入院拒否に該当するQ&A

６７歳の母です。 10年ほど前から右変形性膝関節症の治療を本人が強く拒否し、右膝の痛みが増悪。今は反対側に膝が反り返っています。普通に正しい方向にはもう右膝を曲げることもできません。 動脈硬化もあるそうです。また、右膝が曲がらないことによる血流障害もあるとのことで、右下肢に難治性潰瘍(褥瘡のような感じ)ができてしまい、早1年になりました。 難治性潰瘍ができた当初(昨年6月)はデブリードマンをしてました。2024年末くらいまで毎日壊死組織を剥がしてました。 今は訪問診療医、訪問看護、家族で分担しながら、毎日洗浄してゲーベンを塗布する処置です。 本日は、右下肢の傷が一年経っても未だに治らないことと、傷周りの皮膚の赤黒さが悪化してきたことが心配でご相談させていただきました。 訪問診療の先生からは同処置で様子を見ようと言われています。 訪問看護師さんからはどこか他の医療機関を探した方が良いと言われます。 本人は受診も入院も拒否します。本人は40代の頃からパーソナリティ障害なのか精神障害なのか、今となっては認知症なのかよく分かりませんが、どうしようもありません。 アドバイスいただけると嬉しいです。

4ヶ月男児です。9月末よりRSウイルスにて1週間入院しました。 退院後、多少の痰がらみが残り痰切りの内服薬を1週間分出されて終診となりました。 内服薬を飲み続けていましたが、10/12頃より痰の量が増え,家でも鼻吸引を続けていましたが本日耳鼻科にて鼻処置と痰切りの内服薬を継続することになりました。 しかし、15時に最終授乳後、18時頃より直母の拒否、3時間かけてミルク40mlのみしか飲んでいません。18時以降はほぼ泣き止みません。熱は37.2℃です。 夜間受診をしたほうが良いでしょうか？ よろしくお願いします。

82歳の親族が、進行胃癌、食道浸潤、ステージ３と診断されました。高度リンパ節転移もありと診断されています。手術や化学療法、入院は現時点では本人が拒否しているので、普段通り自宅で過ごしています。痰（透明・サラサラ）のような唾をが込み上げてくるようで、常に唾を吐いています。食欲はあるのですが、食事を摂ってももたまに吐いてしまうようで、効率の良い栄養補給のためにどのようなものを摂取したらいいでしょうか。高齢者が食事が摂りにくい際に飲むゼリーや、病院に行って点滴などを処方して貰うのも検討可能なのでしょうか。自宅でできる事を、できるだけしてあげたいと思っています。ご教示いただけると幸いです。

16歳の子供のことで相談させてください。 今年2月頃から、何度も同じ質問をしてきたり、強迫観念のような症状が強くなり、しばらくすると朝起きた瞬間から、身の回りについて、決められたルール、巻き込みがひどくなり、細かい指示や強要をしてくるようになりました。 耐えられず、現在通っている主治医の先生に相談しました。はじめは、神経の病気の関連について話しがありましたが、家の中での症状が強いため、脳からではないだろうと言われました。また、主治医の先生は、精神について専門外なことや、本人が強迫観念については、話をしたがらないこともあり、治療ができずにいます。 家族相談のような場所にも行きましたが、本人が来なければ難しいと言われ行き詰まっています。 私が少しでも間違えたり、私が拒否したりするとひどく怒り出します。 持病があるので、具合が悪い時もあり、私の中でやってあげないとという気持ちと、同じ事を何度もしないといけない苦しさに混乱してしまいます。 子供につきっきりになり、毎日巻き込みをこなす生活が続いており、上の子供からは、このままではいけない、入院させて。治療しないと大変なことになるよ、ままはずっとこんなこと続けるの？と言われました。 私も悩んでいますが、小さい頃から、病気で入退院を繰り返してきため、病院や入院に対する拒否感がとても強いです。 何度か、強迫観念について、一緒に相談にいこうと話しましたが、子供は、今の病気の治療でもつらいのに、勝手なこと言わないで、もし、ままが他の人に話したら許さない。今の治療も病院も，全部やめてやるから、と言います。 上の子供にも心配をかけてしまい、なんとかしないといけないと思いながら、毎日が精一杯で、治療につながるこができないまま12月になってしまいました。 これから私ができることをおしえてください。どうぞよろしくお願いいたします。

脳出血で倒れ、現在リハビリセンターに入院中の父が、胃瘻手術を予定しています。 現在は経鼻経管栄養を行っています。 その父の実母は、H１３年に脳出血で倒れた２ヵ月後に胃瘻にしたものの、ほどなく亡くなっています。 親族の記憶では（おそらく胃瘻にして比較的すぐに）「液を入れたら拒否反応を起こしそのまま亡くなってしまった」「吐き戻してしまったとかでそのまま亡くなった」とのこと。 胃瘻の結果、逆流を起こして誤嚥性肺炎になったのかとも思いますが、そのあたりは不明です。 今回、父が胃瘻にするにあたり、遺伝的な要素など、一般のケースよりもリスクが高い可能性はありますか？ 同様のケースを回避するために、注意できることはありますか？

お世話になります。 11ヶ月の娘のことでお聞きします。 つい先日は、胃腸症状で相談させていただきました。 発熱、鼻水、咳(嘔吐下痢)が続き検査したところアデノウィルスでした。 レントゲンの結果、肺に薄く陰影もあるとのことです。 血液検査は炎症反応なしです。 本日で発熱から７日目になります。 発熱６日目から入院しています。 なかなか熱がスッキリ下がらず心配しています。 娘が薬拒否で、シロップや粉薬を飲ませることがなかなかできません。 飲んでも嘔吐してしまったりします。 また、入院加療で点滴をしてもらってますが、ユエキンキープなので、薬とはまた違うのかな？と思います。 ・発熱が1週間も続いていますが、このまま様子見でいいのでしょうか。抗生剤など不要なのでしょうか？ ・母親である私も罹患したようです。 検査はしておりませんが、咽頭痛、咳痰、鼻水、鼻詰まり、発熱が続いています。大人も1週間ほど続くのでしょうか？ ・３歳の息子も咳鼻、発熱があります。 目ヤニもあったため、絶対にアデノだろうと思っていたのですが、検査の結果は陰性でした。アデノの検査が疑陰性ということはありますか？

昨年2月に動脈解離による脳梗塞で右半身麻痺・失行・全失語などの後遺症が残った母について質問させてください。 混乱や失行などから入院中経口食を拒否し昨年4月にバルーン型の胃ろうを増設。 昨年8月に退院し、2度目の交換後も特に問題なかったのですが、最近肉芽のようなものができ、ボタン部分に出血が続くようになりました。1週間前に往診の先生にも相談した時に血が止まっていたので様子見で大丈夫と言っていただいていましたが、本日出血がいつもより多く心配です。 質問したいのは、 ・どのくらいひどくなったら、かかりつけ医に相談すべきか（ガーゼ全体に染みるほど、など） ・繰り返す出血を防ぐにはどうしたらいいか 以上です。恐れ入りますがご教示いただけますと幸いです。

生後18日、体重約4100gの新生児の授乳について質問があります。 入院時から母乳をうまくあげられないのと母乳拒否とで、ほぼミルクで育てています。 便秘気味(1日1回程度)で苦しそうなのと、ミルクが足りないのか指しゃぶりをして泣いていることが増えています。 そのため、搾乳機で1回30ml程度を1日1.2回搾乳し始めました。 現在、ミルクは1回110mlを1日7.8回与えています。 この場合、搾乳した母乳を30mlとミルクを80ml与えて110mlとすればよいのでしょうか。それとも母乳は欲しがったらいくらでも与えていいとよく見るのですが、ミルクとは別でぐずった時に与えるものとしての扱いでよいのでしょうか。 なお、補足で出生時の体重は3450gです。

よろしくお願いします。 朝起き左側へそ上痛く医師回答相談させて頂きアドバイスありがとうございます。 左側へそ上よくなり安心したら左側へそ真横痛く ずっと痛いわけとかではなく動いたりすると痛みあり たまにじっとしていて痛む時もあり すごい痛いとかはなく 下痢熱嘔吐ありません。 押してもあんまり痛み感じなく 最近父他界80歳母認知症グレ一 今父他界ショックから入院、元々そこまで母とはうまくいってなく、病院からは施設すすめられ母介護1 もうすぐ母退院予定 施設完全拒否 同居マジ無理　 色々考えるとストレスすごい不安しかなく ストレスからも体調不良なりますか? 咳すると少し痛いかなぁ?　 写真丸つけ辺り

長くなりますがすみません。 妊娠24週から小脳虫部無形成 脳室拡大(中等度)あり。 現在も変化や悪化なし。 早産、未熟児ではありません。 ずっと経管栄養中。 現在、リハビリも通ってます。 小さいのでまだ成長途中なのでわからない事ばかりなのは承知です。 以下 小さい事から気になる点です。 体の反りが強く縦抱きにするとイナバウアー状態、横抱きにすると逆Cカーブ状態です。 バウンサーは固定しないと落ちます。 ベッドに居ても腰を上げて反りもします。 眠い時やミルクを飲んだ後や落ち着いている時は反らずに大人しくしてる時もあります。 また拳を口に入れ顔を真っ赤にして力を入れて全力でうー！と力みます 1 この反りや力みは脳が関係してますか？ 過緊張や発達障害の可能性もありますか？ また反り返りは落ち着きますか？ 2ヶ月入院していたのですが退院してからずっと18時～4、5、6時くらいまで寝ます。 最近は1時や2時に起きてミルクを飲む時もちょこちょこあります。 夜泣きも一度もしません。 途中で沐浴しても寝たままです。 2 寝続けるのと全く夜泣きしないのは何か懸念点はありますか？ 3 寝てる時にいきなり大声で叫んで自分の声でびっくりして泣いて起きたりが毎晩1回はありますが異常ですか？ 4 おもちゃであやしても笑わず呼びかけにも反応なく哺乳中やその他目が合わず人の顔も追わないですがこれも脳の問題が関係ありますか？ 発達障害も考慮すべきですか？ またトレーニングで笑うようになりますか？ 追視やおもちゃの認知はできてますが真ん中の認識が弱いです。 予防接種で全く泣かず刺されたのが気づいていないレベルで無反応 バウンサーから滑り落ちても無反応 顔におもちゃが落ちても無反応 5 感覚鈍痛でしょうか？ これも発達障害や脳が関係してますか？ 6 あーやうー等よく喋るのですが天井や上を見てずっと喋ってますが問題ないですか？ 2週間前まで140ccを30分くらいで毎回飲めていたのですが先週 哺乳瓶完全拒否(完ミです)になり3日ほどでまた120～140飲むようになりましたが 今週からまた拒否気味になり哺乳瓶を手で払ったり舌で押し出したり乳首を噛んだり？して拒否します。 抱っこしたり何度かチャレンジしてようやく渋々飲み始めますが時間をかけても50～100くらいしか飲めなくなりました。 哺乳瓶変えたり色々しましたが元からの乳首でしか結局飲みません。 また飲み途中ですぐ寝て起きてを繰り返します。 乳首くわえた瞬間 寝ちゃうこともあります。 7 吸啜反応がなくなる時期かと思いますが一時的なものでしょうか？ 拒否の原因はありますか？ また以前のように飲み始める事は出来るのでしょうか？ 8 息子の脳の内容ですと発達障害になりやすいですか？自閉症も併発する事もありますか？ かなり長くなってしまいましたが不安ばかりで何卒ご教授お願いします。 いつもお答えいただいてる先生方ありがとうございます