レンビマ効果に該当するQ&A

甲状腺癌(乳頭癌)で手術をしては再発を繰り返し放射線(ヨード内服)も効かず、サイログロブリンが急激に上がってきたので、もうレンビマを始めましょうとなりました。 6月入ってすぐに入院し、レンビマの服用始めて10日目ですが、血圧の上昇や手足症候群は現れていません。 が、当初から頭痛と倦怠感がずっと続いています。 明日から24mg→20mgへの減量の指示とカロナール200mgを処方して頂きました。 最近お腹がゆるいな(出るものも軟便)とは思っていましたが、今日になってお腹がグルグルいいだして張った感じがします。 口の周りも乾燥してカサカサ荒れてきました。 質問ですが、 1. レンビマが原因だとする頭痛と倦怠感に、カロナールは効果があるのでしょうか？ 　先ほど早速飲んでみましたが、あまり変化が感じられません。 2. 服用を始めて10日目に下痢などの症状が出たりするものでしょうか？(副作用とすれば遅すぎないか) 　看護師さんに報告すると、明日の朝に先生に報告して下さいと言われましたが、レンビマと関係がないかもしれないと思うと、報告すべきか迷っています… 3. 腎内科のほうから血液検査、尿検査の結果は正常でしたと言われ、血圧も正常なのに、頭痛や倦怠感や口周りの荒れや下痢などの症状が現れたら、レンビマと関連している可能性はあるのでしょうか？ 以上、宜しくお願いします。

肝臓癌（肺転移・骨転移・脳転移あり）、PS２程度の状態。チャイルド分類Bです。 脳転移の腫瘍に関しては先日手術をし取り除いています。今のところは目に見える頭の腫瘍はない状態です。 すでにネクサバール、スチバーガ―、テセントリクアバスチンを行ってます。 この次は状態が良ければレンビマの予定ではあるのですが、今後も治療を継続するかどうか悩んでいます。 抗がん剤を投与することによって逆に寿命を短くしたり、苦しい思いをするのではないか・・・ただ効果が見込めるのであればレンビマを試してみたほうが良いのか。。。 Drは検査数値などを見て抗癌剤のやめ時を考えるとは思うのですが、具体的に数値なども含めどのような判断で治療継続で効果を見込めるか見込めないかの判断をしているのか教えてください。

肝細胞癌の治療方法について、 多発肝腫瘍のため手術は困難と言われ、抗がん剤治療をしています。 テセントリク+アバスチンが効かず、レンビマも効果がなかったため、サイラムザかカボメティクスを提案されました。 どちらの方が良いのでしょうか。効果や副作用の有無をお伺いしたいです。 また、造影剤を使用したCTで蕁麻疹がでてしまったのですが、造影剤が使用できないと、局所療法は行えないのでしょうか。 教えていただきたいです。

１か月前に癌により甲状腺を全摘いたしました。手術の時点ではＣＴによる事前検査で肺等への転移は認められないということでした。退院後は無事職場復帰し、体力面の低下はありますが何とか社会生活を営めております。ただ、２週間後に病理結果を聞きましたが低分化癌であり、反回神経を巻き込むほど成長していたこと、更に５０代後半という年齢という条件から危険度の高い甲状腺癌で今後転移の可能性が高いと言われました。私自身はアイソトープによる治療を予想していたのですが、主治医からはおそらくアイソトープは効かないタイプの癌なので分子標的薬（おそらくレンビマ）による治療を打診されました。そこで以下の３点について質問させて下さい。 １：アイソトープが効かないだろう、という事前判断でいきなりレンビマの使用というのは一般的なのでしょうか。テスト的に試してみることはしないのでしょうか。（結局だめで時間の無駄ということかも知れませんが） ２：レンビマは新薬で効果があることは理解していますが、副作用もあることも事実です。まだ目に見える形での転移が確認出来ていない中で（ミクロ的には転移していることは覚悟しています）、予防保守的にレンビマを投与することはその副作用とのバランスから有益なのでしょうか。 ３：レンビマを予防保守的に使用する場合、他の抗がん剤のように例えば６週間とか期間を区切って投与する例はあるのでしょうか。 長文になりましたが、専門家の先生方のご意見をお聞かせいただきたく、よろしくお願いいたします。

生検の結果、確定診断まで至らないが、いろいろな試薬で染めて細胞を確認し、類上皮血管内皮腫と言われました。治療については稀な症例の為、治療が確立していない、 ただ、過去の文献では、分子標的を目的とする抗がん材を使用することで腫瘍が小さくなったとのことより、抗がん材 レンビマを開始した所です。 レンビマの副作用　および　効果についてのご相談です。(肝臓癌での実績) 毎日4ｍｇ 1カプセルを2週間服用した所、CT画像で全体の肝臓の大きさが若干小さくなり効果有り？で良い傾向ですが、血液検査で肝臓の指標数値が異常に高くなった為中断し、服用前の数値に戻った為、服用を1日おきに変えて再開しました。服用しだして気になるのがモノ忘れがひどくなり、自動車のマニュアル操作も出来なくなってきております。また、血圧も180越えと高くなってきております。ここで、下記についてご教授下さい。 〇レンビマの使用について、血液の状態で、1日おきに服用しておりますが、１日おきでも　血液の状態が良くない場合、2日おき、3日おき・・と抗がん材使用はあるのでしょうか。更に、服用を1日おきから、2日おき、3日おきと不規則に服用した場合と1日おきを継続した場合とでは、不規則に服用した場合の方が副作用は大きいのでしょうか。その理由は？また、 4mgの量を半分2m等に変更し、1日おきでなく、毎日での提案を行った所、担当医からは減量は効果が薄いと言われました。その理由は？ 〇モノ忘れについて、レンビマの副作用である高血圧による影響もあると考えておりますが、あってますでしょうか。また、高血圧を抑える薬を併用すれば物忘れを抑えることが可能でしょうか。或いはを中止すれば戻るのでしょうか。それとも、高齢の為、薬を服用したことでボケを促進させ、中止しても戻らないでしょうか。 宜しくお願い致します。

私は2018年4月に顎下腺腺様囊胞癌で手術、2019年5月に第4腰椎転移で除去手術、2020年9月に肺転移発覚、2021年2月〜8月計10回キイトルーダ投薬（効果なく中止）、治療法が無くなったということで、緩和ケア病院を探しながら治験を検索していました その過程でセカンドオピニオンの病院が見つかり転院しました、その後遺伝子解析を行ないその結果、治験は無く治療法は緩和ケア治療だけたということでしたが、転院先の医師の指示で2022年1月13日よりレンビマの飲薬を24mgで開始しましたが 1月末頃背中に粉瘤が出来た為、レンビマを2月8日から休薬して即2月9日に粉瘤の手術をしました（癌の手術をした最初の病院の皮膚科で） その後皮膚科医師の癌の治療を遅らせてはいけないという判断もあり3月16日にレンビマを再開しました（20mgに減薬して） その結果粉瘤の傷口は6月現在も塞がっていません（レンビマの副作用の傷口が治り難いのために） そうこうするうちに前からあった痔が悪化して昨日肛門科を受診したら痔瘻との診断で手術が必要とのこと 手術をするなら癌の主治医とも相談して、レンビマを休薬しなければならないと思いますが、休薬してからどのくらい経てば副作用の傷口が治り難いことが改善されるのでしょうか？ 粉瘤の時は薬1ヶ月休薬しましたが、その間殆ど傷は治りませんでした また肛門科の医師に糖尿病だと手術出来ないと言われましたが本当でしょうか？ 私は約10年前にから糖尿病で治療中（インシュリンと薬）で現在Hba1c6.7 です それとも癌の治療を優先させて、痔瘻は薬でごまかすしかないのでしょうか

６８歳の母が、昨年９月に胸腺癌ステージ４と診断されました。当初は、胸腺に腫瘍があり、胸骨・血管・心膜に浸潤しており、リンパ節の転移が左側鎖骨の上にある状態でした。腫瘍が声帯を圧迫しており、声は出にくく、食事の時はムセやすい状態です。 手術は不能で、肺には持病の抗酸菌の炎症が強く起こっているので放射線治療も不能でした。そのため、昨年から抗がん剤治療を６クール行いましたが、あまり効果が得られなかったため、今年７月から現在まで、レンビマを服用しています。 レンビマは母の腫瘍に大変効果があり、左側鎖骨の上の腫瘍はほぼ消え、当初こぶし大であった胸の腫瘍も半分程度に縮小しました。 ただ、薬の副作用で倦怠感がひどく、当初は１日２４ｍｇの服用量でしたが、お医者様にお願いし、９月下旬からは１日１６ｍｇに減薬していただきました。１日１６ｍｇでも倦怠感があるのですが、更なる減薬を希望せず、耐えられるほどの倦怠感なら１６ｍｇを飲み続けた方が良いのでしょうか？また、今後、胸の腫瘍がほぼ消えた場合、レンビマの服用はどうなるのでしょうか。減薬や休薬となりますか？ また、当初からある、声の出にくさと、食事のムセやすさは今も変わっておりません。胸の腫瘍がこのまま縮小していけば、声はもとに戻るのでしょうか？普通に食事できるようになるのでしょうか？

76歳の女性です。昨年11月に甲状腺癌と診断され、12月にCT検査をしたところ肺にも転移がるとのことでした。ステージ診断は4ｃでした。1月に甲状腺の全摘および周囲のリンパ節（腺？）に転移した部分の切除を行ないました。3月に放射性ヨウ素を服用してのシンチグラフィーの結果は、肺やほかの臓器で癌組織が確認できないということでした。CTの検査結果とシンチグラフィーの結果とのあいだの転移に関する相違はどういう性質のものでしょうか。現在、自宅にてレンビマ服用の治療（ほかにチラージン服用）に入っておりますが、レンビマは専ら甲状腺癌再発ないし転移を防ぐためでしょうか。あるいは転移している可能性の高い肺の癌にも効果があるのでしょうか。一般論でけっこうすので、お教えいただきたく、よろしくお願いいたします。

子宮体癌再再発っぽいです。 腫瘍マーカーは今まで相関性がありましたが、今回、基準値半分以下ですが、 CTで怪しそうなのごく小さいのがみつかり、週明けにpetで再検査予定です。 これまで手術+CT療法、放射線、レンビマ+キイトルーダをやりました。 いずれの時も寛解しましたが、レンビマ+キイトルーダは心臓に重めの副作用が出て二ヶ月で中止となってます。三週間入院しました。 心臓は現在、先生いわくゆるい薬のみですが、全くの正常範囲に副作用翌月から戻ってます。 レンビマ+キイトルーダにもう一度一ヶ月でもチャレンジ出来れば、前回より癌が小さいので寛解をしばらく続けられそうなのですが、 今の大学病院では副作用が出たので無理との事。 セカンドオピニオンに行けば、やってくれるところがあるでしょうか？ 前回、二ヶ月で中止ながら寛解して八ヶ月持ったので、効くのはわかっているからやりたいです。 とりあえず、今のところはCT療法をこれからするようです。 前のCT療法の後遺症で手足の痺れが結構あるので重ねると歩けなくなりそうでそこも心配です。 痺れをとる薬も前回もらいましたがほとんど効果無しでした。 無告知型生命保険に入っていて、 あと1年11ヶ月で満額死亡保険が出るので 子供達に残すためにも最低そこまで生きていたいですが可能でしょうか？ ステージは3です。

77才肝臓癌の父についてです。 肝臓癌切除後、リンパ節転移が分かり 放射線治療→レンビマ服用1年で肝臓と胆道の数値上昇→去年9月17日に胆管ステント留置→10月19日ネクサバール開始 ご相談は、レンビマ服用中は足裏の痺れがあるだけで元気に過ごせてましたが、胆管ステント留置後から今に至るまで発熱（微熱から高熱まで）と腹部の痛みで食事も摂れず9キロ痩せました。リンパ節転移ですので血液検査だけでは診断ができず、今月末に予定してる造影CT検査まで不安な日々を送ってます。（CTは11月22日に撮影済） •ステント留置後に造影CT検査が直ぐにできないのはなぜですか？ •肝門リンパ節腫大による痛みとはどの辺りが痛みますか？ •もし胆管ステントによる痛みの場合、どのような原因が考えられますか？ •また以前、闘病ブログで拝見したのですが、前に服用していた抗がん剤に戻したら効果があったという事が載っていました。父もレンビマを再度試したいと思ってます。先生方のご見解をお聞かせ下さい。 1月4日採血 気になる数値 ALP 161 γGT 74 PIVKA-2 58 アルブミン2.6 好中球実数36.37 リンパ球実数4.94