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コントロール不良の喘息でStep4の治療を受けています。 以前は夜間喘息で断眠だったのですが、最近は4時間くらいはまとまって眠れるようになりました。でもピークフローは以前と変わらず、朝は80〜110、夜は100〜120で、寝る前と起床時は喘鳴と呼吸苦が毎日あります。現在メドロール4mgを3〜2錠服用していますが、メドロール3錠の方がまとまって眠れる気がします。 1、ピークフローや症状は以前と変わらないのに、夜間まとまって眠れるようになってきたということは良い傾向と考えて良いのでしょうか? 2、私の状態としてのメドロールは3錠の合計12mgということですよね?この量は喘息治療的に、普段服用する量としては少ないですよね?
4人の医師が回答
4日前から喘息がでているようで点滴をしていますが、効果がありません。 ミカルディス錠40mgとメドロール錠2mgを朝、服用しています。 咳止めのカフコデN錠を寝る前に服用しても大丈夫でしょうか?
2人の医師が回答
多発性筋炎にて入院治療中です。治療が変わり、1月初めにメドロール40ミリグラム服用開始と免疫抑制剤エンドキサン点滴500ミリグラムをしました。酵素の値は順調に下がり出し、2月1日には酵素の値が300台になりメドロールが1錠減量になりました。そして、4日にエンドキサン点滴750ミリグラムを行いました。 今朝、血液検査をしたのですが、本日は主治医が不在でまだ結果を聞いておらず、薬の減量に伴い酵素の値が上がっているのではないかと不安で仕方なく眠れそうにありません。エンドキサン点滴一回の効果の持続はどれくらいの期間で、ステロイド減量にも期待出来るのでしょうか?体調は全般的に悪くないように思います。
1人の医師が回答
現在、妊娠11週の妊婦です。 2013年に1人目を出産後、昨年2度の稽留流産を経ての妊娠です。不育症などの検査はしておりません。 今回は慎重に様子を見ようとの事で、妊娠4週で産婦人科にかかってから11週の今まで、朝はメドロール錠2mgとバファリン配合錠81mgを1錠ずつ、夜はデュファストン錠5mgを2錠 処方されています。 朝の薬は妊娠32週まで続くそうです。 先生は胎児には影響無いから心配無いと言われていますが、やはり妊娠中の薬の服用は心配です。 この薬の内容は妥当でしょうか? 他のお医者様のご意見をお聞かせいただきたくて、質問させていただきました。 よろしくお願い致します。
14人の医師が回答
朝方から喘息の調子が悪く今朝メドロール4mg1錠を追加服用しました。その効果もありお昼すぎまでは平気だったのですが、午後から調子が良くないです。症状は動悸(脈拍が100前後でバクバクする)、息を吐くとヒューヒュー聞こえる、息を吸うとプツプツパリパリ聞こえるがあります。肺も苦しいけど心臓も苦しいです。この場合、気管支拡張薬を使っても良いですか?(夕方使った時はバクバクが少し軽くなりました)
5人の医師が回答
最近、喘息の調子が安定せず、手持ちのメドロールやネブライザーも使いながら様子を見ています。気管支拡張剤はサルタノールとネブライザーがありますが、合わせて1日4回の制限を守っています。メドロールは副作用が怖いので1日2錠(合計8mg)を超えないように使っています。今日は朝にメドロール2mgとネブライザーを1回使い、定期薬のシムビコート4吸入を済ませました。ですが、動くと直ぐに苦しくなり、気管支拡張薬の影響もあると思いますが心拍数も増えてしまいます。酸素飽和度は下がっておらず、座っていれば喘鳴は目立ちませんが横になると胸が圧迫されるためかヒューヒューゼロゼロ容易に聞こえます。でも多分、今までの経験から受診しても喘鳴無しと言われて様子を見るように言われるので、受診して点滴して欲しい気持ちはありますが受診出来ずにいます。一応、主治医からはコントロール不良の喘息と言われていますが、昼間は元気な事も多いので昼間の診察で発作を指摘されることは少ないです。でも、先週の金曜日からずっと調子が良くなくて、気管支拡張薬も制限内を守っていますが、動悸もするし四肢の振戦やこわばりもあって、昨日は駅の階段すらまともに降りられませんでした。現在の状況で受信してもよいのでしょうか?
不妊治療をしており、顕微受精による胚移植を12日前に行いました。ルトラールを朝昼晩二錠ずつ、夜に、バファリン配合錠A81を一錠、メドロール4mgを一錠毎日飲んでいます。他に、貼り薬エストラーナテープを2日に1回、4枚ずつお腹に貼っています。 今日の夕方より、頭痛がする為に相談しました。普段から、生理前に頭痛が激しく鎮痛剤を服用しています。普段は、ロキソニンを飲んでいます。 妊娠判定の為病院受診をするまで、まだ5日もあります。頭痛薬を飲まない方がいいと思いましたが、どうしても頭痛で眠れません。市販薬のタイレノールAか、ノーシン錠なら持っています。ロキソニンもあります。 念の為、自宅で妊娠判定薬を使い陰性でした。ガッカリする反面、薬を飲んでもいいのではないかと思ってしまいます。この頭痛我慢した方がいいでしょうか? それとも、タイレノールA等、飲んでも大丈夫でしょうか? 『質問内容』 ※病院での妊娠判定前の鎮痛剤(タイレノール等)の服用の可否 ※また、鎮痛剤を飲んでも可の場合、 バファリン81、メドロール、ルトラール等と、鎮痛剤(タイレノールやロキソニン)の飲み合わせはどうか?
6人の医師が回答
50代の私の母の相談です。 ANCA関連血管炎、OMAAVの治療で4年程ステロイドや免疫抑制剤等の薬を服用しております。 現在は主に耳鼻科と膠原病内科に掛かっています。 数ヶ月前から顔に画像の様な皮膚症状が出ています。主に両頬の下の方と目と鼻の間に1箇所あります。痛みや痒みなどは一切ありません。 いくつか質問なのですが 1、この皮膚症状は何だと思われますか?又現在服用中のお薬と関係がありますか? 2、治療法はどの様なものがありますか? 3、綺麗に治る可能性はありますか? 気になる事はなるべく主治医に質問する様にしておりますが、こちらで他の先生方のご意見も頂戴したく質問させて頂きました。宜しくお願い致します。 現在副作用中の薬です。 メドロール 4mg アベロックス 400mg クラリスロマイシン 200mg タケキャブ アスピリン腸溶錠 ダイフェン配合錠 アレンドロン酸錠 塩化カリウム徐放錠 カルボシステイン錠
3人の医師が回答
父76歳、肺腺癌ステージ4、2年前に再発し右前頭葉脳転あり、標準的な抗がん剤治療は終了し、今年の10月より自宅にて緩和ケア実施中。 COPDもあり、酸素吸入器を常に装着。 この2年で抗薬剤性間質性肺炎に2回罹患。 今年の9月に右前頭葉脳転が増悪し左半身が麻痺し自立できなくなったため放射線治療を受け、自宅での緩和ケアとなりました。 放射線治療中はデカドロン?などステロイドも投与していました。 放射線治療後、足は多少動くようになりましたが座位で左にかなり傾き、物が二重に見える症状があり、主治医よりメドロール4mgを2錠から3錠(朝、夕2回に分けて)に増やすよう指示あり、その後上記の症状はなくなり、伝え歩きもできるようになりました。 その後少し足が浮腫んだためメドロールを3→2.5錠に減らすよう言われ、減薬した翌日の夜から左に傾くようになり、日々症状が悪化したため電話にて医師に報告、4錠に増やして様子をみることに。 その後1週間経過しても症状は改善せず、自立できず座位にすると左にかなり傾きます。 食欲はあり倦怠感もないと言っています。 ただ、痰を出す咳の威力の弱りなど筋力の衰えは見てとれます。 肺癌はとくに進行しておらず、酸素飽和度も平常時は流量1ℓで95前後を保っています。 お聞きしたいのは 1.症状悪化はステロイド(メドロール)減薬が原因なのか、メドロール増量で再び改善するのか? それとも脳の腫瘍が進行し症状が悪化しているのでしょうか? 2.過ごしやすいようステロイドの種類を変える、またはメドロールを大幅に増量する等は考えられますか? 3.次回の診察まで1週間あり何か手を打てるなら早い方が良いと思ったのですが、緩和ケアでは早く診せてもあまり意味がないのでしょうか? 本人に動きたい意志はあるのにどうにもしてあげられないのが辛く、相談いたしました。
喘息で下記の状態が昨晩ありました。 ステロイドの吸入はMAX メプチンも使いましたが、 喘鳴がおさまらず、 昨晩、最初にメドロール4mgを1錠服用し、 全く効果無いのでその後2錠服用しましたが、 やはりあまり効かず結局ほぼ一晩中ぶり返していました。 昨晩は、歩くのが辛い、横のなるのも起きているのしんどく、 1時間ほどしか眠れなかったです。 今は元気で、ケロッとしています。 天気が悪いと良くなることなのですが、様子見でしょうか? あと、重症でもないので無いとはおもいますが・・・ 点滴処置や入院になってしまう可能性はありますか? 今晩同様の症状が出れば、 もっと頓服ステロイドを積極的に使う感じでいいでしょうか?
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