前立腺がん手術後の尿もれに該当するQ&A

前立腺がんの手術後の尿コントロールについてご相談。3月8日退院後、尿もれが改善しません。排尿は1回当たり100～150ｃｃで頻繁にトイレへ。就寝中にも3回ほど尿意で目が覚めます。医師に指導された、骨盤底筋運動は、8秒30回を1日3～4回実施しています。

今年4月にダビィンチに依る前立腺の全摘出手術を行いました。 今で約５ヶ月経ちましたが、未だに尿漏れが有ります。 内容は在宅勤務だと1日のパット使用量は約150ml 外出すると1日のパット使用量は 約250ｍｌに成ります。 退院後は直ぐに、かかりつけ医の元で週一、電機治療し家では骨盤底筋体操を行なっていますが 改善の効果が上がらす、一週間まえよりべオーバ50を服用しています。 皆さんの経験談では６ヶ月過ぎるともう改善の見込みが無いとの見解が多いので、不安です。 宜しくお願い致します。

７０才男性です。前立腺がんで全摘ロボット手術を受け退院1ヶ月が過ぎました。尿もれの説明はありましたが、トイレ後（膀胱に尿が少ない状態）でも歩くだけで漏れます。主治医の先生は、３ヶ月～半年１年はかかると言われましたが、この状態は退院直後も変わりません。本当に改善されるのでしょうか不安です。 骨盤底筋体操を勧められやっていますが、骨盤底筋？手術で直接は触っていないと思ってるので、どうゆうメカニズムで改善されるのでしょうか？大きな病院であまり個人の対応時間が少なくきけませんでした。よろしくお願いします。

今年の２月中旬に前立腺がんのロボット手術で前立腺を全摘出しました。 当初尿漏れはひどかったのですが、約９か月経過した現在は200CCまで吸収できる 尿漏れパッドを１回/日交換し、就寝前に念のため150CCを2回分吸収できるおむつを しています。就寝中はほぼトイレには行きません。行っても1回です。 尿漏れパッド・おむつとも交換前に満タンになることはありません。朝は起床後 すぐにトイレに行きますが、尿漏れパッドを付けた下着に履き替えるまではかなり 尿漏れをします。 手術後は入院先の病院で骨盤底筋を強化するリハビリを定期的に実施し、さらに7月 からは、行きつけの泌尿器科で「エムセラ」という装置で、着座して電気による刺激で 骨盤底筋を強化するリハビリを週1回併用しています。 ただ完全に尿漏れが改善したわけではないため、 ●これらのリハビリは今後も継続すべきか？特にエムセラは保険適用外なので1回の 　治療が高価です。 ●これらのリハビリを継続すれば、いずれは尿漏れは完治するのか？ ●これらのリハビリを継続してもこれ以上の効果は見込めないのか？ をお聞きしたいです。 尿漏れが完治していないので、旅行・ゴルフなどのスポーツをやりたいのですが、 消極的になってしまいます。 元々飲酒はあまりするほうではありませんが、飲酒をするとトイレが近くなるので 手術後は飲酒をしていません。

私(70歳代）の場合、手術後3ヶ月半経過しましたが、顕著な改善を確認できません。 特に2時間以上の外出や、食事会への出席などの場合、尿意を感じないまま 漏れが続き、尿取りパッドが限界に近いくらい尿をため込んでいます。 家にいる場合は頻繁にトイレに行くようにしていることもあり、漏れの量は 少し減少しているような気もしますが、外出や食事、合唱の練習などの場合、 漏れは多いままです。骨盤底筋運動はしていますが、半年から1年は、地道に 運動する以外ないのでしょうか。

以前にも質問しましたが続きの質問です。8月2日に全摘手術し約2か月半経過しました。退院時の尿漏れは1日約90０g程度でしたが、1か月後に18０g前後に改善いたしました。その後は13０～200gの間を行き来しておりあまり変化が認められません。このまま暫くすれば改善に向かうのか不安を覚えます。術後2か月半では普通程度の尿漏れなのか質問させていただきます。なお退院後2回担当医師の診察を受けましたが次回は11月(退院後3か月経過)の予定です。PSA値は0.014(9/21日)外部への転移は無し。骨盤底筋体操は1日3回各10分程度、その他適宜実施しています。何か投薬治療などする必要があれば、次回の診察時に医師に相談してみたいと思いますが如何でしょうか、よろしくお願いします。 qeeyb@

3年前に前立腺がんで前立腺を全摘手術をしました。 尿漏れがひどいので 2023.11.30に人工尿道括約筋手術をしました。 経過は良好ですが、手術後の尿漏れがまだあります。 手術前の垂れ流し状態よりは改善してますが 身体を動かすたびに尿漏れがあります。 コントロールポンプを2、3回押して排尿してますが それでも尿漏れがあり、パッドを使用してます。 パッド交換は１日に3回ほどあります。 劇的な改善は見られないので、カフがうまく作動していないのかと疑問があります。 術後はその程度の尿漏れは許容範囲と考えないといけないのでしょうか？ ご教授お願いします。

いつも相談に対し、ご丁寧な対応ありがとうございます。 今回の相談は２件、１件目は、病理検査の結果からの一般的な評価。２件目は、尿漏れ及び骨盤低筋体操についてアドバイスをお願いします。 ○手術日・・・令和2年11月ダビンチ手術 ○手術内容・・・前立腺と精嚢の摘除、リンパ節温存、機能神経片側温存 ○二カ月経過時の検査結果・・・血液、尿検査問題なし、ＰＳＡ0.007 １．病理検査結果からの評価 　・ＴＮＭ分類・・・Ｔ1ｃ 　・ステージ2（限局がん）転移なし 　・グリソンスコア・・・4＋3＝7 　　担当医から病理検査について以上の結果説明がありましたが、この結果から将来のがんに対する受け止め方を教えてください。 ２．尿漏れの及び骨盤低筋体操 　（1）尿漏れについて、手術前に担当医から６か月で70％、１年で95％程度改善するとの説明ありました。先週の状況は、パッド一日1枚使用し、量的には、一日１００ｇから１５０ｇ程度でした。一日の過し方は、買い物、散歩等２時間外出、あとは自宅に居ます。尿漏れは、外出歩行時が主で、他に椅子や床等から立ち上がるときの腹圧性尿失禁が頻繁に起こります。ほかに頻尿と尿意がありません。この状況は、２カ月経過時の評価としてはどの程度なのでしょうか？。この状況は、今後骨盤低筋体操の継続で改善しますか？　 　 （２）骨盤低筋体操を、毎日椅子に座って一日５回合計６０分行っていますが、効果的な体操をするにあたってのポイントを教えてください。 以上よろしくお願いします。 　

昨年9月に前立腺がん全摘手術をしたのですが尿漏れが止まらず人口尿道括約筋の手術を しようと思っています。手術をすればパッドはいらなくなるのでしょうか？　手術後の メリットとデメリットっを教えてください

3年前に前立腺がんの手術を行いました。手術は成功しその後のPSAの数値も低く、先生に問題が無いと言われています。だだ、後遺症として、尿漏れがあり、最近は以前より多くなっています。尿漏れを手術で治す方法があると聞きましたが、どの様な方法がありますか？また、保険申請を受けることが出来ますか？よろしくお願いいたします。