冠動脈バイパス術後に該当するQ&A

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はじめまして

person 60代/女性 -

母のことなんですが、胆嚢と胆石(約三センチ)の開腹手術をしました。冠動脈バイパス術を昨年していてバイアスピリン内服しているため、一週間前より入院し血流をコントロールする点滴をしました。術後あわせて入院三週間しました。退院後、身体のだるさが続いているようです。糖尿病があり、病院で糖尿食なのに間違え常食が出ていたらしく血糖が昼食前などで260くらいあったらしくインスリンを六単位投与されてました。術後何日かして私が気づき看護士に知って言ったら謝りもせずに明くる日から糖尿病食が出るようになりました。それからはインスリンは使わず血糖も落ち着いていますが。やはり身体が調子が悪いのは開腹手術をして内臓をとってしまったからでしょうか?それともインスリンの関係でしょうか?いつもは朝、糖尿病の薬を内服するだけなんでインスリンしたことありませんし。手術をしたから徐々に体力が戻るのなら心配ではないのですが、冠動脈バイパス術をしたときには退院後したときからめちゃくちゃ元気だったんで。胆石の手術より心臓の手術の方が大変だったので、胆石の手術後の方が体調悪いのはどうなのかなと。

1人の医師が回答

冠動脈の狭窄について

person 30代/男性 - 解決済み

先月末、82歳の父が自宅で胸痛・額からの汗を感じ、救急車で運ばれ右の冠動脈が梗塞しており、緊急カテーテル手術を行い、一命を取り留めました。お医者様からの診断は「急性心筋梗塞」との診断で術後2週間は合併症等の可能性もある為、要注意との事でした。術後CCUに入り、4日目位から一般病棟へ移りその後、病棟内を歩いたりして本人も息切れ等も無く、その後もかく検査等をへて術後約2週間で退院しました。 ですが左冠動脈に90%の狭窄があり、来月末に再度入院し手術(カテーテルかバイパスかはまだわかっていません)予定です。 現在、退院して3日目になりますが、本人は体調も問題ないと言っており、食事についても塩分に気をつけて食事しています。現在処方されている薬はキャプリン配合錠・エフィエント錠3.75mg・ピパバスタチンカルシウム錠4mg「KOG」ビソプロロールフマル酸塩錠2.5mg・フォシガー錠10mg・エナラプリルマレイン酸塩錠2.5mgで朝食後に服用しています。 このような場合、再入院日までに左冠動脈の90%の狭窄部分が100%になり再発するのではと考えてしまいます。 再入院を前倒しし手術をお願いした方が宜しいでしょうか? 御回答の程宜しく御願い致します。

6人の医師が回答

大動脈弁狭窄症の手術でMICSが採用される条件は何ですか

person 60代/男性 - 解決済み

3年前に大動脈弁狭窄症(先天的2尖弁)と診断され、経過観察になっておりましたが、昨年12月に症状がかなり悪化しており、年明けに手術やむなしとの診断を受けました。年末にカテーテル検査を受けましたが、冠動脈にはバイパス手術を行うような異常はないようです。 できうるならば開胸手術を回避し、MICSで手術できればと考えております。 ・開胸手術が不可避となる状況にはどのようなことがあるのでしょうか。 ・MICSの方が、手術の時間がかかるといったお話も聞いておりますが、執刀者の視野が狭くなるため時間がかかるということでしょうか?時間がかかればそれだけ手術のリスクは高いということでしょうか?また、術後のクオリティはやはり開胸手術の方が良いのでしょうか?(弁は生体弁を想定しております。) ・手術のことを考えると、なかなか入眠できないことが多く、少し睡眠不足となっております。精神安定剤等の使用は手術まで見合わせた方が良いのでしょうか? ・MICSの場合、標準的には術後何日で退院できるでしょうか? ・80代前半で再手術やむなしと覚悟しておりますが、その際はTAVI有力ということでしょうか?そこまで考えると、今回は生体弁で手術を受けた方が良いのでしょうか?

2人の医師が回答

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