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今まで何回も質問させて頂いています。 場所が特定出来ない消化管出血や凝固異常があり、大学病院に行っています。出血すると一気に貧血が進み輸血を繰り返しています。副作用が強く出るため内服出来ず、近くの病院で週に1、2回フェジンを3A点滴しています。 昨日のHbは7,3で血清鉄は11でした。7月18日はHb7,1で血清鉄は9です。この間5位まで下がり、2回輸血しています。この病院や大学病院で何回も採血していますが、ずっとHbは5台から7台、血清鉄は9から13の間です。一方、フェリチンは7月は50だったのが、昨日は100と倍になっていました。 フェリチンは今年の初めは10を切っていましたが、輸血や点滴を繰り返し増えました。それなのに、血清鉄やヘモグロビンは全く増えません。担当医(消化器内科)は「フェリチンは増えているのに、血清鉄やヘモグロビンが増えないのはおかしい」と言い、この病院の血液内科の先生に相談すると言いました。 貧血の形態としては小球性低色素だそうで、末血像で楕円赤血球、破砕赤血球、標的赤血球、二相性赤血球が全てプラスです。 白血球像はリンパ球が割合、実数ともに常に少ない状態です。 ネットによると点滴による鉄剤のやり過ぎは悪いというし、担当医の言葉も気になります。とは言え、鉄剤をやらないと、明らかに下血していなくても直ぐに下がってしまうので不安です。 今の私の貧血の状態はどう思われますか?鉄剤は続けるべきですか?
1人の医師が回答
生理時のレバーのような塊は昔から気にはなってましたが、あまり深く考えてはいませんでした。 現在生理中なのですが凄い量のレバーの塊が次々と出てきてびっくりしました。。 こんなに塊ばかり出るのは初めてです。 貧血で鉄分の注射を2週間に1回打って4回が終わったところですが、値はあまり上がらずです。 ヘモグロビン9.7のフェリチン7というところです。 生理の塊と貧血は関係してるのでしょうが、どんな病気が隠れていることが考えられるのでしょうか? よろしくお願いします!
3人の医師が回答
以前、相談させて頂きました。 その後、便潜血二回共陽性だった為 胃カメラをしました。 問題なしでした。 大腸は急だったので浣腸だけしてもらい 肛門から40センチのところまでさ問題なく、その先は便があるためみれなかったのですがそこに溜まってた便は問題ないと言われました。 その時のヘモグロビンは12.0でした。 便潜血陽性とヘモグロビンが一週間で1下がったのは やはり今回みれていない所からの出血でしょか。 以前の相談内容は下記の内容です。 中学生の男の子です。 昨年からヘモグロビンがさがりだし 5月ヘモグロビン12.1 血清鉄 45 便潜血マイナス 7月初め ヘモグロビン12.1 血清鉄 27 フェリチン 12 7月初めから1週間後鉄分の多いお菓子を食べたあと ヘモグロビン13.0 血清鉄分 55 ヘモグロビン低下もあり今後 胃カメラをしてもよいかもと言われています。 便潜血がマイナスだったため 大腸ではなく胃カメラです。 子供の便をみたら 一部分が赤く見えました。 大腸からの出血でしょうか。 前回の便潜血検査から二ヶ月ですが 便潜血の検査はしたほうがよいですか? また、大腸がんの疑いはありますか? 便じたいはきみがかった茶色にみえました。 とまとは食べますが トマトの皮はべつのところについていました。 赤い便の所は触った感じ皮のように残っているわけではなく、きえてしまいました。 皮なら残るかなと思いました。 心配です。 教えてください。
再度、鉄欠乏性貧血に、ついて質問させてください。 2月より、かりつけ医で、鉄欠乏性貧血と診断されインクレミンシロップを飲み続けていました。 6月下旬に血液検査をし、薬を嫌がらず飲めているなら、フェリチンが50になるまでシロップを続けようとの方針で、さらに2か月処方されました。 7月下旬に別のアレルギーに特化した病院で、アレルギーの血液検査を受けました。 1か月後の、先週結果を聞きに行きました。 アレルギーの結果以外にも血液一般の結果も一緒にもらい 6月→7月 赤血球549→493 ヘモグロビン13.9→13.4 MCV76→76.3 MCH25.3→27.2 血小板35.9→364 鉄108→111 フェリチン33→64.1 という結果でした。 フェリチンが、7月の時点で目標の50を越えており、それを知らずさらに1か月シロップを飲み続けてしまいました。 お聞きしたいのですが、 1、1歳児のフェリチンの正常値はいくつなのでしょうか? 2、貧血が治っている状態で、1か月間インクレミンを飲んでしまったことで、鉄の過剰摂取になってしまうでしょうか?体に害が出て来ますか? 3、アレルギーの病院で結果をもらった時から、自己判断でインクレミンの服用をやめています。本来ならば、再度かかりつけ医と相談するべきところですが、コロナ感染者が多い地域であり、病院内がワクチン摂取の人で溢れている状態なので、なかなか行けずにいます。 上記の結果ですが、服用の中止でよいでしょうか?
10年以上ずっと貧血と言われており、今回急にヘモグロビンの数値が悪くなったのでこちらでアドバイスいただき詳しい血液検査を受けました。 最近肩凝りが常にひどく、たまにだるさもあるので、今回貧血の原因をしっかり調べて解決したいと思っています。 結果を添付させていただきましたが、フェリチンが5以下で、少ないようです。 薬「クエン酸第一鉄Na錠50mg(1日2錠)」を処方していただき1ヶ月様子を見ることになりました。 ●2022年11月に初の胃カメラ→異常なし ●2023年8月便潜血検査(大腸がん検診)→異常なし(昨年は0ng/mL、今年は8と13ng/mL) ●子宮頸がん検診・子宮体ガン検診→2023年6月異常なし ●7.8年前から子宮内膜症とは言われていますが特に自覚症状なく治療も無し →生理量は2日目は多いですが4日間くらいで終わります 最近これだけ検査済みです。 私の貧血の原因は何なのか、他にどういった検査をすればいいか、アドバイスいただけると嬉しいです。 便潜血検査だけでなく、一度大腸カメラもするべきか、迷っています。 ↓推移 2016年11月に第2子出産 2018年7月ヘモグロビン10.1g/dL 2019年7月19日 ヘモグロビン10.7g/dL 2020年6月17日ヘモグロビン10.8g/dL 2020年12月14日ヘモグロビン11.2g/dL 2021年6月1日ヘモグロビン10.2g/dL 2021年9月28日ヘモグロビン10.2g/dL 2021年12月8日ヘモグロビン11.3g/dL 2022年6月1ヘモグロビン11.2g/dL 2022年9月28ヘモグロビン10.9g/dL 2023年3月10ヘモグロビン11.0g/dL 2023年7月10日ヘモグロビン9.8g/dL
子宮筋腫があるも、今は様子を見て良いと数年前のがん検診で言われてました。 もともと貧血あり、薬は胃があれるため飲めず、貧血ひどいときにフェジンを打ってました。 今回、貧血の採血の際に、CA125を検査しました。ヘモグロビン9血清鉄13 フェリチン0・7と貧血あり CA125は97・7と高値でした。6年前にも高値(53)で、生理中だったため2週間前に再検27となったのでそのままでした。今回も生理中(終わりかけ)なので再検となると思いますが、値が高いのが少し心配です このくらいの値は生理中の範囲内でしょうか? よろしくお願いします
40代前半、女性です。 人間ドックの腹部超音波検査で「脾腫、膵高エコー腫瘤6mm:要経過観察」と結果が出ました。脾腫は2年前の人間ドックでも指摘あり、膵高エコー腫瘤は今回が初めてです。 自覚症状としては、約1年前から胃の裏あたりの痒みが続いています。背中の左側が少し膨らんでいます。時々吐き気あり。 他の検査項目は特に問題なしです。胃・大腸カメラも問題なし。 既往歴は、2年前に卵巣チョコレート嚢腫で左卵巣摘出。鉄欠乏性貧血治療で1年前からフェジン静注(1回あたり40mg 2管)を7回実施し、現在ヘモグロビンは正常ですがフェリチンが5で低めです。フェリチンが上がりづらいのは脾腫が関係しているのでしょうか? また、このまま経過観察で問題ない感じでしょうか?
2人の医師が回答
先月人間ドッグでヘモグロビン11・9で再検査が出たのでかかりつけの内科で細かく検査をしてもらいました。赤血球403 Hb11・8 Ht36・7 mcv91 mch29・3 mchc32・2 血小板23・4 Fe66 UIBC203フェリチン59でした。心配ないようですが数値が先月より下がっているのに検診では貧血といわれ内科の医師には貧血ではないような事を言われました。何故でしょうか? 私は検診前月三回生理が来た為ではと思っています。婦人科では異常はありませんでした。気になって仕方がありません。
4月より倦怠感が酷く、酷いときは食欲もなく食事もとれません。 6月に病院で見てもらったところ、隠れ貧血で鉄剤をもらいました。 鉄剤を飲み始めてどれくらいで効果がみられるのでしょうか? また、4月より尿蛋白と潜血で引っ掛かり経過観察中です。倦怠感は関係ないでしょうか? 数値は、 血清鉄78 TIBC306 フェリチン15,6 ヘモグロビン13,2 ヘマトクリット40,2 血小板数30,7 MCV89,9 MCH29,5 MCHC32,8 亜鉛76 ↓ 数値は尿蛋白クレアチニン331mg ↑ よろしくお願いします。
4人の医師が回答
7歳の息子にチックとむずむず脚症候群があります。チックは抑肝散をのんでます。チックは少なくなったり増えたりし、症状は色々ありますが生活に困ってない範囲のため次の段階の治療はまだしていません。かかりつけ医が困っていなければ治療は必要ないという方針です。 むずむず脚についてお聞きしたいのですが、脚がイライラすると本人が言うので、しばらく注意して観察してみると、やはり脚を組み直したり、指先をぎゅーっと力を入れています。授業参観でも脚が落ち着かない様子を目の当たりにして、かかりつけ医に強く血液検査を希望してみました。結果は、ヘモグロビン12、ヘマクリット38.0、血清鉄123、フェリチン6.8でした。これは貧血ですか?軽度貧血ですか?鉄タブレットを2週間のませてからの血液検査でした。フェリチンが少ないが鉄が123あるのはタブレットのおかげかもしれないからタブレットを続けなさいと言われました。鉄不足が発達に影響しないか不安です。小児用の鉄材を処方してもらったほうがいいですか?
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