持ちの低下、表情にも覇気がなく、 色々調べてみると、パーキンソン病なのかもと来週、脳神経内科を予約しております。 長くなりましたが質問です。 ○もし、パーキンソン病だった場合、 今の母に効きそうな薬はあるのでしょうか。 ○あるとしたら薬で認知様の症状も改善したりするのでしょうか?前向きな以前の母に戻るのは困難ですか? ○手の震えは、パーキンソン病の判断基準であるとの事ですが、通電治療にて治ってしまったので、パーキンソン病であったとしても 間違えて否定されてしまう可能性はありますか? きちんと診断していただけるか 心配です。

1人の医師が回答

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