副鼻腔炎ビラノアに該当するQ&A

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副鼻腔炎の治療で不信感

person 30代/女性 -

6月頭頃に副鼻腔炎になり、耳鼻科で抗生剤を5日分処方され、その後症状がなくなったので受診しませんでした。 6月半ばに下咽頭の痛みと咳がずっと続いていたので、別の耳鼻科に行きファイバーで見て問題なし。後鼻漏が少しあったのでレントゲンを撮り、副鼻腔炎ではないと言われました。ムコダインのみ処方されました。 その後後鼻漏と鼻水、鼻詰まりが悪化したので、CTを撮ってくれる耳鼻科に行ったところ重度の副鼻腔炎と診断されました。 そこで出された薬が、花粉症もあるので、モンテルカストとビラノアがそれぞれ1ヶ月分、クラリスロマイシンが10日分でした。クラリスロマイシンは頓用で、症状がひどい時だけ飲んでくださいと言われました。抗生剤を頓用で飲むなんて聞いたことがなかったので、聞き返したのですが、頓用で間違いないとのことでした。少し不信感を持ってしまったのですが、こうした飲み方もあるのでしょうか? また最後に受診してから、それまでなかった頬と歯の痛みが出てきているのですが、悪化していると考えた方がいいのでしょうか?鼻水の性状も、混濁した黄色っぽいクリーム色だったのが、透明感のある粘ついた真っ黄色に変わってきており不安です。写真添付しました。 とりあえず出された抗生剤を連日飲んでおり、なくなったらまた受診しようと思うのですが、その対応で良いでしょうか。 ドクターショッピングのようになってしまい、嫌がられる患者だろうなと理解しつつも、そもそもファイバーで見ることもなかったりレントゲンで見逃されたり、どの医院にも不信感が募ってしまっている状況です。 まとまりがなくなりましたが、質問としましては1.抗生剤の飲み方がこれで大丈夫かと、2.症状は悪化していると考えてよいのか、また3.今後どのように受診すれば良いかアドバイスをいただきたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

副鼻腔炎の症状が出ている時にアラミストを使うと悪化しますか?(好酸球性副鼻腔炎)

person 40代/女性 -

●現在の症状 一ヶ月前にくしゃみ・鼻水が止まらない日が一度あり、そこから黄色い鼻水、片頬の痛み、俯いた時の悪臭、後鼻漏、高体温(36.9 ~37.0度)が三週間続き、かかりつけ耳鼻科にてレントゲンを撮ったところ、「全体に広がっていはいないが白くなっている箇所がある」ということで、ラスビックを7日分処方され、飲み切りました。 すべての症状が軽くはなりましたが、完全に消失はしていない状態で現在も続いています。 ●背景 ・好酸球性副鼻腔炎の診断あり(他、慢性のアレルギー性鼻炎、喘息、アトピー) ・3年前、鼻茸除去の手術 ・その後はアラミストとビラノアで経過観察 ・半年前、鼻血が出るようになってしまったためアラミストを中止しビラノアのみを継続中 ・この半年間、断続的に黄色い鼻水、片頬の痛み、俯いた時の悪臭、後鼻漏、高体温が出現はしていた。しかし、今回はこれまでよりも強く長く症状が出た。 ●質問 ラスビックを飲みきっても症状が完全には消失しなかったため、「好酸球性の炎症が再熱してきているのだろうか、アラミストをまた再開した方がよいのだろうか」と考え、それを主治医に伝えたところ、「ではアラミストを出しておきます」とアラミストを処方されました。 (この時、好酸球性副鼻腔炎の再発の不安から、自分の考えをまくしたてるように伝えてしまい、強くアラミストの処方を希望しているようにとられてしまったかもしれません) しかし、アラミストはステロイドであるため、鼻汁が黄色いなど細菌感染の疑いがある場合は副鼻腔炎を悪化させるおそれのあるお薬かと存じます。 現在の私は、ラスビックを7日間飲んだものの鼻汁が黄色いなどの症状は薄まりつつ残存している、という状態です。これは細菌感染が「あった」とも「なかった」ともつかない状態といえるのではないかと思います。 ・このような状況下で、アラミストを再開してもよいのでしょうか? ・なぜ処方されたのでしょうか? せっかく軽くなってきた症状を増悪させることになるのではと不安です。 ご意見よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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