乳がんルミナールAステージ1再発に該当するQ&A

51歳、2019年の10月に乳がんの全摘手術を受けております。病理結果はルミナールA.　ki67　10〜20％、手術で取った癌はすべて乳管内（7センチ硬癌）にありましたが、センチネル1つに転移していました。浸潤部は生検の時に取り切れたのだろうということでステージ1.その後の治療はリュープリン1年（1年で年齢のせいかもうしなくていいと判断されました）。タモキシフェンです。 先日術側の腕を上げるときに違和感を感じ、触って確認したところ、腫瘍のあったあたりにBB弾くらいのしこりを発見しました。押すと痛みがあります。再発かと不安です。可能性は高いと思うのですが、もし違う場合はどのような可能性がありますか？まだ再発だった場合は局所再発だったら完治を目指せるのでしょうか。

宜しくお願い致します。 7年前に乳がんに罹患し、現在34歳、ルミナール A 、リンパ節転移2個、ステージ2Aです。 タモキシフェン+リュープリンを3年間で中断して、妊娠出産、現在授乳中です。生理は授乳頻度が落ち始めた3か月前に復活しましたが、また頻度を上げたら今月は遅れたりと不安定です。 授乳も1年半ほどしているため、そろそろ断乳して投薬再開しようと思い、主治医に相談したのですが、再開後はタモキシフェンのみでリュープリンはしないと言われました。 術後7年経って再開するエビデンスはないとのことです。私はできることは全てしたいという思いがあるので、リュープリンを打って欲しいのですが、主治医の方針に反して投薬してもらうのは難しいでしょうか。 またルミナールAの場合は授乳がリスク低下になるという記事を見たため、リュープリンをしないのであれば、まだまだ頻回授乳を続けようかなとも考えております。 頻回授乳で生理を止めるのは再発予防になるでしょうか。 乳癌治療でリュープリンをしたことで 2 cmほどの子宮筋腫が偶然消失した過去もあり、エストロゲンが悪さをしがちな 私の体には 生理を止めることが必要な気がしています。 宜しくお願い致します。

昨年10月に乳がんの手術をしました。右乳房全摘、リンパ節転移3個でリンパ節レベル１まで廓清しました。ステージ２ｂ。同時再建で現在エキスパンダーが入っています。オンコタイプDXの結果再発数値１３の低リスクでした。ルミナールAでホルモン療法を受けています。主治医からはシリコン入れ替え後の5月位に胸壁と鎖骨下に放射線照射を勧められています。しかしながら私としては乳がんガイドラインではリンパ節転移3個までは放射線照射B推奨であること。再建乳房であることにより拘縮や変形の可能性があることなどの理由で放射線を受けるべきかどうか悩んでいます。 ご回答宜しくお願いいたします。

40歳、閉経前女性です。 先日早期乳癌で右乳房の全摘+広背筋皮弁で形成術を行いました。 初めはステージ0と聞いていましたが、病理の結果浸潤性乳管癌で35mm、リンパ転移2ヵ所、リンパ管侵襲2+、ステージ2b、遠隔転移M0、異形度1、増殖能低、ホルモン療法効果あり、HER2療法効果なしのルミナールAと言われました。 ホルモン療法5年～10年に加え、抗癌剤(3～6ヵ月)も勧められていますが、副作用が怖くて迷っています。 再発リスクを考えたら、抗癌剤までやった方がやはりいいのでしょうか？ ホルモン療法だけでは再発リスクは高いですか？ 子どももまだ小さいし、今後の生活や副作用を考えたら不安です。 ちなみに祖母、叔母、従姉妹2人も乳癌になっているので家系かと思うのですが、従姉妹が遺伝子検査をしたら陰性だったみたいです。私も次回遺伝子検査をしようと思います。 よろしくお願いします。

昨年9月末に　乳癌の手術をしました。大人しい癌ですが　リンパ節に3ヶの転移ありで　抗がん剤投与終了後　放射線と投薬しますとの説明程度で　現在パクリタキセル2クール目を受けています。質問者が皆さん　詳細なデータを知っているのに驚き　先日病理検査数値等を医師にたずねた結果を記入します。　侵潤径1、9　リンパ節転移3/11 郭清　リンパ節侵襲　静脈侵襲共になし　波及度g2 　グレート2 　ルミナールa2型　er90%　Pgr60%　har2陰性　ki67 16～19%　ステージ2b　以上です。 心配なのは　遠隔転移のリスクです。　医師は20%程度かな　と言われていましたが〰️リンパ節に転移があるものの侵襲なく　ルミナールで比較的悪性度も低く　70代でもありでも　遠隔転移率20%驚きました。ルミナールa型なので　五年後前後の再発のリスクは考えていましたが〰️大変不安です。私の場合の　遠隔転移の可能性を　いま一度　考察頂ければと思います。　宜しくお願い致します。

53歳女性です。2018年2月に右に非浸潤性乳管癌、リンパ節転移なしで乳房温存で手術し、術後放射線治療しました。 昨年春頃、脇の下にしこりができ検診ではわからなかったのですが、その後悪性腫瘍とわかり右乳癌(副乳癌疑い)との事で、今年1月に脇の下の悪性腫瘍と腋窩リンパ節郭清の手術をしました。今回の乳がんは再発か新しい物かわからないとの診断でした。 術後病理結果は、組織型 浸潤性・充実型 腫瘍の大きさ 1.6cm 切断断端の状態 陰性 リンパ管侵襲、血管侵襲 なし 腋窩リンパ節転移 5個切除し1個転移あり 核グレード 3 Ki67 30％ ステージ 2A エストロゲンレセプター 陽性 プロゲステロンレセプター 陽性 HER2 陰性 ルミナールB型という結果でした。 術後治療はファルモルビシンとエンドキサンの抗がん剤を4コース、その後ホルモン治療と言われています。抗がん剤治療はこれだけで大丈夫でしょうか？核グレードが高いので、ホルモン療法にベージニオを併用した方が良いのでしようか？再発や転移が心配なので、教えていただきたいです。

乳癌を手術により摘出しました。（温存） 病理検査結果が出たので、医師からは以下の治療方針をご提示いただいております。 結果 ・しこりサイズ：5ミリ以下 ・センチネルリンパ節：陰性 ・ホルモン：陽性 ・HER2：1＋ ・ki67：20%以下 ・ステージ1、ルミナールA 治療方針 ホルモン治療 放射線治療 お伺いしたいこと 1、抗癌剤、分子標的薬で少しでも再発リスク低下を期待できるか（医師からはデメリットの方が大きいためすすめないとお聞きしています） 2、オンコタイプDXの必要性（意味があれば実施したい意向です） 3、ki67値が20%以下とされていますが、例えば18%だとしたらやや高い（要抗癌剤） と考えられるか 様々なご意見を聞いて、後悔のないよう納得して決めていきたいと考えております。 よろしくお願いします。

初発時すでに遠隔転移あり(ステージ3b)からの治療乳ガン患者です。 1.5年の(術前)抗ガン剤治療中に脳ずい膜腫発覚も,効を奏し,画像上喪失,右胸全摘とえきかリンパ節20over切除となったのですが,時を置く間もなく,ずい膜腫→脳腫瘍となり出現。サイバーナイフにて治療しました。 この経過観察の間に後頭部に再々発→サイバーナイフにて治療。 2ケ所共に経過観察良好,3ケ所めは見受けられなかった為,今年いっぱい2ケ月おきに新しい脳腫出現の有無を兼ねて,経過観察の予定です。 今のところは首下も良好ではあるが,あくまで画像上のコトで,いずれ近いうちに首上,首下共に転移再発→ラッシュも否めないだろうとも言われました。 病理結果はリンパ節郭清もリンパ節転移無し ki-67 70%→10% リンパ管浸潤 1+ 静脈浸潤 1+ 悪性度2 切除断面 陰性 乳頭腺管ガン の為, 術後放射線治療と現在ノルバによるホルモン療法中(ルミナールB→ルミナールA)です。 再発,再々発は脳腫のみです。 このまま落ち着いてくれる可能性は,やはり少ない傾向でしょうか? 余後,余命は一般的にどのくらいになりますか?

このタイプの再発率を教えていただけないでしょうか? 今後の再発率について。 44歳・乳がんを経験しています。 まず、私の乳がんの症状をお知らせいたします。 手術は2004年9月末に行いました。 良性腫瘍の可能性もあった為、手術の際に病理検査。 悪性を判断され「乳がん」の手術に切り替えました。 しこりの大きさはT2、3センチ位、 リンパ節転移なし、 遠隔転移なし、ステージ2期Aでした。 組織学的分類 硬がん、 断端 無し、 組織異型度 グレード2、 ER+、 PgR+、 Her2/new−、 です。 手術後、放射線25回、飲み薬5年間、お腹への注射など、主治医の先生が私に1番 的確な治療をして下さいました。 その後、妊娠を希望したので、飲み薬を一旦止め幸い2008年7月に女児出産もする事ができました。 初乳を与えた後、断乳し、再度薬を飲みました。その後も経過順調でしたので、5年間の薬は終わりました。 今は年に一度の血液検査・マンモ・エコー・触診だけになりました。 只今、8年半が経ち、目安の10年まであと1年半ですが、 ここ最近 「再発」に対する恐怖の為、寝れず あまり食欲もなく気が滅入ってしまっております。ちょっとでも身体の何処かが ズキンっ…となると 骨転移なのかな?っとビクビクしてしまいます。 どこかでルミナールAタイプの人はわりと遅く再発しやすい…と記事をよんだ事もあり、乳がんにも関わらず妊娠・出産もしましたので 他の方よりも再発率が高くなるのでは・・・と不安になります。 先日の年一回の定期検診の際に 再発率の事を聞くことが 出来なく・・・っと言うか、先生は10年でも15年たっても稀に再発します・・・位しか言ってくれません。 (割と無口ですが信頼できる先生です。) お分かりになるようでしたら10年未満の再発率、 10年以降の再発率も教えて下さい。15年経過すれば 一安心出来ますでしょうか?

お世話になります。 左乳癌の手術をしました。 pT1c,pN1a,cM0,pステージ2A 浸潤性乳癌 浸潤径 19x8mm センチネルリンパ転移　有　1/5 その他リンパ転移　無　0/6 核グレード2 エストロゲン受容体　陽性7 プロゲステロン受容体　陽性8 ki67 7% （生検時5%） HE R2 1 ルミナールA 以上の結果が出たため、オンコタイプデラックスを受けました。 結果は再発スコア18 9年遠隔再発率16% 担当医師から18までは化学療法をしても効果は無いからしない。 タモキシフェンと注射でいきましょう、との結論が出ました。 しかし後で報告書を読んだところ『17までが上乗せ効果なし、18からは効果を否定できません』になっていました。（18未満でした） 親切な医師ですが、病院では検査の実績がほぼ無いとのこと。 オンコタイプデラックスの見方がわからず困ってます。 2枚目の『再発スコア上乗せ効果』のグラフで確認をしましたが、ホルモン剤だけの場合は12%位、ホルモン剤+化学療法も同じくらいで点が重なっています。 結論で言うと化学療法を行っても効果はほとんどないと思って良いのでしょうか？ 化学療法の副作用は、一時的だけでなく長期にわたる場合もありますよね？ 化学療法が終わったら、今の状態に戻るわけではないのですよね？ 効果がないなら、避けたいと思っています。 日常的にオンコデラックスの検査を行っている病院では、このような結果が出たときにどういう治療方針になるのでしょうか？ 9年遠隔再発率が気になるのですが、化学療法なのでこの値が下がるのでしょうか？ この16%は再発スコアとどんな関係があるのですか？ 宜しくお願いします。