単純MRI肝血管腫に該当するQ&A

　エコーによる診断により肝臓に腫瘤の疑いあり、との結果が出て、造影CTをやりました。 　エコーの段階では肝臓に脂肪が多く付き白く見えました。それ以外に黒い部分があり偽腫瘤だろうとの見解でした。 　ところが、単純CTでは円状に黒いものがありました。大きさは10mmぐらいです。造影CTでは白く見えました。形状から見て良性の肝血管腫でしょうと言われ、半年後にエコーで大きくなってないか診ましょうといわれ、ほっとしたのですが。 　ネットで調べると形状ではなく、動脈相〜門脈相〜の造影の推移を見るようですが、形状も異なるのでしょうか? 　エコーでは腫瘤は白く見え、脂肪も白く見えるようです。もし脂肪が取れていないと見えないのではないでしょうか?(取れるようにはがんばりますが) 　腫瘤の疑いありと同様な結果が出た同僚は、他の病院で造影MRIをやり、肝血管腫で問題なしで、特に半年後にくるようにとは言われなかったそうです。この差はなんでしょうか。同僚は脂肪肝ではありませんが、そのおかげでしょうか。 　GOTは35、GPT63で少し高い、HBs抗原は(-)、HCV抗体は(-)ですが、4年前にGOTが92、GPTが135、ALPが374と肝機能を示す全ての指標値が悪いときがありましたので、少々心配しています。

もともと胆石がありずっと痛んでいたので手術を視野に単純CTと超音波検査、胃カメラをしました。 本日結果で肝血管腫と言われましたが詳細検査のMRIはアイラインのアートメイクがあるためできず、またアレルギーがあるので造影剤の検査もできないとのことです。 アレルギーがある以上、この検査をあえてやる必要はないでしょうと言われましたが、悪性の特定もできないのに大丈夫か心配です。 この場合は経過観察ということになりますでしょうか。 また、本日C型肝炎検査も1.5という数値で擬陽性ということでした。こちらは精密な血液検査を本日再度、行いましたがこの数値的にたぶん陽性ではないでしょうと先生がおっしゃってましたがそんなことはあるのでしょうか。 最近、ものすごく疲れやすく今までの疲労感とは違うダルさがあります。単に更年期だと思いたいのですが、これは肝臓の腫瘍などと関係はないでしょうか。 質問は ・造影剤と、MRIの検査が出来ない場合の肝血管腫と悪性腫瘍の特定について ・Ｃ型肝炎検査の擬陽性の数値について ・他の病院でも看てらうべきか 本日一週間後の結果を心配して待っていると長いので大丈夫だと思って過ごしてくださいと言われました。とても方だとは思うのですがただ、先生は若い女性でものすごく声の小さい自信のなさそうなか細い方でちょっと心配になります。他の病院でも画像診断をお願いするべきでしょうか？ お忙しいと存じますが、ご教示よろしくお願い申し上げます。

16歳の娘 2023年1月上旬、激しい腹痛の検査（当時15歳のため、総合病院の小児科に救急搬送）で偶然、エコーで脾臓に10mmほどの血管腫のようなものが見つかりました。（腹痛は膀胱炎で数日でおさまりました。血液、尿ともに膀胱炎以外問題なし。） 小さいし、今すぐどうこうというものではないので、経過観察という事で半年後にまたエコーをとることを提案されましたが、確定は無理でも、血管腫である確信に近づきたかったので、2週間後に単純MRI検査（Philips社Ingenia Ambition 1.5TMRI）をしていただきました。 結果は「何もない。何も見えないから、半年後に念の為エコーをみて、何もなければ終了。」と初診とは別の医師から言われました。 そして半年後の先日、エコーをみてもらったところ、やはり最初と同じ場所に同じ大きさで何かある。血管腫だと思うし、大きさが変わっていないので、次は一年後でも良いので経過観察で。と3人めの医師に言われました。 MRIでの結果報告の話をしましたが、それは病変無しという意味だったと思う。と言われ、そうだったのかなと、その場は納得しました。 一年後ではなく、念の為半年後2024年1月上旬のエコーを予約。 （以上全て小児科。） ただ、自分自身、今も経過観察中の肝血管腫があり、最初にエコーで見つかった時ははっきりせず、血管腫はMRIでわかりわすいと聞き、その流れでMRI検査がすすんだため、数日経ったいま、疑問と不安が大きくなりました。 長くなり申し訳ないのですが、質問としては以下のとおりです。 ⚫︎エコーで見える脾臓の10mmの血管腫がMRIでわからない事はあるのでしょうか。 ⚫︎エコーで見えて、MRIで見えにくいという特徴を持つ腫瘍の類はあるのでしょうか。 画像もないので、一般的なお話になるのは承知のうえです。 どうぞよろしくお願いいたします。

先日直腸がん告知、肛門近くに3センチの癌あり。 その後検査にて一週間ほど入院。 退院時に主治医からの話として、 造影CTの結果、リンパ転移なし、多臓器転移なし。 (放射線科の読影、主治医の意見共に。) ただ、超音波エコー(実務は主治医では無く技師)に、造影CTでは見えなかった影が3個、どれも2センチ程とのこと。 肝腫瘤2センチ3個と記載がありました。 主治医の話では、肝嚢胞や肝血管腫ではないようとのこと。 単純MRIは受けたのですが、おそらく予約の時点で骨盤しかリクエストしていなかったようで、肝臓は撮影しなかったとのこと。 【入院中の検査一覧】 心エコー 胸部腹部レントゲン 血液検査 造影CT 大腸内視鏡 単純MRI(骨盤) 注腸検査 ◯超音波エコーで写ったものが、造影CTで全く写らないことはありえますか？ (検査の順番は、造影CT→2日後に超音波エコーを受けました) スライスの間をすり抜けるようなことはあるでしょうか。 腫瘍マーカー CEA 19 CA-19　65 この高さから造影に写らなかったけど転移を疑ったようでした。 やはり肝転移が濃厚でしょうか。 ◯それに伴い、退院後の外来で、 　PET検査 　造影MRI(肝臓) を追加で予定され、再来週に外来で説明があります。(確定診断) この流れは妥当でしょうか？ ◯この腫瘍マーカーの数値で、 　肝転移はなく直腸がんだけだったということはありえますか？ 　肝腫瘤が良性の可能性はどのくらいありますか？ 宜しくお願い申し上げます。

何度か質問させていただいているものです。 ありがとうございます。 1つ、大事な情報を書き忘れたため、改めて質問させてください。 【脂肪肝】を追加 先日直腸がん告知、肛門近くに3センチの癌あり。 その後大学病院へ転院、検査にて1週間強入院。 退院時に主治医からの話として、 造影CTの結果、リンパ転移なし、多臓器転移なし。 (放射線科の読影、主治医の意見共に。) ただ、超音波エコー(実務は主治医では無く技師)に、造影CTでは見えなかった影が3個、どれも2センチ程とのこと。 肝腫瘤2センチ3個と記載がありました。 その他に【脂肪肝】あり。 主治医の話では、見た感じ肝嚢胞や肝血管腫ではないようとのこと。 入院中に単純MRIは受けたのですが、骨盤のみ、肝臓は撮影無しのため確認できず。 【入院中の検査一覧】 心エコー 胸部腹部レントゲン 血液検査 造影CT 大腸内視鏡 単純MRI(骨盤) 注腸検査 【脂肪肝ありの状態で】 ◯超音波エコーで写ったものが、造影CTで全く写らないことはありえますか？ (検査の順番は、造影CT→2日後に超音波エコーを受けました) スライスの間をすり抜けるようなことはあるでしょうか。 腫瘍マーカー CEA 19 CA-19　65 この高さから造影に写らなかったけど転移を疑ったようでした。 やはり肝転移が濃厚でしょうか。 ◯それに伴い、退院後の外来で、 　PET検査 　造影MRI(肝臓) を追加で予定され、再来週に外来で説明があります。(確定診断)　この流れは妥当でしょうか？ ◯この腫瘍マーカーの数値で、 　肝転移はなく直腸がんだけだったということはよくあることですか？ 　肝腫瘤が良性の可能性はどのくらいありますか？

54歳、閉経前です。 先日、健康診断で肝血管腫の疑いを指摘されました。 そのための精密検査で腹部単純MRI検査を受けてきました。 その結果、肝臓に異常はなかったのですが、その時にたまたま乳房が写り込んでいてその結果で外科を紹介されました。 その結果が 両側乳腺内に点状のT2/DWI高信号が多発しているが、まずは乳腺症を疑う。 必要に応じて触診やUS併用下さい。 と書いてありました。 結果を説明してくださった先生は消化器内科の先生だったので、念のため外科でみてもらってね。 と、言う事でした。 4ヶ月前にマンモグラフィーでの乳がん検診異常なしでした。 自覚症状は特にありません。 この所見で乳がんとか強く疑ったりしますか？ せっかく肝臓に異常がなく、ほっとしていたのに又検査や結果待ちだと思うと不安です。 お返事お待ちしています。

肝血管筋脂肪腫が肝臓に２つあります。肝生検で確定診断がついています。最近行った単純MRIで、新たに１つ血管腫の写りではない腫瘍を指摘されました。1.1センチほどです。ソナゾイド腹部エコーでは血管筋脂肪腫じゃないかと言われました。造影MRIもしましたが、２つの肝生検済みの血管筋脂肪腫は脂肪成分がありますが、新たな腫瘍には脂肪成分はみられないとのこと。悪性度は低いが否定はできないようで、また三ヶ月後に検査です。 もし新たな腫瘍も血管筋脂肪腫なら、こんなに肝臓に血管筋脂肪腫ができるものですか？成分の違う。 そんな事例は比較的よく見るものですか？

8月に吐き気がすごくありご飯を食べられない。 数日でだいぶ良くなったが病院に行き腹部エコーで軽度慢性膵炎と診断。その際アミラーゼ？など血液検査は異常なし 胃カメラもして逆流性食道炎、良性ポリープあり 朝方だけの胃のムカムカが治らず、10月に病院を変え、腹部エコーで膵臓は異常なし、肝血管腫の疑い 膵臓、肝臓を見るためにmri（吸って吐いて撮る）、腹部エコー、血液検査異常なし 胃のムカムカが朝方だけでなく日中もたまにする様になりまた胃カメラしたが良性ポリープのみ。 12月に今度は膵臓専門の先生に変え、単純CT、血液検査をやり異常なし。モサプリドとネキシウムをもらいましたが効きません 今度超音波内視鏡をやる予定です。 みぞおちのムカムカぎなかなか治りません。 喘息持ちで造影CTができないので超音波内視鏡になりました。 膵臓がんの可能性や胃がんの可能性はありますか？ 他に何が考えられますか？

6月末に子宮筋腫の手術をしました。当初、画像で子宮肉腫のような初見有りで術前に沢山の検査をしましたが、手術後結局良性の子宮筋腫と分かり安心しました。しかし、術前検査のCTで肝臓の方に腫瘍があると言われ、もしかしたら転移癌の可能性があるとの事で５月末に単純MRIやソナゾイドの造影エコーをやりました。（喘息待ちのため造影CTや造影MRIはできないようです） その他の胃、大腸、乳の癌検査を同じく５月末にし、どれも癌は見つからず、血液検査も正常でした。始めに撮ったCTでは、胆嚢、膵臓、脾臓、卵巣、なども問題なさそうでした。 ただ、MRIの初見では肝血管腫疑いとの事ですが、造影エコーでは血管腫の典型的な動きとは違う、しかし癌とも違うような感じだがはっきり分からないと言われています。その為、7月はじめに再度造影エコーをやりましたが、同じような結果で大きさも変わっていなさそうとの事でした。 肝臓の腫瘍は1センチ程が２つあるようです。 ７月の検査後、更なる検査をやって腫瘍が何かはっきりさせたかったのですが、主治医は3ヶ月後の経過観察と言われました。次は10月始めの受診です。大きさの変化を見るようです。 癌の疑いもあるのに、3ヶ月もの経過観察で問題無いのでしょうか？進行してしまわないか心配です。 それとも、良性の腫瘍だという可能性が高まったと言えるのでしょうか？ 体調は子宮筋腫術後からかなり回復し大きな不調はありませんが、逆流性食道炎気味です。５月の胃カメラで指摘は受けてないのでストレス性でしょうか？ 期間が空き肝臓の方が気がかりで不安になっています。

宜しくお願い申し上げます。 今月頭に近所のクリニックにて、直腸がん発見、大学病院へ紹介状をもらい、初診にてガンの診断、検査のため、19日の週から1週間強入院しました。 先日退院する際に、肝転移の話がありました。 入院中にやった検査、単純MRIは骨盤のみで肝臓撮影なし、造影剤CTにはリンパ転移も肝転移も多臓器へも所見なしでした。 但し超音波にて3個の影、腫瘍マーカーが高いこと(CEA19 C19？70)などが理由でした。 これから追加の検査、外来にて今週PETと、来週造影剤肝臓MRIをやり、最終的に再来週確定診断されます。 退院時に、追加の検査の結果、よほどでない限り手術で取りますと言われました。 実際手術日の押さえは11月1日、キャンセルで早まるかも、とも言われましたが、その間の進行が恐いです。 検査の進行、手術待ちなど、ゆっくり目で更に気になります。 超音波の影は、肝嚢胞でも肝血管腫でもないそうで、ほぼ確定だけど、確定のために追加でやりますとのこと。 セカンドオピニオンも考えたいのですが、今の時点で、確定診断前にセカオピすることが無駄ではないでしょうか。 それともやはり確定診断を受けてから、セカンドオピニオンするべきでしょうか。 それとも今の流れに乗るべきでしょうか。 今からセカンドオピニオンをする場合、追加の検査を並行して受けて行こうとは思っています。 まだ主治医には話していません。 私としては早く治療に取り掛かりたいのですが、もどかしい時間が長くておかしくなりそうです。 乱文ですが宜しくお願い申し上げます。