ビダーザ抗がん剤に該当するQ&A

84歳の祖母が今年1月に骨髄異形成症候群と診断され、先週2回目のビダーザ(アザシチジン)投薬後、吐き気があったり嘔吐することがあるそうです。 もともと病院の食事の味があまり美味しくなく、吐き気を催すようです。 主治医もそう話していました。 今日お見舞に行ったところ、明日胃カメラの検査をするらしいと祖母から聞きました。 抗がん剤治療で弱ってるところに胃カメラの検査をして大丈夫なのか不安に思い、質問いたしました。 よろしくお願いいたします。

■詳細（症状・経緯・背景など） 78歳の父親のことです。７年前に喉頭癌になり治療し５年間経過し再発なしで寛解しました。今年５月に骨髄異形成症候群に。今、ビダーザ治療をしています。白血球が3000〜4000の間で推移していましたが、今日の採血では2100でした。 ■先生に聞きたいこと（質問） 治療を続けることでまた白血球が増えることはありますか？ 先生は増えたり減ったりするものだから、そのまま治療を続けましょう。と。 喉頭癌の時の抗がん剤治療の影響で今回少なくなったのでしょうか？ あと、先日、歯医者に行き血が出たらしく。そのことも減少の原因でしょうか？ 宜しくお願いします。

76歳、持病に骨髄異形成症候群、溶血性貧血、高血圧症、認知症あり。 吐血して胃の2/3を切除、病理検査の結果リンパ節2つ(22個のうち)転移ありでAFP産生胃がんと言われました。 重度認知症や持病も考慮して、抗がん剤治療は無しです。 T1b～T2(深達度)のIB～IIAです。 血液内科治療(主に血小板輸血とビダーザ)は継続予定で、３ヶ月後に癌の経過観察です。 手術してくださったばかりで主治医には聞けなかったのですが、余命はどのぐらいだと思われますか？(参考の1つの材料にさせてもらう程度です。見解ご教授ください) 再発や転移をしても手術する体力はないだろうとのことです。 その時は延命治療するつもりはありません。 できるだけ後悔のないようにしたいと思います。

70歳後半の女性です。 昨年秋、MDSの診断を受け治療が始まりましたが、約4ヶ月後に急性骨髄性白血病へ進行しました。約3ヶ月間入院しての寛解導入CA治療により芽球ゼロの寛解となりました。その後、ビダーザ(100mg 5日連続皮下注射/月)/ベネクレクスタ(200mg毎日服用、フルコナゾール併用)による地固め治療が始まり、現在6回終了した所です。 途中、白血球が上昇しない為ベネクレクスタの服用を毎日服用から先ず休薬１週間、続いて服用2週間、休薬2週間、その後服用１週間、休薬３週間のスキームで治療を受けましたが、残念ながら"骨髄抑制"を発症した状態が続いています。因みに白血球は2500-720でバラツキあり下降傾向、血小板を含め他の血球値は基準値近傍の値、WT1m RNAマーカーは50未満です。今後、治療はビダーザの皮下注射を４週間毎に5日間実施しているのを６週間毎に間隔をあける予定になっています。抗がん剤治療の間隔が空く事で白血病細胞が復活しないか等を恐れています。 1)現在の治療方法、方針で"骨髄抑制"は克服できるでしょうか？ 2)現在予定している治療方法以外の治療法はありますでしょうか？ 3)ＧーCSFによる治療は可能でしょうか？もし可能な場合、注意点等ありますか？ 現在、体調は良好で日常生活に全く支障なく、元気にウォーキング、ラジオ体操等をやっています。 宜しくご回答をお願いします。

ターミナルケアにおける入浴動作について教えてください。 私の父は、膵臓癌の術後4年目で骨髄異形成症候群になり、現在は白血病に移行しました。ビダーザでの抗がん剤治療と輸血などの支持療法を行いましたが芽球が95%以上にまで急速に増えています。現在、胆嚢炎や両側の腎臓結石など、全身に問題が起きています。この1週間でも急速に衰弱していっています。 先日担当医より、短ければ2週間、長くて2ヶ月の余命と説明されました。治療の施しようがなく、最後に好きなものを食べて、やりたい事をさせてあげてくださいと言われています。 父は病名までは知っていますが、余命については知りません。そんな中、父が温泉に浸かりたいとしきりに言うようになりました。 車で日帰り温泉でも連れていけたらと思いますが、現在病室〜詰所までの20〜30mの距離も歩くのが難しいほど体力が落ちています。こんな状況での温泉は身体に極度な負担がかかってしまうと思うのですがどうでしょうか？ ターミナルケアについて、先生方のご意見よろしくお願いいたします。

60代の父の件で質問です。 4年半前に重症急性膵炎、4年前に膵臓癌の手術、3年前に膵臓癌の肝転移に対しラジオ波焼却療法、その後は転移・再発なく過ごしてきました。 2〜3ヶ月前から高熱や倦怠感を繰り返し、精査した結果、骨髄異形成症候群と診断されました。ステージは重度と言われました。骨髄移植は年齢や既往歴から適応ではないとの事で、現在は状態をみながら、ビダーザという抗がん剤治療開始する時期を検討しています。 父の状態で質問がいくつかあります。 1、現在も37度台の微熱が続いています。これは骨髄異形成症候群によるものでしょうか？何度まで上昇すれば病院に受診すべきでしょうか？ 2、骨髄異形成症候群の原因はやはり膵臓癌の転移の可能性が高いですか？担当医からは原因不明と言われています。一般論として教えていただければ幸いです。 3、重度の血尿も出ています。血液検査などでは問題ありませんでしたが、膀胱癌のリスクもありますか？ 細かい質問で申し訳ありません。医学に詳しい方のご意見よろしくお願いいたします。

79歳の母親についてです。60歳代に慢性リンパ性白血病を発症。抗がん剤治療もしました。昨年末までは月1の外来で検査をし、貧血はあるものの安定してました。ですが昨年秋に認知症の診断を受け、また12月に胸痛で入院したところ、骨髄異形成症候群と診断されて、週2の外来輸血と血小板点滴で、どうにか過ごしていました。2月から父親の意向もありビダーザ治療を開始、3月の2クール終えて1週間後の4/8に発熱した為、救急搬送、感染症を起こしてしまい肺炎で入院しました。入院した日の夜は血圧が70しかなく意識朦朧、翌日120までもち直し輸血、強力な抗菌剤、白血球の投与をしていますが、3日目の今日ドクターの説明を聞くと、白血球は100個までしか上がらず、熱も上がったり下がったり、炎症も治まらず臓器にも影響が出始めそうである。このままだと脳にもバイ菌が広がる可能性もあり、厳しい状況ですと言われました。 特別に母親の部屋に入らせていただき5分程度顔を見ることが出来ましたが、しんどそうで会話も難しく食事もゼリーしか食べず弱る一方だなという印象で私も辛かったです。 もう危篤であると覚悟したほうがいいでしょうか。乗り越えたとしても外来で輸血できる体力がなければ緩和ケア対応の病院に入って、そこでも余命は少ないでしょうが、どういう最後を迎えさせたらよいのか迷っています。 4/6外来で輸血と血小板点滴をしてその2日後に 今回の入院となりました。

ビダーザとベネクレクスタで3ヶ月前に２回目抗がん剤治療したんですけど白血球、血小板が低くて３回目治療出来ないんですけど大丈夫でしょうか