去勢抵抗性前立腺がんに該当するQ&A

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前立腺がん、去勢抵抗性に放射線療法も選択?

person 50代/男性 - 解決済み

宜しくお願いします。いつも的確な回答ありがとうございます。 57歳、前立腺がんT4N1M0 GS9 初期PSA151 頻尿、排尿に時間がかかるで診察を受け前立腺がんと診断され、ホルモン療法、MAB治療2年目です。 治療を受けてから、 1か月目 PSA 2.1 2か月目    0.71 1年後     0.097 1年3か月目  0.091 1年6か月目  0.156と微増 1年9か月目 0.305となり、抗アンドロゲン薬、ビカルタミドを中止 1年10か月半 0.375 CT検査、AWSはダメかもと言われフルタミドに 変更しました。 先生からCT検査の結果、付属リンパ節2つに転移していたのは小さくなり 小さな跡がこれだろうとのことでした。 このチャンスに外部放射線療法も あるし、もしかしたら良い方向性もあるかもしれず、紹介しますが・・との ことでした。考えてもいなかったことで返事はできなかったのですが この場合、放射線も治療の選択肢の一つなのかな?と悩んでいます。 しかし仕事もしてますし、2か月間の治療を躊躇してしまいます。 データ不足でお答えに困るかと思いますが、放射線療法もありでしょうか? よろしくアドバイスお願いします。

4人の医師が回答

去勢抵抗性前立腺癌でのドセタキセルの投与回数

person 70代以上/男性 - 解決済み

72歳の去勢抵抗性前立腺がんの患者です。 今までも何度か質問させてもらっています。その都度適切な回答をいただき有難うございます。 今回は抗癌剤の投与回数の質問です。 【ここまでの経緯】 ・2020年4月:PSA492、GS5+4=9で前立腺癌発覚、ザイティガ、ランマーク、プレドニン他でホルモン療法開始 ・2022年10月:途中PSA0.05まで下がったが、徐々に上がり6.2となったので、11月からドセタキセル投与となった。当初から4週間隔とした。効果があり2023年3月にPSA0.026を記録した時に、敗血症で緊急入院した。ICU1週間・一般病棟2週間の入院で何とか回復できた。そのことがあり、ドセタキセルは8週、9週間隔とし量は今までの85%とした。 ・2024年6月:そのせいかPSAは0.731まで上がったので、また4週or5週間隔としたことにより、今はPSA0.076まで下がりました。ドキタキセルは18回打っています。 ・2024年3月骨盤への放射線照射で足膝右下の痛み解消、膀胱結石粉砕除去により、頻尿及び切迫性尿意も解消できた。副作用は手の爪の波打ち、黒ずみ、指先の乾燥・荒れと、足指先の乾燥・形状異形(2本の爪剥がれ)、脱毛です。体調は良好です。 【質問です】 ・既にドセタキセルを18回打っており、近いうちに抵抗性を示すと思いますが、主治医は効果のあるうちはこのままドセタキセルでいくと言われています。先生方でドセタキセルを最高何回まで投与された経験がありますか。ドセタキセルが1~3年と言われているようですから、最大50回以上はあるのでしょうか。 ・ドセタキセルの次はカバジタキセルのようですが、これも最高何回ぐらい投与されたことがありますか。これは半年としたら10回弱でしょうか。 *遺伝子変異は陰性でした。CT・骨シンチは4か月毎に撮っています。

3人の医師が回答

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