ロスバスタチンと認知症に該当するQ&A

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脳梗塞発症後の血圧について

person 60代/男性 -

67歳の父についてです。 昨年末に初めて脳梗塞の症状が出て18日間入院をしました。 幸い大きな後遺症もありません。 (同時期に認知症も判明してはいるのですがギリギリ日常生活はまだできます) 退院後、高血圧ということもあり、血圧を下げる薬などを処方してもらっています。 ※最下部参照 ただ、先日退院後の検診で、血圧を下げる薬を飲んでも140台などが出てしまうことを鑑みて、一番弱い薬から1段階強い薬を処方してもらうことになりました。 その後は毎日夜寝る前(大体22時前後)に1度、血圧を測っているのですが(チューブが伸びていて二の腕に巻き付けるタイプ)、 120台なことは稀で、大体135以上、140台になることもあります。 生活はほぼ毎日同じような流れなのですが、運動としてウォーキングに行ったり、行かなかったり、食べ物もお弁当だったり手作りだったりとその時によってまちまちです。 他に気になることといえばここ1年くらい頻尿で、夜も1時間〜数時間に1回程度起きてしまうようです。 そのせいか眠たいとよく言います。 ここで質問なのですが、 1.薬を強くしても血圧が下がらない場合に何か考えられる原因はありますか? 2.血圧を下げるためには何を気をつけるべきでしょうか 3.日々同じような生活をしているのに血圧が120台の時と140台の時はどういう差があるのでしょうか? 散歩に行っていないのに低かったり、逆などもありしっくり来ません。 現在服用中の薬 フェブリク錠20mg プラビックス錠75mg タケキャブ錠10mg (後)ロスバスタチン錠5 (後)テルミサルタン錠4 全て朝一回 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

脳梗塞後の再発などについて

person 70代以上/女性 - 解決済み

70代初めの女性が左半身脱力、会話など問題がない状態で救急搬送しました。脳梗塞とのこと、血栓回収で血栓をとり一度は開通したが、すぐに再度梗塞してしまい、最初より梗塞範囲が広がりました。 考えてみると数か月前から左手がなんかおかしいなと言っていて、足が浮くような感じも少しあるとも言っていました。 今回の脳梗塞でいろいろ調べたところ内臓、心臓でも心配なことがあったものの、おかげで現在は回復期のリハビリ病院に転院してます。 心臓肥大もありましたが、転院出来る状態だと医師には言われたのみで、それが小さくなったのかなどは不明です。 今いるリハビリ病院はMRIの設備などがなく、血液検査のみです。 MRIや内臓の画像を定期的にとらなくていいのか心配です。 また、小脳もすこしダメージがあるようです。半角空間?無視の疑いが少しあるとはいわれてますが、時折認知的に心配になる発言があり、リハビリの先生などに聞いたら認知ではなくせん妄なのではとお話がありました。環境変化などが原因でとのことでした。 高血圧と高脂血症との診断が今回あったのでエフィエント、ロスバスタチンを初めて飲んでいます。ずっと飲み続ければ再度の脳梗塞にはなりにくいのでしょうか。 また、そのせん妄は今後リハビリで治るのでしょうか。 食生活は元々薄味タイプ、時折ケーキを食べる程度。甘党ではないです。 お酒もビール350の量を晩酌で1缶、週に5日程度、時にはノンアルコールでずっと過ごすことも。タバコも吸いません。水分も積極的にとっていました(甘いのとカフェイン入りはここにはノーカウント) 運動不足、ストレスも割りとあったかなとも思いますが、この2つだけの原因なら今後どう生活をすればいいのか不安です。 最初の梗塞部分はとても細くなっていたため、これもどうにかできないのかと・・・

6人の医師が回答

多剤服用・脳血管変化による認知症の悪化について

person 70代以上/女性 - 解決済み

79歳の母親の短期記憶低下・人物誤認について質問します。糖尿病、高血圧、脂質異常症、うつ状態の既往があります。 母親が先日「あなたは誰の子」と聞いたり、11月から遠方に住んでいる兄弟と私を間違えたり、存在しない人が自宅に来たなどと言うようになりました。日中の一定期間を覚えていない事も多いですが、一緒にいるとしっかりコミュニケーションは取れます。 かかりつけに内科と精神科がありましたが、10月から同じことを繰り返し聞いたり言ったりするようになり、夕方から夜にかけて不穏になることもあったため、服薬状況を確認したところ、朝食後テルチア配合錠AP、エナラプリルマレイン酸塩錠5mg、バイアスピリン100mg、グリメピリド錠1mg、ロスバスタチン錠5mg、トラゼンタ錠5mg、メトグルコ錠250mg、ウルソデオキシコール、メコバラミンが内科から処方、ロラゼパム0.5mgが精神科から処方されていました。 昼食後はメトグルコ、ウルソデオキシコール、メコバラミン、ロラゼパムが処方、夕食後はメトグルコ、ウルソデオキシコール、メコバラミン、ロラゼパム、デュロキセチン30mgが処方されていました。しかし、ロラゼパム、デュロキセチンを長期間独断で頓用にしており、大量に余っている状態でした。10月中旬に精神科を受診、MRI検査の結果、梗塞は認められず、両側大脳半球白質病変がやや目立ち、右側頭葉に陳旧性微小出血あり、海馬の萎縮は軽度という結果でした。 その後、内科にMRIの結果を報告し、ウルソデオキシコール、メコバラミンの処方を止め、毎食後ニセルゴリンが処方され、ロスバスタチン錠5mgを昼食後服用に変更しました。 ロラゼパムとデュロキセチンも処方とおりきちんと服用させたところ、不穏がなくなり、同じことを1日に何回も言ったりすることはなくなったのですが、上記のような状態となりました。 先日精神科を受診し、アリセプトを勧められましたが、朝食後の薬が多すぎるため、昨日からアリドネパッチを寝る前に貼ることになりました。 ゾルピデムは夜間頻尿で眠れず1ヶ月間毎日服用しています。 ゾルピデムを他の眠剤に変更するべきでしょうか。多剤服用による副作用の可能性もあるかと思いますが、薬を止めさせることもできず、認知症の悪化を心配しています。

3人の医師が回答

メマンチン塩酸塩OD錠について

person 70代以上/女性 -

71歳の女性  過去に数回脳梗塞の既往歴あり。いずれも重い後遺症はないものの、少し認知機能の低下が見られます。 脳梗塞からくる軽度の鬱で入院しました。 現在処方されている薬はミルタザピン錠15mg、デエビゴ錠5mg、メトグルコ錠250mg、ベザフィブラートSR錠200mgサワイ、シロスタゾールOD錠100mgサワイ、ランソプラゾールOF錠15mgサワイ、エルデカルしトールカプセル0.75、クロピドグレル錠75mg、チラーヂンS錠50、酸化マグネシウム錠250mg、ジャヌビア錠50mg、ロスバスタチン錠2.5mg、カンデサルタンOD錠8mgサワイです。 高血圧、糖尿予備軍、慢性すい炎なども抱えているので薬が多いです。 ただ、元々処方されていたメマンチン塩酸塩OD錠5mgが処方されていません。 入院してから非常に激昂しやすく、また、認知機能の低下が見られます。アルツハイマーと診断されたことはありませんが、認知機能テストの点数は低く、元々のおおざっぱな性格もあり判断が難しいのか、認知症と明言はされませんでした。 しかし、物忘れがひどかったり、自分のした行為を自分がやったのではないと言ったり、食べ物を非常に欲したりと、今までよりひどい印象があります。 この薬のラインナップにメマンチンを足してもいいでしょうか。 また、ミルタザピンは本人に合っていると言えますか。メンタル的には穏やかな日は少なく、突然そわそわしたり怒ったりすることが多いです。

7人の医師が回答

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