免疫抑制剤クローン病に該当するQ&A

検索結果:41 件

クローン病疑い、ペンタサ使用について

person 30代/女性 -

先日も質問させていただきご回答ありがとうございました。更に回答をいただきたく立て続けに失礼します。 大腸カメラで回腸末端にアフタびらんがあり、クローン病疑いにて小腸カプセル内視鏡を行いました。結果、回腸末端以外の小腸病変はないとのこと。所見的にも(アフタがやや縦走傾向)、生検でもクローン病と診断するには至らない様です。クローン病だったとしても、現在はかなり軽症とのことで、主治医的には症状がなければ様子を見るレベルとのことでしたが、右下腹部痛があったため、ペンタサの内服を勧められています。下痢はほとんど無いです。 そこでお伺いしたいのですが… ・私は今回とった造影CTでやや胸腺過形成とありました。主治医からの指摘は何もなく、こちらのサイトでも質問しましたが、病的なものではないのだろうとのことでした。 しかし心配症なためすみません。 胸腺過形成があると免疫抑制剤を使うと悪性リンパ腫になりやすい様なことが書いてあるのをみたのですが、ペンタサは関係ないでしょうか?ステロイド薬や生物学的製剤は関係するのでしょうか? ・早く治療を始めてしまうと、今後お薬のレベルアップも早くなってしまう…なんてことはありますか? ペンタサだけで長く経過をみられている人もいらっしゃるのでしょうか? よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

悪性リンパ腫への不安

person 30代/女性 -

右下腹部痛があり、先月大腸カメラを行い、小腸にびらんや潰瘍があり、クローン病疑いで大きな病院を紹介されました。先日造影CTを行い、小腸がひきつっているようなクローン病でみられる所見があり、やはりクローン病の可能性があると言われました。 下痢はたまにです。 また、腹痛のある頃から徐々に右の下肢(主に大腿)にも痛みが出るようになり、もしかして、小腸病変も含めて悪性リンパ腫なのではないかと不安です。 紹介元での大腸カメラの生検では悪性のものはみられないとはあったのですが、調べるとリンパ腫は生検で出ないこともあると書いてあったり… ・今回の造影CTでは腹部のリンパ節腫大などは指摘されませんでしたが、もし悪性リンパ腫で小腸病変や足の症状が出ていたとしたら、腹部CTでもその辺の所見があるはずでしょうか? ・また、去年11月に別件でとった胸部CTもみていただいたようで、「縦隔や肺門リンパ節腫大を指摘できません。胸腺は若干過形成。」とありました。医師からは何も指摘はなかったのですが、胸腺過形成を調べると悪性リンパ腫とも関連があるようで不安が助長されます(>_<)こちらも大丈夫なのでしょうか? ・リンパ濾胞性過形成というものだと、自己免疫性疾患に合併することが多いとみたのですが、クローン病は関係してるんでしょうか? ・胸腺過形成があると免疫抑制剤を使うと悪性リンパ腫になりやすい様なことが書いてあったのですが本当ですか? 疑問がいっぱいですみません。 どうかよろしくお願いします。 ちなみに既往としては、去年副腎腫瘍(非機能性皮質腺腫)がみつかり経過観察中です。

2人の医師が回答

頸部の硬いしこり

person 30代/男性 -

32歳の主人の事です。元々、クローン病の持病があり、点滴や内服薬で免疫抑制剤をここ2年程使っていました。毎年、夏時期にクローン病が悪化し体重が減少したり、腸の潰瘍からの出血で入院していましたが今年も痩せが目立ち血液検査の結果、内服の副作用ともみられる白血球減少をきたしており先日かかりつけ病院に入院しました。入院と同時に頸部のしこりが気になると言い出し、触ってみると石の様に硬い一センチ位の動かないリンパ腫のようなものが顎と首の境目の両方にあり比較的左の方が凄く触れやすいです。 免疫抑制剤の副作用としては、稀に悪性リンパ腫に注意とされていますが、主治医の先生に相談したところ首にはみんなリンパ節があるよみたいな軽い感じで血液にもそんな所見がなく気にしなくてよいと言われ、造影CTだけ撮影することになりました。結果はまだ来週になるみたいですが、私は看護師ということもあり、悪性リンパ腫をネットなどで詳しく調べたところリンパ腫にも種類が沢山ありなかなか初期では見つけ難いとのこと。主人の頸部のリンパ節もすごく硬く普通じゃないように思えました。 聞けば、一年前からあったようななかったような…と主人もハッキリしません。薬の副作用で白血球は下がってますが、悪性リンパ腫の可能性はありますか? また今入院している病院で診断出来ないようなら再度、血液内科外来に行かせるべきでしょうか?腸の調子もそんなに悪くなかったはずなのにここ最近めっきりと痩せてしまって恐いです!

1人の医師が回答

クローン病、ペンタサ

person 30代/女性 -

大腸カメラで回腸末端にアフタびらんがあり、クローン病疑いにて小腸カプセル内視鏡を行いました。結果、回腸末端以外の小腸病変はないとのこと。所見的にも(アフタがやや縦走傾向)、生検でもクローン病と診断するには至らない様です。クローン病だったとしても、現在はかなり軽症とのことで、主治医的には症状がなければ様子を見るレベルとのことでしたが、右下腹部痛があったため、ペンタサの内服を勧められています。下痢はほとんど無いです。 そこでお伺いしたいのですが… ・副作用のない薬はないと思いますが、ペンタサは先生たちの印象からして副作用が出やすいですか?出る場合はどういったものが多いですか? ・私は今回とった造影CTでやや胸腺過形成とありました。主治医からの指摘は何もなく、こちらのサイトでも質問しましたが、病的なものではないのだろうとのことでした。 しかし心配症なためすみません。胸腺過形成があると免疫抑制剤を使うと悪性リンパ腫になりやすい様なことが書いてあったのですが、ペンタサは関係ないでしょうか?ステロイド薬や生物学的製剤は関係するのでしょうか? ・現在腹痛の頻度が減っているため、もしかしてペンタサは飲まずにもう少し様子を見たほうがいいのか?と思ったりもするのですが、早く治療を始めてしまうと、今後お薬のレベルアップも早くなってしまう…なんてことはありますか? ・ここ2ヶ月ずっと喉(左軟口蓋辺り)の痛みが消えず、大きい病院の耳鼻科でみたいただいていますが原因不明です。クローン病と関係している可能性はありますか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

クローン病治療のヒュミラについて

person 10代/女性 -

現在15歳の娘が2019年の秋にクローン病と診断され治療を続けています。娘の場合、小腸が特にひどく中等症のレベルでヒュミラ(80mg)とペンタサ、エレンタールを使用して治療してます。 現時点2021年1月まで大きく体調を崩したことはありませんが、ヒュミラを今までトータル33回くらい打ってて、『この免疫抑制剤を小さな体に打ち続けて副作用で将来ガンになったりしないのか心配になります…怖いです。大丈夫なんでしょうか?? 親として常に不安があります。』 因みに娘はこのヒュミラを打ち初めた当初から頭皮にかゆみの副作用がありアレルギーの薬も併用してかゆみは抑えてます。 現状、CRPも基準値内で安定してますが、便は下痢の割合が多く、たまに普通便が出る状態です。 ただ親としては副作用が心配なヒュミラを使用せずエレンタールと食生活 (クローン病は添加物が何らかの原因がある?、など本やネットで目にするので添加物の少ないものをなるべく食べさせてます。) で何とか体調維持出来れば1番良いのですが…。 主治医からは小腸の傷が深いし、ヒュミラを打っているから現状キープされていると、もしヒュミラをやめて一気に体調崩した方がもとに戻す方が大変みたいです。 そうなると副作用が気にはなるけどヒュミラで現状維持をして、あとはエレンタールと食生活で気をつけるしかないのかなと思いながら娘を見守って生活してます。 このクローン病はやっかいですね…。 今こんなかたちで娘のクローン病と向き合ってるんですがどうなんでしょうか? よいアドバイスなどあったら教えてください。 長くなりましたが、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

クローン病の冷え、倦怠感、微熱

person 40代/男性 -

半年前に腹痛、下痢の為、大腸内視鏡を行いクローン病と診断されました。その他に、エコー、MRI、小腸造影なども行いました。 8月の段階では、crp=0.07、LRG=20.4で症状もたまにお腹のハリがあるくらいでペンタサのみでコントロールできていました。 年明けに溶連菌感染し、その後からcrp=1.47、LRG=14.2となり、ゼンタコートを追加しました。3月にcrp=2.31となり、効果が認められず、ゼンタコートを2週間ずつに減量し、アザニンに切り替える所です。4月の外来で生物学的製剤も検討するそうです。ゼンタコートを減らしてから、夕方から夜にかけて37.3〜5位の微熱と倦怠感、冷えがすごいです。 たまたま体調を崩してる可能性もありますが、咳や喉痛などの風邪症状はまったくありません。 そこで質問ですが、 1.クローン病の発熱にはどの様に対応すればよいでしょうか? 2.冷えや倦怠感に対して何か良い対策があれば教えて下さい。 3.生物学的製剤で落ち着くなら早めに導入して欲しいのですが、値段以外のデメリットは何かありますか?調べても、ペンタサや免疫抑制剤の次の段階でしか使わない薬というイメージです。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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