ラクナ梗塞リハビリに該当するQ&A

10月30日午後7時半、ﾗｸﾅ梗塞と診断され即入院となりました。(近所の方に後から聞けばその日は昼前から様子がおかしかったとのこと) 意識はﾊｯｷﾘしてるが言葉が出ない、右手足が少ししか動かない状態でした。今日で入院6日目…開口は以前より良くなったものの言葉がﾊｯｷﾘしない、右手足は全く動かない状況になってしまいとても心配してます。今後のリハビリでどのくらい改善できるのでしょうか?また、全く改善しないこともあるのでしょうか? 担当の先生からは梗塞の場所が運動機能のとこだからね…と言われてます。因みに父は高血圧、糖尿を患っており毎日薬を飲んでました。

83歳の母、7年前にくも膜下出血を発症、外科手術、リハビリをして回復、その後水頭症を発症し、手術でシャントを入れ圧を正常に設定、その後何年かは元気でいましたが、一年前くらいから、歩きにくい、めまいが出始めたので、くも膜下出血と水頭症の手術をした脳神経外科に受診。そこでCT、MRIを取りましたが問題はないと診断されました。 そして最近、上記の症状に加え、話しにくい（口がうまく回らない）といった症状も出始めたので、再び脳神経外科に行ったCTを撮ったところやはり問題ないということ。 脳神経外科医によると、パーキンソン病の可能性もあるので、脳神経内科に行くことを勧められました。後日、脳神経内科で診てもらったところ、多発性ラクナ梗塞によるパーキンソニズムの症状が出ているという診断でした。 くも膜下出血を過去に患っていること、転倒時に転んで出血する可能性があることで、母の場合は、脳梗塞に使う薬が予防効果がないということで、薬は出されませんでした。 １)上記の母の症例ですと薬は効果がないのでしょうか。 ２)調べると薬とリハビリで治療できると出てきますが、治せる方法は無いのでしょうか？ ３)せめてめまいを抑える薬は処方できるのではと思いますが、どうなのでしょうか。 ４)耳が遠くなくなっているのは、高齢のせいでだけではなく、このラクナ梗塞からきている可能性もあるということなので、耳鼻科への通院を勧められましたが、耳が聞こえにくくなるといった、そういうことはあるのでしょうか。 ５)リハビリは効果がありますか？ ６)他、高血圧に気をつけるなど、他の科への受診など、何でもいいのでアドバイス頂けると嬉しいです。

38歳　 既往歴 2024年　7月　右被殻出血（直径3cm、15ml） 　　8月　左ラクナ梗塞 いずれも早期発見で後遺症は軽度 →左手、左足に軽い麻痺、構音障害をリハビリ中 車の運転、日常会話などは支障無し 時折、喉が詰まった様な症状があります。 ここ数日、朝起きた時の左手の痺れが気になります。 脳梗塞や脳出血の再発の兆候でしょうか？ 血圧は、 7日平均　朝　105　75 夜　106 75 30日平均　朝　106 75 夜　109 75　になります。 薬は降圧剤、血液サラサラ（弱め）を服用しています。

８０代後半の女性。３月下旬に入院。検査結果は肋骨にヒビが入っていて、治療で１か月入院その後リハビリの必要あり、となりました。入院した日は、意識もありましたが、４月中旬に面会に行くと、意識もなく反応もなし。その後CTを撮ると「慢性硬膜下血腫」と診断され、５月初めに脳神経外科のある病院に転院して手術。手術はうまくいったとお医者さんに言われましたが、５月中旬の時点で食べ物を飲み込むことができず、チューブをいれて食物を入れています。意識もはっきりしません。手術が成功したのにこういう病状である理由は、MRIの画像をみてもわからない、脳梗塞、ラクナ梗塞も見当たらない。とのこと。 　年齢相応の衰えはありましたが、一人暮らしができていました。意識がはっきりせず、食べ物も自分で食べられないという今の状態は入院前には考えられません。どういう原因が推測できますでしょうか。よろしくお願いいたします。 　リハビリ病院への転院を勧められていますが、食べ物を自分で飲み込むことができないような、意識もはっきりしていない状態で、リハビリ病院でのリハビリを受けられるものなのでしょうか、大変不安を感じております。

動脈硬化に関して質問です。 12月に脳梗塞になり、入院。ラクナ梗塞でした 。リハビリも含め2ヶ月入院しました。その後、仕事に復帰しました。そして、今月に経上腕動脈的脳血管撮影をして状態を再確認しました。 結果は、経過観察ということでした。その説明の中で一箇所の血管が特に細くなっていますので経過観察ということでした。動脈硬化が原因で細く狭くなっているとのことでした。 最悪、ステントなどの処置があると思いますが、普段の生活でどんなことに気を配らなければならないのか、教えてほしいです。食事やサプリメントとかアドバイスあれば教えて下さい。 今回の脳梗塞後、有酸素運動はジムに行き続けています。それと、薬はバイアスピリンとプラビックス、プラバスタチンNa、アーチスト、ネキシウムカプセルは飲んでいます。 動脈硬化に良い野菜とサプリメントを特に知りたいです。 よろしくお願いします。

お世話になります。さて、今年2月にラクナ梗塞（左脳）を発症した82歳になる母の歩行障害についてリハビリ、または脳の専門の先生からご教示いただけると大変助かります。（杖はついておりません） 15分くらいの連続した歩行は、ゆっくりではあるものの可能なのですが、それ以上（ところどころ休みながら）歩行していると、右側に傾斜してきて、体が後ろによじれるようになり、右膝が曲がりののびなくなり、最後は倒れそうになってしまいます。 単独歩行はしておらず、必ず私が付き添っていますが、一度上のような状態になると、体が硬直して真っ直ぐ体を立て直すことができません。そこで、以下について教えて頂けたら幸いです。 1上のような状態になる原因 2上のようにならないリハビリ方法 3上のようになった時に付き添いの私ができること（休息以外で） 4リハビリをすることで上のような状態は改善するか 5その他ご共有いただける情報 以上となります。 お忙しいところ恐れ入りますが、 何卒ご検討のほど宜しくお願い申し上げます。

●症状 85歳女性、認知症なし。 3年前ラクナ梗塞軽症で入院。心臓肥大。軽度の僧帽弁逆流あり。ふくらはぎがよくむくんでいた。頸動脈左3mmプラーク、右2mmプラークあり。血圧平均140〜150。不整脈。身長145体重54kg ●処方薬。脳神経外科専門のクリニック。 バイアスピリン100 アムロジン2.5 エパデール600 タケプロン15 ●ラクナ梗塞から3年経ち現在、心原性脳血栓症で入院中。心臓の血栓が脳へ飛んだと言われた。2週間以上たつ。右脳側7割壊滅。手術なし。眠気が多い。 ●後遺症。 左半身麻痺。言語はたまに単語でトイレ、水と言えるぐらい。文字も単語を多少書く。便意、尿意がまだまちまちでオムツ。 ●現状 心臓、下肢動脈、頸動脈のエコー検査では、異常なし。 回復リハビリ病院に移りますが、実家に戻れるくらいに回復する見込みはあるのでしょうか。またこのようになった要因の一つとして薬の処方が違ったのでしょうか。脳神経外科系のクリニックだったので、心臓の方まで気にしてもらえてなかったため、循環器系のクリニックに行くべきだったのでしょうか。 今後、万が一回復し訪問診療となった場合のため、どういったクリニックを探そうかの指針になればと思い、ご教示お願い申し上げます。

小生現在45歳ですが、2018年10月に軽いラクナ梗塞を発症し、1週間入院しました。発症当時は左半身がやや動きにくくなりましたが、幸い脳梗塞としては最も軽い部類で1週間のリハビリで回復しました。 その後、生活改善に努め、悪玉コレステロールと中性脂肪は100前後（低いときは二桁台）、血圧も降圧剤で110〜70に抑え、シロスタゾール、ロバスタチン、降圧剤を医師の指示通り毎日欠かさず服用しています。 そのようにして、今まで再発することもなく現在に至っていますが、最近左腕の違和感や極軽い痺れをよく感じます。今までも時々することがあり、軽い後遺症だと医師からは言われていましたが、最近は違和感や痺れのする時間も長く頻度も高くなってきた感じがします。脳梗塞再発の予兆か何かでしょうか？　また、何が原因でこんなことになっているんでしょうか？

いつもお世話になっております。７６歳の母です。２０１９年１１月末でラクナ梗塞で1か月ほど入院、ですので現在で退院後、約１か月たちます。デイサービスに週２回行っておりますが、そこではリハビリのようなことはしていないそうです。理学療法士さんなどはいないところのようなのです。リハビリテーション科へ入院中は１日４０分×４回、PT、OT、STをやっていました。お陰様で大夫回復しておりました。現在は運動機能が落ちてきてるように見受けられ、心配です。 ・要介護２で、トイレや食事などは自分である程度できますが、家事などはできません。 ・杖を突いて歩いている状態です。お風呂もデイサービスでいれてもらっています。 ・食事もムース食のようなものを食べています。 ・足の筋肉も落ちているようです。右手に脱力感があるそうです。 現段階で、 ・今後どのようなリハビリを必要としますか？ ・主治医やケアマネさんにどのように伝えたらいいのかよろしければ教えて下さい。 先生方のご経験などから参考にしたいので、ご教示いただけますと幸いです。

今から8年ほど前に父が脳幹出血で倒れました。処置が早かったのか運が良かったのか、1か月後に退院できました。ところが、その後何度か血圧が上昇したり、歩けなくなったりして入退院しています。病院ではラクナ梗塞といわれ、リハビリくらいしか対処法がないと言われています。今、父は降圧剤と脳血流を薬、コレステロールを下げる薬を飲んでいます。歳とともに認知症の症状も悪化しているように感じられます(時計の絵が描けなくなった、漢字を忘れた、言葉が出なくなった等) 最近、ブドウ等から採れるレスベラトロールという成分が認知症に効くという話を聞きました。父に飲ませてあげたいと思っているのですが、本当に効くのでしょうか。脳卒中後の認知症は治らないのでしょうか。とても気になっています。