中用量ピル不正出血に該当するQ&A

現在21歳の女性です 元々生理が重い方で、不純気味でトリキュラーを服用していました。2年くらい経ったころ（3年前）に不正出血し始め、3週間くらい不正出血が続いたため婦人科に受診したところ子宮筋腫orホルモンバランスの乱れと診断されました、今取っても取らなくてもいいということなので、手術はせず低用量ピルをフラウェルLDに変更して不正出血は収まり、時たまに1週間早く不正出血したりしましたが1週間くらいで治るので放置していました。 定期的にエコーをしたりして子宮内も見ていましたが問題なく経過観察していたところ、今月の3月19日にちょっと血の混じったおりものが少量で出るな、と思っていたところ徐々に出血し始めてサラサラの鮮血がダラダラとで始めました、休薬期間までは2週間くらい前でした。そこから血は止まらず休薬期間（3.23日から）まで血は止まっていません。休薬期間に入ってから血の量は増え始めています。不正出血が起きて1週間ほど経った時に婦人科に子宮内をエコーで診てもらいましたが中は特に問題がありませんでした。先月から今月にかけて少しストレスのかかることがあったりしたので、ホルモンバランスの影響でしょうか？、またクラミジアと淋病の検査をしましたがどちらも陰性でした。 原因不明で困っています。 どういった対処を取るべきでしょうか 次の通院が5月なので対処法を教えていただきたいです。

2025年1月より、ジェノゲスト（0.5）を服薬しています。 数日前に避妊無しの中だしでSEXをしてしまい、服薬中でも妊娠するかと不安になり相談しました。服薬を開始してから今のところ不正出血も一度もなく多少季節の変わり目は頭痛等での悩みがあるのですが、SEX前の数日に時折おりものが出ており、SEX後から吐き気がひどくや匂いに少し敏感に感じています。頭痛というかめまいもいつもよりひどい状態です。ジェノゲストは低用量ピルと比べ避妊効果が低いという記事を見て、もしかしたらと思っておりますが、半年ほど服薬していても（毎日2回服薬をしており忘れたこともないです）排卵が起きて、妊娠する可能性はあるのでしょうか。

子宮筋腫の為、月経過多で低用量ピルで出血を抑える治療を始めることに。 （この時点でヘモグロビン8.3の貧血あり、鉄錠で12月末時点で11.3まで回復、鉄錠は継続中） 今まで生理不順はなし、不正出血もなし。 11/25に生理が来たのでドロエチ開始。 ですが生理なのに出血あまりなく。（1日中ナプキンを変える必要がないくらい） 変だなと思っていたら生理開始から10日くらいたったころ（12月初旬）から出血が増え、大量ではないが普通の生理のような出血がダラダラあり。 12/13に婦人科受診。内診あり。 この出血は生理なのか聞きましたが、よく分からない様子。 出血が続いているので貧血を考慮し、ドロエチからプラノバールへ切り替え。14日間処方（12/14〜12/27まで） 飲んで3日くらいで出血止まると聞いていましたがだんだん量が減るものの10日くらいはダラダラ続きました。 飲み終わり2日で消退出血。（12/29〜） 再度プラノバール21日分を処方されていて、14日分を飲み終えて1週間あけて再開してくださいとのこと。 1/4の夜からプラノバール再開。（消退出血より7日目） 生理はほぼ終わりましたがまだうっすら出血。（ナプキンにちょっと着くかな？程度） ただ、夜中に生理痛のようなもので眠れませんでした。 なんだかピルを飲み始めた方が調子が良くないです。 今までは月経過多ではあっても不正出血もなく生理も規則正しく来ていました。 プラノバールは子宮内膜が厚くなるとのことで、余計に不安です。 出血での貧血を考慮しプラノバールをもう1回だけ処方するとの事でしたが。 自分の子宮内膜の厚さまでは聞いていません。 今の不安はこの生理痛のようなものです。 プラノバールの副作用でしょうか？14日間飲んだ時はそんなこともなかったのですが。 生理終わりなのに生理痛があるのでしょうか。

不正出血で婦人科を受診し、検査の結果、卵巣機能の低下であろうとのことでフリウェルULDを服用し始めてもうすぐ1年になります。 最近は消退出血が2カ月に１回になり、前は酷かった生理痛がかなり落ち着いてきました。 ただ、今回の消退出血が1月16日から始まり、出血量が3日目以降安定しません。 茶色くなったかな？と思うとまた普通の経血になったりしながら量自体はナプキンに付かない程度で長引いている感じです。 本日から次のシートを開始したのですが、生理痛のような腰痛があるな、と思ったら下着には付きませんがまた普通の経血が出ていました。 日数としてはまだ普通の生理の範囲内ではありますし、他の方のご相談を見ても超低容量では生理が低用量ピル服用中に長引くことは珍しい現象ではなく少量であれば様子見で良い、とのことでしたが、どのくらい続いたら主治医に相談したらよいでしょうか？

34歳 2人出産（27,29歳のとき、安産） 低用量ピル服用中（二年程度、ネット処方） 乳がん、HPV検診は年1（前回は5月、以上なし） 婦人科系の既往歴はカンジダのみです。 片頭痛、めまいもちです。 ここ2年ほど性行為時、性行為後しばらくジンジンとした膣の痛みがあります。 性行為の頻度は月1程度です。 また、何度か翌日血混じりのおりものが出るようになりました。 昨夜性行為をし、現在になっても排尿時に血混じりのおりものが出るので不安になり質問しました。 正月休みが落ち着いたらかかりつけに掛かろうとは思っています。 血縁ではありませんが、身内を婦人科系の癌で若く亡くしているので不正出血のたびに気持ちが苦しくなります。

38歳 粘膜下筋腫1つあり 筋層内筋腫2つあり 低用量ピルを始めて、不正出血していまい、プラノバールを21日分飲み終わり、4日前から消退出血が始まったのですが、大量出血してしまい、かかりつけの婦人科で粘膜下筋腫が筋腫分娩してしまったことがわかり、 救急で別の病院に入院し、子宮鏡手術で2日前に切除しました。 手術したときは出血も少なく、切除した筋腫にはもう血流が行ってなかったようで白っぽくなっていたそうです。 術後手術の翌日の朝（昨日）内診して異常はありませんでした。 ただ、取り切れなかった茎がありそうとのこと。この時点では内膜が厚かったそうです。 その数時間後に生理痛のようなものが現れまた大量出血してしまいました。入院中なのでよかったですが。 子宮に溜まっていた血が出たのではとの事でした。 今のところ大量出血が終わってから31時間経ちましたが、少し出血があるくらいで、今はおさまっています。 ただ、また生理痛みたいなものがあったのでまた出血するのではと不安でしたが、それは大丈夫でした。 先程のエコーでは内膜が薄くなっており、少しだけ血が溜まってるから塊くらいは出るかもとのことでした。 内膜のいびつさもないようです。 切除した筋腫は検査に出していますが、肉腫などが怖いです。 大量出血と関係あるでしょうか。 プラノバールを飲んでいる間、しょっちゅう生理痛のような痛みと1日1回ほど薄い茶色の不正出血があったのでそれも関係しているのかも不安です。 先生はエコーも、筋腫も、見た感じは悪いものでは無いと仰っておりますが。 ただMRIはしていません。

4月からトリキュラーを服用しています。 今3シートの3段目です。 2シート目の2段目からふくらはぎに違和感があり(浮腫んだ感じ、痛み)怖くなって循環器内科でDダイマーを測定していただきましたが0.6で基準値内でした。 3シート目に入りやはり2段目からだんだん浮腫んだ感じと痛みや新たに痺れやすくなったりという症状が出てきてやっぱり怖いので産婦人科でも先週の木曜日に血液検査をしていただいています。 まだ結果を聞けていないのですが電話等ないので特に緊急性は無いのかなと勝手に思っています。 仕事は8時間立ち仕事で、2~3時間立ちっぱなしなこともあれば、1時間以上動きっぱなしなこともあります。 すごく動くし重たいものを持つので汗をダラダラとかきます。 水分はかかさず仕事中でも1リットル以上飲みます。 ピルは続けたいです。 元々排卵期~生理終わりまで調子が悪くなるタイプで、経血量も夜用を4日目くらいまでつける感じでとても辛いので。 避妊効果にも満足しています。 ですが血栓症が怖く、Dダイマーが陰性でも血栓症ではないのか…と毎日怯えながらピルを服用しています。 そこで血栓症リスクが低いスリンダ錠にとても期待しています。 ですがミニピルで新しい薬なので検索してもあまり情報がないのが心配です。 1、黄体単体剤なのでダラダラ続く不正出血が心配 2、避妊効果はちゃんと低用量ピル並にあるのかが心配 3、飲むとしたらいつから飲むのか 4、ミニピルなのに休薬があるのは何故なのか 5、低用量ピル並に生理に対して効果はあるのか 6、あと全然違う内容なのですが乳首に痛い腫れがありピルを処方された病院でセフカペンという抗生剤を出していただきましたが避妊効果に影響はないでしょうか…。 ちなみにピルは今3段目の3錠目で実薬はあと4錠あります。 先生たちの意見が聞きたいです。 よろしくお願いします。

40代女性です。子宮内膜症・子宮内膜増殖症・多発性子宮筋腫（最大約9cm）があります。 過去には低用量ピルを使用しており、40代からはジエノゲスト1mgを服用しています。 数年前に、子宮体がん検査で一度偽陽性となりましたが、その後3回の検査で全て陰性と診断されました。ジエノゲスト服用中は不正出血もなく経過観察中です。 しかし最近、筋腫の拡大が見られたため、医師からレルミナへの服用を勧められました。ジエノゲストも副作用に苦しんだため、レルミナの副作用（とくに老化・更年期症状）に不安を感じています。 そのため調べたところ、「レルミナ＋アドバック（エストロゲン・プロゲスチン補充）」という治療法があると知りました。ネット情報ですが、私は子宮内膜増殖症および子宮体がん擬陽性の既往があるため、エストロゲン補充はがん化リスクを上げるのではないか？と不安です。 このような背景を持つ私にとって、 ・レルミナ＋アドバック療法は妥当な選択肢となりうるか ・それとも、ジエノゲストの継続または他の選択肢の方が安全性が高いか ・薬による更年期症状や老化対策として、アドバック以外に現実的な選択肢があるか について、医師のご見解を伺いたく思います。よろしくお願いいたします。

現在、以下の症状があります。 ------- ・咳（9/26から） ・昼〜夕方に37.0度ほどの微熱が発生する（10/15ごろから） ・昼〜夕方に動悸がする時がある（10/15ごろから） ・黄色い鼻水（9/26から） ・不正出血 　低用量ピル服用中。 　10/31-11/3が偽薬期間で、その後は本薬を飲んでいるが軽い出血が続いている --------- 体を崩した今年9月末以降の既往歴は以下です。 ---------- ・9/25 夕方ごろから体調不良になり、夜に38.8℃まで発熱。風邪症状あり ・9/26 朝から昼にかけて熱が平熱（36℃前半位）まで下がる。 町の内科を受診し、コロナ・インフルの検査をして陰性。夏風邪ではないかということで薬をもらう ※この後徐々に日常生活に支障無い程度に体調回復してていったが、咳・鼻水は現在にまで続く ・10/10 親知らず抜歯 抜歯による頰の痛み以外に目立った体調不良は無し。 ・10/15ごろ 日常生活に支障を及ぼすほどでは無いが、日中に熱っぽく感じるようになる。 体温を測ったら37.0℃ほど。 ※日中の微熱は現在にまで続く。 ・10/17 親知らずの糸抜き 担当歯医者曰く、経過良好とのこと ・10/31 2週間以上続く咳、微熱を解決するため町の内科を受診。百日咳、マイコプラズマ検査のため採血。採血後迷走神経反射を起こす。 ・11/3〜11/7 以下の病院で処方された薬を服用。咳・微熱・鼻水の症状変わらず。 　・メジコン 　・アンブロキソール塩酸塩錠 　・トラキネサム酸 　・オーグメンチン配合錠 　・サワシリン錠 ・11/7 内科再診。血液検査の結果、百日咳は陰性、マイコプラズマは疑陽性（80H）。 ※血液検査の該当部分を添付しました 町の内科で調べられるのはここまでなので、更なる検査をしたいなら大きい病院に行くと良いと医者に言われる。 ----------- 症状を寛解したいのですが、どうすればいいでしょうか。 どういった病気の可能性があるか、それを検査するにはどういった病院に行けば良いかをアドバイスいただきたいです。 また、ここ1ヶ月は仕事も忙しかったため、心的な要因で症状が発生している可能性もあります。その場合、寛解するにはどうすればいいかも教えていただきたいです。

子宮筋腫の治療で筋腫核出手術を行うためレルミナを服用中ですが、副作用が辛いです。担当医に特に不満はないですが、現在の治療計画に関して、セカンドオピニオンとしてご意見いただきたいです。 【これまでの経緯と治療計画】 ・2024年12月の健康診断で、「子宮筋腫がある。左卵巣も腫れているように見える。婦人科で再検査した方がいい」と言われました。 ・紹介状をもらい、2025年2月末に地元の大きい総合病院の婦人科を受診し、エコー検査/ホルモン検査/血液検査/MRI検査をしてもらいました。 ・ホルモン検査では明らかな異常はないと言われましたが、MRIの結果「子宮体部筋層に境界明瞭な複数の腫瘍あり。最大のものは子宮底部の漿膜下筋腫で38×38大。子宮後壁には28×27×25の漿膜下筋腫、その左側に20×26×21の漿膜下筋腫あり。両側付属器に特記所見なし。子宮背側の病変が腹腔鏡では切除が難しめなので、どちらかといえば開腹手術のほうが確実である」と言われました。 ・仕事の都合で8月手術を希望したため、3月上旬からレルミナを処方され服用しています。 ・不正出血もなく、最初は副作用も特に感じませんでしたが、4月上旬ごろから、ホットフラッシュが1時間に1〜2回起きる/関節痛や倦怠感が強い/仕事ができないほど鬱症状等が出ており、担当医に相談して当帰芍薬散を処方してもらいました。 ・漢方は10日ほど服用してますが、効果が感じられません。 【治療計画について質問】 (1)副作用が辛すぎて、月経痛や月経過多だった時の方がマシだと感じる日々です。妊娠希望は特にありませんが、子宮全摘はイヤだなと思ってます。この場合でも筋腫核出手術での子宮筋腫の治療を勧めますか？ (2)筋腫を全て取り切るため、腹腔鏡ではなく開腹手術をすべきでしょうか？ (3)担当の先生から、レルミナが辛いのであれば「手術までレルミナを止めるか/別の薬に変える/手術を早める　のどれかしかない」と言われました。どの選択肢がいいと思いますか？また、薬を変える場合、どのような薬が想定されますか？ 【自身について】 ・33歳、既婚、出産歴なしです。 ・初潮は10歳で、中高生の頃は貧血気味で何度か倒れたこともあります。30代になると貧血の症状は落ち着きました。 ・生理2〜3日目はタンポンをしても多い日用のナプキンが真っ赤になるほど経血量は多いです。血の塊も出ます。 ・周期は規則的で、毎回5日間ほどですが、鎮痛剤を飲まないと辛いほど月経痛があります。生理期間は排便痛もあり、脂汗が出ることもあります。 ・26歳ごろからPMSがあり、超低用量ピルを2種類ほど服薬しましたが、副作用があり1年ほどで治療をやめました。その頃からエコーでみると子宮筋腫のような像があると言われていました。 ご意見いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。