メプチンエアー咳喘息に該当するQ&A

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重症喘息についてのご相談

person 10代/女性 -

中1の娘が6月に百咳に罹り、喘息を発症しました。 夜中咳で眠れない日が1ヶ月以上続き、7月に市の医療センターへ入院してステロイド点滴で回復しましたが、9月10日から風邪の後また眠れなくなり入院して14日に退院しました。 医療センターは緊急時を脱すると退院するシステムで治療はかかりつけでと言われています。 21日からまた風邪症状の後に咳で眠れなくなり、26日に大学病院で5年勤務されていた呼吸器専門医の個人病院を受診したところ、モストグラフの結果黄色に赤が多めの波形で喘息ですと言われました。 オゼックス60mg6錠 モンテルカスト5mg1錠 アゼラスチン1mg2錠 テオフィリン除放錠100mg2錠 カルボシステイン500mg3錠 アンブロキソール15mg3錠 フルティフォーム50エアゾール プレドニン5mg 4錠 メプチンキッドエアー5μg 錠剤は1日分です を処方され効かなければ重症喘息で注射治療になると言われました。 1ヶ月様子を見るように言われましたが、寝られないのは辛いことを伝えたところ、1週間プレドニンを飲んで変わらなければ再度受診することになっています。 ピークフローは毎日昼間が350で夜間は250です。 26日夜から服薬して夜間はメプチンエアーを3回吸入していますが、21時頃から明け方まで咳が続き眠れません。6時頃から14時頃まで寝られますが最初の入院前のように元気がなくなってきました。 これは重症喘息ということなのでしょうか。 周りからは大学病院の受診を勧められていますが、初診まで待てる体力がなさそうなので医療センターへ再度入院して大学病院へ紹介状を貰うか、今診てもらっている呼吸器内科で注射治療をするか悩んでいます。 また、注射治療とは生物学的製剤のことだと思いますが、すぐ治療して頂けるものなのでしょうか。 6月から中学校も1週間程しか通えず、辛い状態の娘を見て非常に悩んでおります。 どうかご教示頂けますようお願い致します。

4人の医師が回答

息ができなくなる症状と心臓喘息について

person 10代/男性 -

子供(男子15歳)が夜から早朝にかけて発作が出て息ができなくなりチアノーゼがでて何度か救急車で運ばれました。 咳が出た後に息ができなくなったり、吐いた後に息ができなくなります。 全く吸えない時間がありチアノーゼがでてその後、吸いにくい時間があり、吸えるようになり青色が回復していきます。 呼吸器内科では感染症からくる気管支喘息だといわれ、喘息の薬はだしてもらいました。 テリルジー2001日1回、 カルボシステイン500 、デキストロメトルファン15 2錠、トラネキサム酸500、アンブロキソール酸15 .エリスロシン200をそれぞれ1日3回 ルバフィン10、モンテルカスト10 を寝る前に一錠ずつ メプチンエアー を処方されました。 発作時は、息ができないのでメプチンはすえません。 発作が2-3日でなかったので、よくなったのかなと思いましたが、上記の薬を吸引内服し始めてからも複数回発作が出て息ができなくチアノーゼがでました。 喉頭蓋炎の可能性を指摘されたため、耳鼻科にかかりましたが、血液検査の結果から違うであろうとのことで ファイバーでの検査はしておりません。別の病院でも喉頭蓋炎ではかなり痛みが強いため違うであろうと言われファイバーでの検査はしておりません。 別の呼吸器内科を受診し、CTとレントゲン、心電図、血液検査を受けました。 本人は痰がよく絡むと言います。また、発作の後はいつもげっぷが溜まるようで、背中をたたいてげっぷを出してから眠ります。 CTとレントゲンで肺を見た結果肺炎ではないといわれ、CTの結果から気管支が綺麗に丸く映っておりCTをとった時には、気管支が狭くなっているとかはないし、痰が詰まっていることもないといわれました。 また、呼吸の音も、チアノーゼが出るくらいひどい喘息の人は普段から喘鳴が聞こえるが、それ程ではない?といわれました。 CTで気管支が狭くなっていないとの事なので喘息ではないのかと聞いたところ、吸引材を吸っているのでその効果 で狭くなっていないのかもしれないし、気管支の検査は顕微鏡レベルでの検査をしないとわからないとも言われました。 心電図の結果からは特に問題ないとの事でした。 何が原因で息ができないのか検査結果からは、はっきりはしないが、喘息であると想定して喘息の治療を強化するために内服のステロイド(プレドニン)を処方するとのことでした。また、痰が絡むのでクリアナール、咳が発端で発作がおこるのでとんぷくの咳止めシロップが追加で処方されました。 1.心臓喘息という気管支ぜんそくのような症状がでる病気があること知りました。心臓喘息である場合、心電図で 分かるものでしょうか?心電図の結果に異状がなければ心臓に異常はないという事でしょうか? 2.SGAで成長ホルモンを0.25mg/kg/w程打ってますが、心筋肥大が副作用としてあると聞きました。心筋肥大となっていた場合、一回の心電図で分かりますか?何の検査できちんとわかりますか? 3.心筋肥大である場合、血液検査のbnpの値でわかりますか? 4.心臓喘息は、発作が来ても回復しても、何回も発作がくるものでしょうか?1回で死に至るようなものでしょうか? 5.心臓喘息であった場合、上の薬が反対に悪化させる可能性はありますか? 6.心臓喘息の場合もずっと喘鳴が聞こえるものでしょうか?気管支喘息よりも喘鳴が聞こえにくかったりしますか? 7.心臓喘息はどのような検査で検出され、どんな薬がだされますか?

3人の医師が回答

副鼻腔炎について悩んでます

person 50代/女性 -

2月に風邪を引いて耳鼻科で副鼻腔炎と言われ、治療、1週間後に咳が止まらなくなり、呼吸器内科へ。咳喘息と言われ、テリルジー200とメプチンエアー、モンテルカスト、オロパタジン、プレドニン、リフヌアと処方。 季節のせいか喉と胸の辺りが痒くて毎晩しんどいのがGW連休あたりまで続いて苦しかったです。 副鼻腔炎は4月に治ってると言われてから耳鼻科へはそこから行かず。 テリルジー200は違和感が凄くて息がずっと苦しいまま2月から2ヶ月以上吸ってましたが、いったんやめてます。 それで再度耳鼻科を変えたらレントゲン撮っていただけました。 そしたら眉のあたりは大丈夫だけど小鼻の横あたりの空洞が左右白かったので 副鼻腔炎ですね。と、クラリスロマイシン200を朝晩一錠ずつ2週間処方されました。 今日で5日目ですが、痰が絡みついて ものすごく辛いです。 これは副鼻腔炎が原因の痰なんでしょうか。後鼻漏だと思うのですが。 2月からずっとこんな感じですが 最近酷くてもう、辛くて仕方ないです。 抗生物質は、今は効果を感じませんが 症状良くなりますか 鼻詰まりはあまりないですが 鼻水は透明から白のネバネバてす。 カビが原因の副鼻腔炎だとどうしようと不安です。 大きな病院、紹介してもらった方が良いでしょうか。

3人の医師が回答

気道の炎症なのでしょうか

person 50代/女性 -

今年の2月7日に風邪を引いたか鼻水が出て 2月12日に耳鼻科受診。 副鼻腔炎と風邪との事でした アレグラと抗生物質を飲み、少し良くなりました。 しかし、すぐにぶり返し、咳が酷くなり、夜も眠れない状況に、、 それで2月呼吸器内科へ 咳喘息、アレルギーとの診断、 レントゲン、CTは異常なし、アレルギーの血液検査も何も出なかったんです。 だけど季節のせいかな、アレルギーもあるでしょうと テリルジー200、メプチンエアー、モンテルカスト、オロパタジン、プレドニン5mgを4錠と処方され、飲み続けたが良くならず。 耳鼻科は通い続け、ファイバー検査も2度やってもらいましたが、特に異常はなし。 副鼻腔炎もだいぶ良くなってると言われましたが 喉のイガイガ、乾燥、寝てても1時間毎に飛び起きるくらい喉が苦しいです。 呼吸器内科の先生曰く、気道の炎症でしょうと。。 それから3月末に別の呼吸器内科へ行き、、 4月上旬にNO検査したら8だったんです。ただプレドニン5mgを✖️3錠を5日間飲んだ最終日に検査でした。 吸って吐いてする検査をメプチン?吸入する前後で比べるのもやってもらいましたが、喘息かどうか微妙と言われました。 咳はリフヌアをそこで出してもらい、3日程飲んだら止まりました。 二か月以上、吸入ステロイドやっても良くならないのは何ででしょうか。 疲れて来ました。 喉なのか気道なのか自分でも良くわからない。 昔から喉が弱いのは 感じるし、今も喉のガラガラっぽいのはずっとあって苦痛です。 鼻水は、透明ネバネバ たまに黄色い塊みたいのが出ます。 鼻うがいは毎日やってます。 喉の詰まりもあるし、ヒステリー球と言う病気になってしまったのか。 治るのか不安でたまりません。 何か良い解決策ないでしょうか。 ご教示、宜しくお願いします。

7人の医師が回答

人間ドックにて、今までにないHbA1cの上昇がありました。

person 50代/女性 - 解決済み

51歳女性です。毎年一回、夏休みに人間ドックに行っています。更年期の影響か、3年前からHbA1cが上がり始め、一昨年は5.6、昨年が5.7、その前は5.6でした。そして、今年の7月23日の人間ドックでは9.1で、驚きました。その場所では初めての人間ドックです。過去5年間は同じ場所で人間ドックを受けていましたが、今年から場所を変更しました。医師に、「すごく高い値が出てるね。お酒は好きですか?ジュースもよく飲むの?」と言われて、「酒は全く飲みませんし、甘いジュースも小さい時から全く飲みません。」と答えました。あれ?と言うお顔をされました。「肉と揚げ物が好きですか?」と言われて、「肉はあまり好きではありません。揚げ物は嫌いではないですがあまり食べません。胃腸が弱いため、肉や揚げ物をたくさんは食べられません。」「ご家族に糖尿病の人、いますか?」と言われて、「実父が糖尿病でした。」と答えました。「閉経が去年から今年にかけて、一年弱生理がないからそろそろですね。その影響と遺伝かな。」と言われました。その時はそうかな、と思いましたが、しかし値が高すぎです。  家に帰り、生活を見直すべく、家の野菜、きゅうりやピーマン、インゲンにオクラやトマトでサラダにお浸し、焼きなす、味噌汁、刺身に焼き鳥(豚バラと白ネギ)を食べました。いつもと同じような料理です。  思いあたるのは、4月からひどい風邪(コロナかインフルエンザの疑いあり)にかかり、喘息が酷く出て、1ヶ月以上、毎日メプチンエアーとプレドニゾロンを服用していました。私は検査で陰性でしたが、家族はインフルエンザの陽性でした。やっと治ったところ、また6月終わりにマイコプラズマ肺炎になりました。これは検査では陰性でしたが、咳が続くため2週間後に受診し、胸部X線で検査すると肺炎の炎症が肺に見られました。おそらく、肺炎にかかって治りかけのところ。ぶり返さないように注意と医師から言われました。この時も喘息が出て、メプチンエアーやプレドニゾロンを1ヶ月使いました。検診前、20日まで両方を使用していました。健診時は思いあたらず医師にはつたえていませんが、この薬の影響で、HbA1cが上昇した事は考えられるでしょうか。また、ほっていて薬を止めれば値は下がりますでしょうか。  薬を使わないといけないくらい高いから、再検査だね、と言われましたが、口頭で説明されただけで、まだ結果通知は来ていません。  主な持病は喘息と徐脈(病気ではない?)です。人間ドックは過去3年、異常はこの血糖値HbA1c(上記)とLDLコレストロール140から155です。高いです。今までは要観察です。BMIは24.8です。  医学的なご助言をお願いします。

4人の医師が回答

3日前から右足親指が赤くはれ、痛みがひどく痛風と思われます。

person 70代以上/男性 -

痛風発作が発生する数日前から咳がひどくなり呼吸器内科で咳喘息と診断されレルベア200、メプチンエアーを吸入して症状は緩和傾向です。その数日後である3日前から痛風が発症しました。従来から受診している泌尿器科での血液検査とCT(泌尿器系)検査結果が今月3月24日に判明するので、腎臓内科の紹介状をもらい尿酸値を下げる薬の投与検討と腎臓のフォローをしてもらう予定を先生としています。            そこで質問です。1.痛風の方はこのまま我慢をして新しく紹介される腎臓内科で受診しようと思いますが、それまで2週間以上、何ら痛風に対する対処はしなくても問題ないでしょうか。2.腎臓の数値が悪いため、尿酸値を下げる薬の投与の腎臓への影響も心配です。     昨年12月の検査では尿酸値8.4 クレアチニン1.42 シスタチンC1.22です。これまで3年ほど泌尿器科と腎臓内科を同じクリニックの各担当医に受診してきましたが、腎臓の数値が比較的安定しているためか昨年末からフォロー検診は一旦中止といわれて現在は泌尿器科のみを3年ほど前の膀胱結石除去手術のフォローを主目的に受診しています。腎臓内科はこの機会に別の総合病院の腎臓内科を紹介してもらう予定です。できれば最新の検査数値と紹介状をもって新しい腎臓内科医に今後継続的に診ていただきたいと思っています。

2人の医師が回答

60代。咳、発熱から両耳難聴、耳の閉塞感あり中耳炎性内耳炎発症。今後の治療、見通しについて。

person 60代/女性 -

母についてです。 【経過】 ・17才のとき右耳は鼓膜穿孔のため難聴あり。 ・10年くらい前から咳喘息との診断受け不定期に(年に1-2回)専門の呼吸器内科に通院していた。 2024.1 他県へ引っ越し 2024.12.9 咳が酷くなり近隣の中核病院の内科を受診。胸部CT異常なし。 2024.12.13 発熱39.5度。同病院内科を再受診。薬処方あり(熱、咳)。大学病院への紹介状もらう。 2024.12.18熱(38.3度)咳が続く。紹介先のA大学病院受診。胸部CT異常なし。薬処方あり(抗生剤、メプチンエアー) 2024.12.20 電子体温計の音が聞こえないのに気づく 2024.21 解熱するも酷い咳続く 2024.12.23近隣の耳鼻科受診。聴力検査し難聴と診断される。風邪の後とのことで薬処方あり。(抗生剤、鼻水) 2024.12.25 咳が続き、A大学病院呼吸器内科受診。薬処方あり。(吸入薬2ヵ月分) 2024.12.28 両耳の難聴悪化。B大学病院受診。両耳の鼓膜切開、チューブ留置施行。入院。プレドニン等点滴投与。 2024.12.30 左耳から耳垂れでる。(以降なし) 2025.1.6 退院。 2025.1.15 左耳の聴力改善 2025.2.3 B大学病院でMRI 2025.2.7 MRIの結果、腫瘍は無い、前回より左耳のみ聴力改善とのこと。診断名は中耳炎性内耳炎。 【今の体調】 ・以前より聴力落ちているものの左耳の聴力改善したため生活に支障はないが、雑音がある中ではタイマーの音などに気がつきにくい ・薬の効果か咳は落ち着いている 【困りごと】 耳の閉塞感があるため吐き気があり、常にすっきりした感じがしない 【相談したいこと】 ・医師に咳の悪化で難聴、閉塞感が生じたので好酸球性中耳炎なのかと伺うと、血液中の好酸球は正常なので違うと否定されました。しかし耳の中の貯留液を取って調べたわけではないので疑問に思っています。 ・中耳炎性内耳炎と好酸球性中耳炎の診断では 1今後の治療 2今後の聴力の悪化具合 3閉塞感の改善具合は変わるのでしょうか。

2人の医師が回答

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