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以前から相談させて頂いています、鬱になっている中学3年生の娘についての相談です。 先日に質問をさせて頂いた、ラモトリギンの増量についてです。 ラツーダ 40mgと、ラモトリギン 50mg、イーケプラ 500mgに対して、今回ラモトリギンが、50mgから、100mgに変更となりました。 25mgでスタートして、2週間で、50mg、今回、約2週間で、100mgです。 増量の翌日、精神的なしんどさが増量まえより大きくなり、しんどい際に、足をバタバタさせたり、頭を振ったりとしてしまっています。これらの動きは、増量前はなかったです。 これらの症状はラモトリギンの増量で起こりうる副作用の症状でしょうか? よろしくお願いします。
4人の医師が回答
もともと ラツーダを2ヶ月ですが40mm 飲んでおりました ただ 40mm 飲んでいた頃は 副作用なのか不眠とアカシジアの症状が出てしまいました その時は、一旦 ラツーダを中止をし そこからまた半錠、1錠と 増量して服薬してきました ただ 40mm 飲んでいた頃より 1錠の20mm なのでどうしても 効果が足りないと感じておりました そこで 医師に相談して それでは 1錠半にしてみましょう という話になり 本日から1錠半 飲むようになりました 気のせいなのかもしれませんが 本日より 1錠半 飲み始めたところを早速 不眠の症状が出てしまいました この場合、中止もしくは1錠に戻すべきでしょうか? 副作用を考えると1錠がギリギリ、しかし効果を見ると1錠では足りません ラツーダ1錠と他の薬を提案しましたが向精神薬は複数飲むと余計に副作用がでる場合があるとのこと、ラツーダは抑うつに効くとのことで、今回1錠から1錠半に増量となりました しかし眠くても寝られないです たった1日増やしただけで この場合1錠に戻すか、完全に違う薬に変更するしか無いでしょうか? 1錠半でもう少し様子を見るべきでしょうか? もしくは寝る前に飲んでるラツーダを昼に変更するのはどうでしょうか? 半錠増やして1日でこうなることはあるのでしょうか? 判断できません よろしくお願い致します
はじめまして。早朝に申し訳ありません。宜しくお願い申し上げます。30年以上前にうつ病になって、三環系、四環系、SNRI、SSRI、デジレル、電気ショック療法、磁気刺激療法などありとあらゆる治療を受けましたが全く効果がありませんでした。 レクサプロも全く効果がありませんでした。 1年ほど前に初めてエビリファイを服用して初めて効果が現れたのですが先月半ばから急に効果が無くなり、8ミリまで増量しましたが効果が全くなく中止しました。これは耐性が出来てしまったという事でしょうか?またエビリファイを暫く休薬したらまた効果を発揮してくれるでしょうか? ラツーダを始める前、セロクエルを50ミリから開始したのですが、僅かに効果はあったのですが、動悸(心臓の苦しさ)、頭痛、息切れなど副作用に耐えきれず12日間で服用を中止しました。 今は今月11日からラツーダを20ミリから開始して一週間経っても全く効果がなく18日からラツーダ60ミリに増量しました。このままラツーダ60ミリを一週間服用して効果がなければ中止した方が良いでしょうか? また他に効き目のある薬があればご教授下さいますようお願い申し上げます。
6人の医師が回答
お世話になります。 インヴェガ12mgを最近増量しました。関係妄想があり、意欲低下からラツーダ40mgが追加になりました。 状態は変わりありません。 周りの方々からは量が多いのではと心配されています。生理も12mgにしたところでとまりました。 意欲もなく、ただ横になりイライラしています。インヴェガかラツーダかどちらかにしたほうがいいのでしょうか? 他のお薬の方がいいのでしょうか? 先生にはあまり提案などできる関係性ではありません。 どうしたらいいのでしょうか? よろしくお願いします。
はじめまして。早朝に申し訳ありません。うつ病を発症してから30年以上になります。その間、四環系、三環系、デジレル、SSRI、SNRI、電気ショック療法、磁気刺激療法と、ありとあらゆる治療を受けましたが、全く効果がありませんでした。レクサプロも効果はありませんでした。1年ほど前、初めてエビリファイを服用して、初めて効果が現れたのですが先月の半ばから急に効果がなくなり8ミリまで増量しましたが効果が全くなく中止しました。これは耐性がついてしまったという事でしょうか?暫く休薬したらまたエビリファイが効果を発揮しますでしょうか? そこでクエチアピン50ミリから開始したのですが、効果は僅かにあったのですが、動悸(心臓の苦しみ)息切れ、頭痛などの副作用に耐えきれず12日間で止めてしまいました。 今はラツーダ20ミリを一週間飲みましたが全く効果がなく11月18日からラツーダを60ミリに増量しました。このままラツーダを60ミリ一週間飲んで効果がなければ中止した方が良いでしょうか?その場合、どのような薬が良いかご教授下さいますようお願い申し上げます。
2人の医師が回答
産後に、双極性障害と診断され、現在朝にラツーダ20mg、バルプロ酸400mg、夕方にバルプロ酸400mgを飲んでいます。 ラツーダを開始して2日目から、イライラそわそわで発狂しそうになり、アキネトンとロラゼパムを飲めば1時間程度で落ち着くのを繰り返しています。 また、3/19からバルプロ酸を600→800mgへ増量して様子をみているところです。 この1時間のイライラそわそわの原因はなんでしょうか?また、どのように対策すべきか教えて下さい。
1人の医師が回答
現在、双極性障害、社交不安障害で治療中14年目です。 内服: ラツーダ 60mg パキシルCR 25mg 炭酸リチウム 800mg デエビゴ 5mg ×2 ニトラゼパム 5mg×2 症状: 2ヶ月前から対人不安の悪化に伴い、鬱状態が悪化し、仕事に行けなくなりました。 一時期は希死念慮が酷く、鬱状態に対して、1ヶ月前にラツーダ 40mg→60mg 増量になりました。 希死念慮はなくなりましたが、集中力の低下、興味の喪失が酷く、文章がなかなか頭に入ってこず、何も楽しめない状態です。 14年前うつ発症時、そのような酷い状態だったのですが、パキシル内服開始し40mgまで増量し、3ヶ月で元の状態まで戻った(正確には躁転) 事を主治医に話したところ、 貴方はパキシルに対する反応性が良さそうとの判断で、パキシルCR 25mg→37.5mg増量になりました。 パキシルを増量するのは、双極性障害としては躁転のリスクもありそうなので、不安です。 このように鬱状態が酷ければ、パキシル増量する事も、臨床的にはありうるのでしょうか? 他に何か処方内容を変更できる可能性はないでしょうか? アドバイスがありましたら、とても参考になますので、よろしくお願いいたします。
私は統合失調症です。 レキサルティ2ミリ ジプレキサ10ミリ デパケンR400ミリ? セルシン?ミリ で安定してましたが、主治医が半年くらい前に変わりジプレキサは太って糖尿病になる可能性が高く、糖尿病になったら使えなくなるからと言われ、まずはデパケンとセルシンは必要ないのでなくしましょうと言われ、ジプレキサ10ミリからラツーダ40ミリになり、デパケンがなくなりました。具合悪くなりました。 そして、ラツーダが80ミリに増量され しばらくは安定してましたが、鬱に頻繁になるようになり、ラツーダ80ミリをエビリファイの注射400ミリに変えましょうと言われました。まずはエビリファイの錠剤6ミリを2週間ためしのみしてからOKだったので昨日エビリファイの注射を射ちました。今後ラツーダがなくなる予定です。セルシンも。 ラツーダ80ミリ最大量とエビリファイの注射400ミリを交換するような形になります。 レキサルティ2ミリとエビリファイの注射400ミリで、薬は足りそうですかね?安定しそうですかね?この先が心配です。回答お願いします。
20代の娘に関してのご相談です。 現在ラツーダを60mgを1日1回服用しています。 疲れた時など月に1回から2回程度幻聴が聞こえる時があります。このまま薬を増量せずに時間をかけて自然に幻聴が消えて行く可能性はあるものでしょうか?
躁うつの高校生の娘について、相談です。 現在、1年間超えるぐらいの間、精神科に入院しています。 4月から主治医が代わり、薬の見直しをしているところです。以前よりは、大分、良い方向に進んでいて、気分の波をもう少し安定させたいという状態に来ています。 現在、リーマス800mg、テグレトール100mg、ラツーダ10mgを飲んでおり、ラツーダをやめて、ラモトリギンに変更することを、主治医から説明をもらいました。 主治医の説明では、25mgでスタートして1週間ほどで50mgにして、そこで様子見との説明でした。多分、それ以上は増量はしないと話がありました。娘は、以前に400mgを半年ぐらい飲んでいたことがあります。 妻は、インターネットで調べた説明書には増量は2週間必要と書かれているので、1週間での増量は危ない。と心配しております。 入院中の調整で、常に病院で診てもらっている中で、且つ少量、以前にも飲んでいた薬なので、病院の説明の通りでも大丈夫ではないかと思っているのですが、いかがでしょうか? 宜しくお願いします。
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