冠攣縮性狭心症 30歳に該当するQ&A

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胸部不快感、胸痛があります。

person 30代/女性 -

長文で申し訳ありません。 【主訴】 ・1日中続く胸部不快感 ・毎日何度もある胸骨付近や左右鎖骨の4〜5cm下付近の鈍痛 ・2週間に1回程度の胸部圧迫感(じわ〜と言う感覚) 【本人の情報】 BMI 30 血圧 125/85 程度 貧血気味 他血液検査で異常所見なし 安静時心電図、心エコー問題なし 婦人科にて多嚢胞性卵巣症候群疑い 【内服】 ベニジピン塩酸塩錠4mg クエン酸第一Na錠 レバミピド 半夏厚朴湯 頓服でロラゼパム 頓服でニトロペン 【詳細】 10月頃から動悸や息切れがあり、循環器内科を受診。心電図に問題なく経過観察。11月に30秒ほどの胸痛(鈍痛)と動悸、息切れ、胸部の違和感があり救急受診し、心エコーや心電図、採血をしたが問題なし。ここでかかりつけ循環器の先生より、念のためニトロを処方。12月に動悸、頻脈、血圧が180まで上がり、不安が強く夜間救急受診。その際も同じ検査をして問題なし。それ以降、胸部違和感が続いた。1月、循環器内科で採血し、さらに婦人科で採血をした帰りに「じわ〜という締め付けられる胸痛」があり、ニトロを内服してみたが、動悸と頭痛がひどく胸痛がスッキリしたか良くわからなかった。その後30分後と、そのさらに1時間後にも同じような胸痛があり、夜間救急を受診し、心電図をとったが異常なし。その後より「冠攣縮性狭心症」疑いで、ベニジピンが開始になった。 【聞きたいこと】 ・冠攣縮性狭心症であった場合、1日中胸部の違和感は継続するものですか。 ・採血をたくさんした後に狭心症のような症状が出ることはありますか。 ・ベニジピン内服開始して、1日中あった胸の違和感や時々ある胸の鈍痛が軽減されました。やはり、冠攣縮性狭心症の疑いが強いでしょうか。 ・不安感も強く、検査結果に異常がないのに症状が出ていることが心配で、毎日泣けてしまいます。心因性の可能性もあるのでしょうか。

5人の医師が回答

タケキャブを服用してから胃痛

person 30代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 先日、ヘルベッサーをのみ忘れると石が乗っているかのような圧迫痛が出るとこちらでご相談させていただきました。 現在、膠原病で国立病院へ通院しており、冠攣縮性狭心症は循環器内科クリニックで診てもらってはいますが、循環器内科の主治医があちこち行くのは大変だろうからと、症状が変わらない限りは膠原病の主治医からヘルベッサーやニトロを出してもらえるように連携してくれています。 重苦しい痛みは膠原病内科で相談したところ、狭心症からなのか逆流性食道炎かなにかあるのか判断が難しいとのことで、一ヶ月分のタケキャブを処方してもらいました。 重苦しい痛みはヘルベッサーを飲み忘れたときにしか出ないため、タケキャブは効果があるのかないのか分かりません(何も変わらない)が、タケキャブを飲み始めて次の日から毎日胃が痛いです。 こんなことはタケキャブを飲む前の日までは全くなかったので、タケキャブが原因でしょうか?? 今週時間が取れたので循環器内科へ受信し重苦しい痛みについて相談したところ、それは冠攣縮性狭心症からの痛みではよくあることと言われ、ヘルベッサーを飲み忘れないことが一番だが、もし飲み忘れてまた重苦しい圧迫痛が出たときはすぐにニトロかテープを使ってと言われました。 タケキャブは一応次の膠原病内科受診まで飲もうかとは思っていますが、胃痛がタケキャブからだとしたらやめたほうが良いのか迷っています。 アドバイスいただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

胸の重苦しい痛みについて

person 30代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 去年の夏に冠攣縮性狭心症と診断され、ヘルベッサーカプセルを服用して発作は落ち着いています。 それでもたまに発作が起こることがあり、そのときはニトロペンとフランドルテープを使用しています。 ヘルベッサーをたまに飲み忘れることがあるのですが、先日2日続けて飲み忘れてしまいました。 すると2日目に発作とは違った痛みが起こりました。 胸にすごく重たいものが乗っているような酷い圧迫痛に冷や汗が出る感じや嘔気といった症状が長く続き、2日に渡り数回繰り返されました。 発作時に出るのと同じ左背中、肩の放散痛も同時にありました。 ヘルベッサーを飲み次の日からはもう起こりません。 去年も3日間ヘルベッサーを飲まなかったことがあり、そのときも全く同じ症状が出ました。 いつもの発作は圧迫痛ではなく、締付けられる胸痛と冷や汗、嘔気と放散痛で、長くても10分程で治まるので、今回のような圧迫痛はヘルベッサーを飲まなかったときにのみ起こるようです。 これが何なのか分からずニトロペンは使っていないのですが、ニトロペンを使ったほうがよかったのでしょうか? また、この圧迫痛は冠攣縮性狭心症の症状なのか? 違うのなら何が原因でしょうか? すごく重たいものが乗せられているような苦しい圧迫痛でした。 ちなみにニコランジルなどの血管拡張薬は血圧が下がり過ぎててしまい(もともと低血圧)フラフラするのと、下半身の浮腫が酷く出るため使えず、ヘルベッサーに落ち着きました。 次の受診日までまだ日が空くためこちらでご意見をいただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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