乳がんオンコタイプdxに該当するQ&A

宜しくお願いします 50歳　閉経前 2025.4 乳がん右側全摘　21mm 1つ リンパ転移なし ホルモン受容体　陽性 Her2 陰性 核グレード2 ER80% TS6 PR 90% TS8 Her2陰性 Ki67 35% オンコタイプDX RS 22 9年遠隔再発率　8% 化学療法上乗せ効果　<1% 抗がん剤、放射線治療なし 50歳6ヶ月　閉経前 毎月生理はきますが、量と日数は減ってきています 主治医からはリュープリンとノルバデックス5〜10年と診断あり、副作用の説明も聞きました　 再発転移には気をつけて術後かなり生活習慣は見直しました 個人的にはQOLを大事にしたいと思うところです そこで以下の件で質問です 1 リュープリンは必要でしょうか？ 仕事は続けたいので副作用が心配です。 50歳過ぎたところなので、このまま数年で自然に閉経していくのではと思うところですが、治療はしたほうが良いでしょうか。 2 リュープリンは3ヶ月か6ヶ月で選べます、と主治医から説明ありましたが、知り合いは1ヶ月の注射で、そのほうが副作用がまだ少なかったと言っておりました 立ち仕事なので、なるべく副作用が少ないほうがありがたいのですが、 1ヶ月のリュープリンも可能でしょうか？ 副作用も3.6ヶ月に比べると多少良いでしょうか？ 3 治療開始して、どうしても副作用が辛く途中で止める場合、どうなりますか？ アドバイスの程宜しくお願いいたします

昨年末に浸潤性左乳がん部分切除術を受けました。55歳閉経後です。 術後病理の結果（ステージ1、ルミナールB） 浸潤径1.7ミリ、リンパ節転移なし、断端陰性、ER60%、PR0%、脈管侵襲あり、静脈侵襲なし、核異型度グレード3，組織異型度3、Ki67-25% →オンコタイプDX RSスコア32、9年再発率20%、上乗せ効果15% 胸腹部に遠隔転移なし 上記の結果にて補助療法のddECを4クール終えたばかりです（ddECのみです） 今回、4クール直前の採血でCA15-3値が30.7と2クール前の2倍に上昇しており、治療中にも関わらず上昇していることにショックを受けました。病理や遺伝子検査での値も高く予想外のことばかりで不安です。 この結果をどのように見ればよいですか？ddECの効果はどの時期にどのように評価するものなのでしょうか… 今後上昇してくるなら追加の抗がん剤が再発予防的に検討されますか？ 検査も1年後と言われています。 これから放射線とホルモン療法＋TS-1内服の予定です。リンパ節転移がなかったからとはいえ追加なくddEC療法のみで良いのだろうか…と考えてしまう日々ですが覚悟もしていきたいです。 次回受診は1ヶ月後なのですが、あたまの中を整理したく、ご教示頂けたら幸いです。

こんばんは。 異時性両側乳癌罹患者で、4年前に右乳房温存&放射線治療と左乳房全摘手術を受け、オンコタイプDxの結果も再発率は低いスコアの両胸ルミナールタイプAの1aリンパ節転移なしで、無治療で4ヶ月ごとに術後検診を受けておりました。 今年4月に右乳房に新たなガンが見つかり、全摘をしました。検査結果もルミナールタイプAとkpi値も低かったので、引き続き術後検診を受ける予定だったのですが。。 最近の検診時で、4年前に左乳房全摘手術を受けた傷の表面にプクッとした気になるシコリがあり、担当医に相談し、簡単に取れる表面部位でもあったたも、その場で局所麻酔でシコリを取ってもらいました。 本日抜糸とそのシコリ組織の病理検査報告があり、乳がんの再発として矛盾しないとの事でかなり動揺を受けております。。。 既にシコリは取り除いているので、経過観察でもよいが、放射線治療もしくは再発予防で。全身麻酔で再度そのシコリがあった周りの細胞を取り除く手術も提案されています。　　 相談したい内容は以下になり、是非アドバイスを頂きたく宜しくお願いします。 1.全摘手術をした場合は、乳腺を取り除いているため胸壁の再発はないと思っていたのですが、私のこの4年掛かっての局所再発はどのような経過解釈をすれば良いでしょうか？ 2.シコリは取り除いてもらいましたが、全身麻酔でのシコリ周りの細胞を取り除く手術もしくは放射線治療は必要でしょうか？　 3.今年4月にも4年前に受けた右乳房温存内の再発で全摘をしましたが、このように4年後同じ時期に左右ともに再発が見つかりましたが、根治の期待はしても良いのでしょうか？仕事が人生の一部であり、この4年間で昇進試験も受け、今は会社の責任者としての立場にもなり、これから更に頑張りたいと思ってるため、また手術を受けるのかと思うとかなりショックです。

こんばんは。いつもアドバイスありがとうございます。 添付ブルー囲い部分の右側胸本骨と肋軟骨上辺りにボコっとしたシコリがあることを今年1月に気が付き、押すと痛いため、今日四半期ごとの術後検診があったため、医師に超音波検査で診てもらいました。 私は異時性両側乳癌罹患者で、4年前の春に右乳房温存&放射線治療、そして同年夏に左乳房全摘手術を受け、オンコタイプDxの結果も再発率は低いスコアの両胸ルミナールタイプAの1aリンパ節転移なしで、3ヶ月ごとの術後検診も問題なく過ごしておりました。 この気になる骨上のシコリはエコーで押されても痛く、医師も気になれば針生検をして安心した方が良いと、生検をしました。 針生検は何度か経験があるため、麻酔の痛みだけを気になるだけのはずが、1回目に対象の細胞に針を刺した際も痛く、パチンとした途端に激痛が走り、叫んでしまう痛さだったため、麻酔を更に足して頂きました。 通常細胞を取る際は全く痛い経験はなく、2回目も針を刺し動かした途端に乳首回りの痺れと激痛が走ったため、取れませんでした。 先生も、麻酔をしていれば、針で細胞を取る際はも痛みがないはずなので、細胞自体に痛みがあることに対して不思議がっていました。私は痛みに強い方ですが、今回の痛みは我慢が出来ない痛みでした。 今回のシコリ(1.1cm) は痛みが伴うもので、悪性腫瘍は痛みはない事が多いと聞きますが、検査結果が出るまで心配ですが。 場所的に再発ではないと言われてないので、もし悪性腫瘍であれば新たな腫瘍になるようですが、先生方の経験値で対象腫瘍に関してアドバイス頂けますと幸いです。 宜しくお願いします。

今年8月に乳がんと診断されたました。 30歳 閉経前 既婚 子なし です。 治療前診断としては 右乳がんＥＣ領域 大きさ 5.4cm リンパ.遠隔転移 なし ステージ2B でした。 腫瘍が大きいこと、腫瘍が乳頭の下にある、ということで術前治療は何もせずに右胸全摘＋センチネルリンパ節生検を10月におこないました。 術後病理検査結果は、 大きさ 6.5cm リンパ節転移 1個中転移なし 遠隔転移 なし 病期 2B 脈管侵襲 リンパ管 Ly0 静脈 V0 悪性度 グレード2 Ki67 15.8% HER2 陰性 ホルモン受容体 エストロゲン/プロゲステロン共に陽性でした。 Predictの10年生存率は 手術のみ 62% +ホルモン治療 72% +ホルモン治療+抗がん剤 81% ですが、オンコタイプDXは RS12 10年遠隔再発率 TAM単独 4% 明らかな化学療法の上乗せ効果なし BRCA1/2は陰性でした。 確定している治療とすると、 タモキシフェン5年服用とリュープリン注射、S-1を1年間の服用です。 抗がん剤を追加するとしたら、TC療法3クールを4回で、血管が出にくいためポートの留置ありと言われました。 抗がん剤の上乗せ効果がないのは分かっているものの、今年の1月にしこりの自覚症状があってから全摘までにしこりの成長具合と、上乗せ効果はない為やらずに再発した場合にやらないを自分で選択した悔しさ、後悔などのマイナスの気持ちを考えるとやった方がいいのでは。。。と思ってしまいます。 また、将来の子供も諦めたくない気持ちもあります。 ☆1 抗がん剤を3クール×4を行う+S-1を1年服用+タモキシフェンは2年(ポジティブ試験)として休薬後に妊娠期間を設けて妊娠にトライして期間内に出来なければまたタモキシフェン服用 ☆2 後悔を残さないために抗がん剤+タモ5年 ☆3 後悔よりも妊孕性を優先し、タモ2年(ポジティブ試験) この3つの考えで毎日悩んでます。 上記の検査結果を見て抗がん剤の実施の有無などをご意見いただければと思います。 追記 術後の検査結果が出る間に妊孕性温存を1回行いましたが、受精卵凍結することは出来ませんでした。また、卵巣過剰刺激症候群になってしまいに1週間程入院をした為2回目の温存はチャレンジしない事にしました。

こんにちは。よろしくお願い致します。 私は4ヶ月前に、乳ガン温存手術を受けました。放射線25回も終わり、今はタモキシフェン服用のみです。 病状は、ステージ1で浸潤5ミリ（トータル10ミリの腫瘍）、核グレード3、ki67→12％ ルミナルA です。 一番辛くない治療で、少し安心していましたが、先日私と同じルミナルAの知人が、オンコタイプの結果で抗がん剤が必要になったと。詳しい数値は分かりません。これはオンコタイプをしたから判明したことですよね。私は本当に抗がん剤不要で、このままで大丈夫なのかと不安になっています。 質問 １、この知人と私は同じルミナルAなのに、何が違うのでしょうか 2、私の病状でも抗がん剤が必要な場合もありますか？ 3、オンコタイプの検査は手術直後でないと受けられないのでしょうか。4ヶ月経った今となってはもう無理ですか？ 以上、詳しくお聞きできたら幸いです。 よろしくお願い致します。

初めて質問しせていただきます。 37歳　子供２人 乳癌で右胸の温存手術を行いました。 先日、病理検査の結果が出て、主治医の判断でオンコタイプDXに出し、今はその検査結果まちです。 病理検査の結果の詳しいことが書いてある紙を貰えなかったので、分かる範囲で書きます。 シコリ17mm ステージ１ リンパ転移なし ホルモン陽性 ＨＥＲ２陰性 グレード３ Ki40 術前は放射線とホルモン療法の治療と聞いていただけに、抗がん剤が必要かもとなって、不安だらけです。 私の病理検査結果から、オンコタイプDXも、やはり抗がん剤が必要となる可能性の方が高いのでしょうか? もし、抗がん剤が必要となったら、どのような薬を使う可能性がありますか? よろしくお願いします。

オンコタイプdxの結果で悩んでます。 58歳閉経後です 1月26日乳がん診断あり、 画像診断では、浸潤型17mm 遠隔転移なし 3月7日乳房部分切除 病理結果　pT2 浸潤型24mm×20mm f（＋） 組織学的グレード3 核グレード3 ER 8（5＋3） pgr 5（3＋2）陽性 HER2陰性 ki67 30% リンパ節転移なし ly1 v0 切除段端陰性 抗がん剤するか迷ったので、オンコタイプdx検査して、結果出ました。 スコア24でした その結果踏まえて、抗がん剤上乗せした方がいいでしょうか？

2022年から乳がん患者で必要な患者に応じてオンコタイプdxが医師の判断で提供できるようになりアメリカに送ってから結果は3.4週間でわかるということはわかっているのですが 実際には現在早くてどのくらいの期間でドクターの元に1番早い期間で返信が届いているのかが知りたいです。ここ数ヶ月でオンコタイプをアメリカに送ったという先生がおられましたら、今の検査結果が届く最短日にち情報を教えていただけませんか？乳腺外科の先生で宜しくお願いします。

43歳、女性です。 2022年8月に左乳房を全摘しました。 病理結果 大きさ1.1cm エストロゲン90% プロゲステロン0% 乳管形成3 核異型2 核分裂1 HER2陰性 ki67 10%程度 脈管侵襲なし リンパ節転移なし 断端陰性 主治医からホルモン剤で治療できると思うが...と、オンコタイプDXをすすめられました。 1 ki67の値は低めですが、プロゲステロンが陰性なのでルミナルBと考えてよいですか？ 2 他の先生方もオンコタイプを受ける方が良いと思われるのか、ご意見をお聞きしたいと考えました。よろしくお願い致します。 3 プロゲステロンが陰性であれば、ホルモン剤が効きにくい、腫瘍の悪性度が高くなるなどの予後不良因子となりますか。