レビー小体型認知症歩けないに該当するQ&A

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この症状は本当に認知症なのでしょうか?

person 70代以上/女性 -

75歳の母、2021年3月頃からこけやすくなり、なんとか歩いていましたが5月ふらふらふらになり救急車を呼ぶと熱が40度もあり2ヶ月ほど入院しました。この病院では誤嚥性肺炎があり歩けなくなったは脳萎縮のせいで運動機能が低下していると言われ、アリセプトを処方されてました。退院後はふらふら歩きしかできず100mぐらいで腰砕けになるような状況でした。その後別の脳神経内科専門のクリニックでMRI画像と症状を見てもらうと、パーキンソン症状と脳萎縮でレビー小体型認知症ではないかとのことでした。ただ長谷川式では特に点数は悪くなく、マドパーを処方され多少歩きは改善されたかに思えましたがそこまでは回復しませんでした。この頃から私のことがおばあちゃんに見えたとか、カラオケのような音が聞こえるとか、認知症のような症状がでてきました。話を聞くと病院でも幻覚が見えていたようでした。そして2021年の冬ごろせん妄が起き、リボリトールを飲むとずっと寝てしまい食事も取れず脱水状態になりました。そのため救急車で入院しなんとか一命を取り止めましたが、自宅で介護が難しいと思い退院後施設に入ることになりました。ただ施設に入ってからは歩きこそ良くならず車椅子状態ですが、この2年間近く精神的には落ち着いています。少し前にうけた長谷川式の点数も悪くなくて、幻聴もきえて幻覚なく、受け答えもしっかりしていて普通に毎日電話やラインでやりとりもしていますがそれでも認知症の診断になるのでしょうか?今更大きな検査をしても状況は変わらないと思いつつ見守っていますが、レビー小体型認知症なのかどうか気になります。この症状でも認知症の可能性が高いのでしょうか?歩けなくなったのは最初の入院による廃用性症候群もあると聞いたこともありますが、小刻み歩行や表情はパーキンソン病っぽいです。それにしては突然歩けなくなったのも不思議です。

5人の医師が回答

「父73歳、レビー小体型認知症疑い」の追加相談

person 30代/女性 -

レビー小体型認知症をうつ病と診断され、具合が悪くなり入院している父73歳の追加の質問になります。 熱が出たりさがったりしていましたが現在は熱はなくなりました。肺炎でもありませんでした。 前回質問に答えてくださった先生方ありがとうございました。 経鼻経管栄養のため、食事のリハビリが思うようにすすんでおらず昨日とろみのついた水を飲めるようになりました。 急性期の病院のため、リハビリできる病院へ転院を検討中ですが、経鼻の管を外して自宅で一度様子を見るかで家族で話しています。 もし、経鼻を外して栄養が取れなかった場合はすぐに病院へ入院できるよう等バックアップ体制をととのえていきます。 医師は経鼻のまま、リハビリ病院へがよいのでは?と言われていますが、自宅でみれるマンパワーがあるなら自宅でもと言っていました。 医師は経鼻はつけたままをすすめていました。 病院のソーシャルワーカーからは一度外して帰宅してみることの提案をうけました。 今のところ、レビー小体型認知症以外はほかに悪いところはないようです。 歩行器で歩けるところまで回復しています。 入院前、倒れる直前は少量でしたが自分で食べていたのでどちらがよいのか、家族内で話し合いをしています。 この状態で、どちらが良いのかアドバイスいただきたいです。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

レビー小体型認知症または水頭症の歩行障害について

person 70代以上/女性 - 解決済み

80代の母の相談です。 4年前まで近隣のトラブルが原因でうつ状態となり、大病院の心療内科にかかっていました。その後症状が良くなりましたが、今年の春頃からまた再発し、今月から再び同じ病院にかかり、精神科の受診となりました。 今回の症状は前回の症状に加え、幻覚(部屋に4名前後の人物がいる等)および物忘れがあるため、認知症のテスト(物の名前、引き算、単語を反対から言う等)を受け、結果は普通と言われました。後日MRI検査を受けたところ脳に萎縮がみられ、レビー小体型認知症だと診断されました。 当初はあまり気にならなかったのですが、今年の春頃再発したあたりから、歩行がすり足になり、がに股に近い状態で突進する感じで小刻みに歩きます。また以前からトイレが非常に近く頻尿の状態です。 医師にこのことも説明し、水頭症の疑いについて尋ねましたが、それはないと否定されました。今後は幻覚を抑え、足に副作用がこないような薬を処方するので様子を見るようにとのことでした。 しかし、ここ数日の間にどんどん衰えている感じで、日を追うごとに足が弱り、1週間前よりも歩けない状態となっています。食欲も減退しています。 レビー小体型認知症はこのように日を追うごと歩行の衰えが進行するのでしょうか? また、あらためて医師に精神科ではなく、他の科の精密検査の依頼をしたほうがよいでしょうか?セカンドオピニオンも考えておりますが、日ごとに弱っているため時間的に早い対応を希望しています。 どうぞよろしくお願い致します。

7人の医師が回答

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