プレドニン離脱症状期間に該当するQ&A

12月8日に顔面神経麻痺の症状がでて、10日に耳鼻咽喉科の病院を受診しました。結果、右側顔面神経麻痺と診断され、原因は検査されませんでした。聴力検査は問題なしで、麻痺が軽い方だということと、妊娠中のためステロイド治療をしてもらえず、フロモックスとメチコバール錠を処方されました。 12月20日に出産し、その出産した総合病院の耳鼻咽喉科にて受診したところ、アブミ骨の反応が悪いこと、100点満点のスコアで20～30点であることを言われました。中重度で予後は良くないと。 その後、年齢がまだ若いのでまだ間に合うかもと、授乳中でもぎりぎり大丈夫な量のプレドニンを処方してもらい、最初の3日間は30mgで、その後減らしていき1週間で離脱しました。その他、メコバラミン錠とアデホスコーワも処方してもらいました。 1月7日の受診では、100点満点スコアで40~50点と言われました。 最初の病院では軽い方と言われたのに、後の病院では結構重症で、どれだけ治るかわからないと言われました。 あまりにも極端なので、できるだけの情報はあげましたので、他の先生のご意見もいただきたいです。 もし、予後が悪いのならば、形成外科での動的再建手術も考えております。 その場合、自然治癒を待つとすればどの位の期間様子を見てもいいでしょうか？ お答えお待ちしております。

幼少期より重度アレルギー患者,アトピー喘息白内障,網膜剥離,ストロングステロイド外用薬長期間利用している者。1年3ヶ月前多形紅斑が出現し大学病院で薬剤紅斑の疑いと言われた。プレドニン30mm内服後、1年以内に3mmまで減量。パッチテスト内服テストするも薬剤の特定できず。離脱始めた当初より唇、鼻の下腫れカサつき痛み痒み、リップクリーム手放せず。2ヶ月前体調不良続き今月(2016/7)紅斑再出現しプレドニン15mm服用。別の病院にて病理検査を行い蕁麻疹様血管炎の疑い、診断の確実性80%と言われる。但し血液検査、尿検査の結果,直ちに緊急的な基礎疾患診断ならず、膠原病の可能性も少ないと言われた。【質問1】病理検査の経験なく初めてのような下手な方が検査をした為,機器から検体が外れず、ピンセットを容器に叩いて皮膚片を外そうとしたり、容器内の中で大きく揺さぶる等かなり乱暴な扱い。その影響で検体の結果を誤診した可能性があるか？(血管炎ではないのに血管炎と誤診した可能性)【質問2】現時点で基礎疾患が見つからず原因不明の場合(血液検査尿検査で基礎疾患が診断できない)も後に難病指定枠にあるような血管炎症候群に成り得る可能性があるか？検査結果の数値からの診断難しく知見がないため病名に辿り着かない可能性があるか？【質問3】原因不明の場合治療はどのようにすればいいか？【質問4】皮膚科医と膠原病専門医等、何科の医師にご担当して頂くべきか？【質問5】原因不明の血管炎の場合難病指定ではないのか？(一般的な高額医療等でしか助成を受けられないか)【質問6】直近で子供をつくることを考えていたが今後どのような症状になってから実現が可能か？【質問7】完治することは難しい病気なのか？例えば一生プレドニンや免疫抑制剤を飲み続ける必要があるかどうか等【質問8】本治療に優れている関東近辺の医療機関について情報があれば知りたい。

10年ほど前から風邪の後に咳が続くことが増え、5年ほど前に喘息と診断されました。 今年の4月上旬、風邪の後に咳が長引き、プレドニンを1日30mg処方されました。 その後、治らず60mgまで増えたり減ったりを繰り返しながら5月末に10mgになり、6月半ばで一旦プレドニンが終了しました。 7月半ばに再度咳が出るようになり、プレドニンを20mg処方されたものの良くならず、8月には60mgになりました。 その後も悪化したため、8/16に入院しました。 入院中は点滴でプレドニンを増量しましたが、8/19から内服60mgに切り替えました。 8/21に退院し、退院の日からプレドニンを徐々に減らしていっているのですが、退院日から倦怠感が強くあります。（8/21から40mg→8/24から30mg→8/26から20mg） 1.倦怠感はプレドニンの離脱症状でしょうか？ 2.そうだとすると、いつまで続きますか？ 3.倦怠感は徐々に（数%ずつ、のように）改善されるのでしょうか？それとも一定期間は平行状態で、一定期間を過ぎると改善されるのでしょうか？ 4.薬の量を増やす以外で、倦怠感を改善できる方法はありますか？ よろしくお願いいたします。