ランドセン0.5に該当するQ&A

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睡眠薬変更に伴う反跳不眠の改善について

person 40代/女性 -

不眠症に悩んでおり、薬を変更したのですが、不眠が続いており、アドバイスをいただきたいです。 双極性障害と不眠症で心療内科に20年ほど通っています。 処方薬は、精神安定剤としてエチゾラム錠0.5mg×2、ランドセン錠mg0.5×3、双極性障害の薬としてクエチアピン錠100mg×7、ラモトリギン錠100mg×1、眠剤としてブロチゾラムOD錠0.25mg×2です。 処方薬の中では不眠症の薬はブロチゾラム2錠のみと認識しているのですが、ブロチゾラムだけですと入眠とその後の眠りが困難になってきましたので、一昨日の診察日にブロチゾラム0.25mg×2からゾルピデム5mg×2に変更してもらいました。 が、一昨日、昨日と全く眠れず、それどころかゾルピデムの残薬感が残り、とても辛いです。 素人なりに調べてみたのですが、ベンゾジアゼピン系の薬から他の薬に変えると反跳不眠という症状になる可能性があり、さらに不眠を悪化させることがあると知りました。 私は今、この症状なのかと自己判断ですが、感じています。 実際、プロのお医者さまから観て、ブロチゾラムからゾルピデムに変えると眠れなくなったりする可能性はあるのでしょうか? ちなみにブロチゾラムは今年の春から服用しています。 そして、私の現状が反跳不眠だった場合、どのようにして乗り越えてゆけば良いのでしょうか? また、反跳不眠が改善されるのは一般的にはどれくらいの時間が掛かるものなのでしょうか? これも素人なりに調べてみたのですが、反跳不眠だった場合、ブロチゾラム(ベンゾジアゼピン系)を一気に断たず、少しずつ減らしていくと良いと書かれていました。 今、ブロチゾラム0.25mgが手元に10錠残っていますが、これで何とかなりますでしょうか? さらに、反跳不眠とは考えにくい場合、上記の処方箋内容から他に思い当たる「眠れない理由」がありましたら教えていただきたいです。 かかりつけ医には諸事情があり、相談しにくい状況です。 長文になり、色々とご相談いたしましたが、眠れず本当に辛くて困っています。 ご教授、アドバイス等どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

ダウン症22歳男性 不穏・大声・他害

person 20代/男性 - 解決済み

〈症状・状況〉   息子は22歳のダウン症男性です。2年半ほど前にもこちらで、同じような症状のご相談をさせていただきました。  ここ10日ほど自宅では不穏な様子が多く見られ、家族の声や視線にもとても敏感になっています。目頭を指で何度もつまむ・ゴクッと音をさせてつばを何度も飲み込む・手のひらで顔をこすり上げる、といった行動が多くなったあとに、「ワーッ」と大声を出したり、時には手を出したりすることがあります。  今日もお出かけする予定でしたが、朝から不穏な様子で、直前になって大声を出したあとこちらに向かってきて手を出そうとしました。この状態では出かけられない旨を伝え、自分の部屋に行かせていつも見ている動画などをテレビに映して視聴し、1日のほとんどの時間を1人で過ごしました。  普段から様子をカメラでモニターしているので時々様子を見ましたが、1人でいるときは口笛を吹いたり、立ち上がって跳びはねたりして、機嫌の良い時間もありました。  【現在服用中の薬】 ●精神科の病院で処方 ・オランザピン錠10mg ・ランドセン錠0.5mg ・バルプロ酸ナトリウム錠200mg ・ビペリデン塩酸塩錠2mg「サワイ」 ・     〃  1mg 「アメル」 ・マグミット錠330mg ●甲状腺科の病院で処方 ・メルカゾール錠2.5mg ※不穏や他害などが見られたときは、頓服として飲ませるオランザピン錠2.5mgを処方されています。 〈質問〉  甲状腺の数値が昨年(2024年)は1年を通して安定していたため、メルカゾール錠の服用を一旦止めました。すると今年(2025年)に入って数値が安定しなくなったため服用を再開しました。が、1月〜4月までは亢進症→5月以降は低下症と変化し、現在数値を安定させるため毎月の血液検査の結果をもとに、メルカゾール錠の服用をしています。  今回の症状はその影響が大きいのではとの先生のお話でしたが、だとしたらこのまま様子を見守るしかないのでしようか?悪化しているように感じとても不安です。3年前は精神病院に1カ月ほど入院したので、またそうなるのではと心配でおります。  甲状腺と関係あるのか無いのか、薬の服用は現状のままで良いのか、どんなことに気をつけて生活したら良いのか、ご回答いただけたらと思います。  よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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