レントゲン心臓拡大に該当するQ&A

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「高齢者のすい臓がん疑い」の追加相談

person 70代以上/女性 -

お世話になっております。80歳代女性です。 昨年(2022)7月に撮影した胸腹部CT(造影あり)で、すい臓がんの疑いがあり、腫瘍マーカーの計測や、EUS ,MRCPによる精査がされました。(引用元に経緯記載) その結果、BD-IPMN(膵体部に5.9mm×2.5mm大)と診断されました。 半年後の2023年3月のに、腫瘍マーカーとMRCPの検査があり、CEAとCA19-9は基準値内(上昇なし)でした。 MRCPの膵臓へのコメントは、”前回同様で、明らかな充実性腫瘤は指摘できません。【中略】その他、すい臓に明らかな腫瘤性病変は認めません” となり、1年後(2024年3月)まで経過観察となりました。 画像診断レポートの依頼コメントには、検査部位(MRCPルーチン(1.5T)、MRI胆膵(+MRCP)BD-IPMNがあり画像フォローです。ボースデル飲用、Gd造影不要となっています。 レポートには胆膵以外に、”心拡大、肝嚢胞、両腎嚢胞、軽度側弯症を認めます”とありました。 レポートに”心拡大”とあったので、普段通っている循環器クリニックの先生に話すと、レントゲンを撮ってくださりました。 その結果、やはり”心拡大はある”とのことですが、”肺の肋骨と重なって、少し気になるかな?というところがあるけど、2023年10月頃の市町村の健康診断(IPMNのフォローとは別)の後に、レントゲン画像を比較してみましょう”と言われました。 これまで、毎年健康診断を受けて、レントゲン画像で心臓も肺も指摘を受けたことがなく、昨年(2022年7月)の胸腹部造影CTでも肺については指摘はありませんでした。 MRCPは胆膵に特化した検査だと思っていたのですが、心臓や各臓器の嚢胞、骨の異常まで検出できるようなのですが、”肺の病変=肺がん”については検出できないのでしょうか?

4人の医師が回答

心臓病の手術について

person 60代/男性 -

私は20年前に心筋拡大症による不整脈を発症し、ICDの埋め込みをして定期検診をうけています。今までICD作動や不整脈発症で何回か入院(カテーテル含む)したこともあります。 今回ご相談したいのは、次の内容についてです。 〇 胸の違和感や息切れ、頻脈の発症で7月に5日間の入院をしました。(心房細動?)    また、今月同じ症状で入院し、心房細動と診断され、頻脈を止めて血液検査・心エコ   ー・レントゲン・心電図の検査を受けて8日間入院しました。   入院中に医師から私の心臓は拡大しており、弁が確実に閉まらずに血液が逆流してい   るため、手術(外科的?)の事も含めて内部で検討し、次回定期検診時に話をすると   の説明を受けて退院しました。  ついては次の内容についてご相談します。  1.このまま心臓内で血液が逆流した場合、どのようになるのでしょうか。(重篤?)  2.心臓内には4つ弁があるようですが、不完全な弁はどれでしょうか。  3.不完全な弁を確実に閉める治療法はどのようなものがあるのでしょうか。  4.外科的な手術とはどの様な内容でしょうか。  5.私は60代後半ですが、外科手術の効果は期待できるでしょうか。 ※ 不安ばかりで、たくさんの相談となりましたが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

心電図のP波が大きいことについて

person 60代/女性 - 解決済み

66歳女性です。 私は10数年前から、上室性期外収縮が起こり、通院し始め不整脈も徐々に悪化し、10年余り前に上室性頻拍が起こり始め、2018年にカテーテルアブレーションを受けて不整脈は完治しました。小学生の頃より、聴診器で雑音を指摘されましたが、心電図で異常なく、30代頃に心エコーで僧坊弁の所で少し逆流があるが、問題ないと言われています。 さて、今回、肺のレントゲンで肺気腫のように見えるけど、痩せている(体重31kg)からであろうということでした。3か月に1度、定期的に脂質異常と心臓のフォロー(?)で通院しているのですが、 前回の6月に初めて心電図の機械判定で「左房拡大」と出るP波が大きいということで、医師は以前の心電図と見比べて、前から、同様の傾向があるからということで、気にしていませんでしたが、本日の心電図でもまた、P波が大きい判定が出たので、心配になりました。 医師は「きわどいところかな」と仰いまして、経過観察になりました。 ここで質問ですが、 1、何が原因でP波が大きくなるのでしょうか。 2、このままさらに程度が増すと、例えば左房拡大になるのでしょうか。左房拡大になるとどうなる のでしょうか。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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