双極性うつ病に該当するQ&A

私は軽度の腎機能障害があります。 クレアチニンは最大で1.3くらいです。 腎臓内科に通って降圧剤などを処方してもらっています。 私はまた、双極性障害を合併して、うつ病相の予防にビタミンDの高濃度摂取(1日当たり5000IU(125㎍）か10000IU(250㎍）摂取しようと思っていますが、ビタミンDは腸からのカルシウム吸収を促進するため、過剰に摂取すると血中カルシウム濃度が異常に高くなり、腎障害（腎機能低下）を引き起こすことがあると書いてありました。 やめておいたほうがいいのでしょうか‽

妻(50代)が6年前から身体表現性障害からうつ病(中等)を患っております。今はうつと言われておりますが、一日中抑鬱状態が続き、二年前から頭がふあふあして、不快感が強く悪化しています。電気治療も考えましたが、本人も私も乗る気ではありません。ほぼ横になってもひたすらマイナスのことばかり考え、頭が冴えて休まってない感じです。日中一人でいると耐え難くしんどいらしいです。躁のエピソードはありません。うつなのか、双極性なのか、不安症なのか何の病名だと思いますか？現在の薬、パキシルCR25mg1日2錠 オランザピン2.5mg1日1錠 等です。

5年ほど前うつ病と診断されて、数年間の治療ののち一旦寛解しました。 最近また仕事上のトラブルが重なり睡眠に障害が出始めて精神科を受診したところ、いろいろ紆余曲折あり現在は双極症の疑いとされています。 躁状態のエピソードが思いつきませんが、落ち込みの中に焦燥感のような躁っぽい症状が見られるからということです。 薬は当初 (1)リスパダール2mgを朝夕に分ける だけだったものを (2)バルプロ酸400mgを朝夕に分ける、増量予定 が追加となっています。 質問ですが 1.この処方はよくあるものでしょうか？特に最初はうつ病の再発だとは言われたものの上記のように躁状態があるということで抗うつ剤ではなく(1)の処方となったようです。 2.私は今回もともとうつ状態を自覚してはいなかったのですが、希死念慮があるということでした。これらの薬で良くなっていきますか？ 3.治る前から心配していますが、早く元の状態に戻って今まで通りの社会生活が送りたいです。それは可能でしょうか？薬はずっと飲み続けなければならないでしょうか？再発の危険性はありますでしょうか？ 4.双極症はパーキンソン病のリスクが高いとか平均寿命が短いなどという記事を見て怯えています。どの程度怯えるべきでしょうか？ とにかく早く元の生活に戻りたい一心です。他に何かアドバイスがあればいただけますでしょうか。よろしくお願いします。

初診時、フラッシュバックして大声出して暴れる、外で大声で叫ぶ、不眠と言ったら、バルプロ酸ナトリウム、エスゾピクロン錠（小）、デエビゴ錠処方。２回目、毒親の事でフラッシュバックして涙が出てくると言ったら不安障害と言われたから、エスシタロプラム錠、バルプロ酸ナトリウム、エスゾピクロン錠、デエビゴ錠（大）、デエビゴ錠（小）処方。３回目、２回目処方の薬では全然効かなくて、毎日涙が出てきてしんどい、発達障害の心理テストの最中に涙があふれてきて、続きは次回する事になった、鬱状態ですねと言われて、診察している時も涙が出てきた、エスシタロプラム錠が前回の倍量、バルプロ酸ナトリウム、エスゾピクロン錠、デエビゴ錠（大）頓服薬でトラゾドン塩酸塩錠、処方。 双極性感情障害で、躁状態を先生に言った方が良いと載っていた。私は数年前に別のクリニックにうつ病で通院していた時、毎日、喫煙者に大声で「タバコ吸うな」と言っていた。風呂場で暴れて下の階の人から苦情。去年、毎日、大声で自転車に乗る、歩くなどしていた。これは、躁状態？と先生に聞いたら、「これだけでは乏しい」と言われたけど、バルプロ酸ナトリウムが処方されたから、うつ病だったらバルプロ酸ナトリウムは処方されないから。 先生は、双極性感情障害を疑っているという事でしょうか？ よろしくお願いします。

17歳娘が重度のうつになり、今は寛解状態になってから1年くらい経ちます。 ほとんど安定していると思います。 とはいえ、たまに体調が悪くなったり、夜間に信頼している人から冷たくされると泣き叫ぶ（頻度は3〜5ヶ月に1回）ような様子が見られます。 ストレスを浴びると体調が悪くなる時があります。 うまく治りきっていないのでしょうか？ そんな中、年齢が早期に発症して治りが悪いうつ病は双極性障害を疑った方が良い。っと聞きました。 実際にそんなものなのでしょうか？ 覚悟が必要なら覚悟しておきたいです。 先生方の臨床経験などからのご意見をお聞きしたいです。 よろしくお願いします。

26歳の社会人です。 私は令和5年の夏頃から体調不良が続き、双極性障害との診断を受けました。 未だに原因は不明です。 当初うつ病との診断でした。うつ状態が続き、1週間を乗り切るのが精一杯で休日はひたすら休むという日々でした。 ですので、昨年の10月頃まで双極性障害の治療は出来ていなかったですが、双極性障害2型と診断されてから薬の処方ががらっと変わりました。昨年の10月頃からラモトリギン、ラツーダなど双極性障害のうつ症状に効く薬を服用し続け、昨年の12月頃から少しずつ体調が良くなりました。 そこからは、大きな躁症状はなく、程々に元気な日々が続きました。 今年の3月頃から急に仕事が忙しくなり、休日も外出して遊ぶ機会が増えました。 そのような状態が7月頃まで続きました。(もしかしたら軽躁状態だったのかもしれません) 8月頃に落ち着いてきた頃、これまでの反動か、徐々に元気がなくなり、うつ状態に入っていきました。 症状は、過眠・体力の低下、意欲の低下、物事を常に深く考え過ぎてしまい頭が混乱して疲れること、不安感、「好き」「楽しい」「嬉しい」などの前向きな感情が湧かないことなどです。 また、ブレインフォグ・頭重感の度合いも酷くなりました。 好きなことをしていても楽しめず、そして楽しめていない自分に腹が立ったり、7月くらいまである程度問題なく過ごせていたことを羨ましく思ったりと、とにかくすべてがネガティブな方向に進みます。典型的なうつ症状だと思います。 個人的は、うつ症状がとても辛いため、少しでも早く双極性障害の調子の波を上げてうつ症状を改善したいです。医師にも伝えてあります。 しかし医師の考えは、今は無理矢理薬で調子を上げていくのではなく、とことん休んでうつ状態の波の最底辺までもっていく。そうすれば最底辺から徐々にうつ状態が改善され、調子が上がっていく。従って、今は身体が休みたいならとことん休むべきどのことでした。 理屈はなんとなくわかりますが、今現在、1日1日を過ごすのが精一杯で休日も寝てることしか出来ない状態をなるべく早く改善したいです。今はこれまでで一番と言っていいほど体調が悪いです。 この状態で今後も過ごしていくのは辛いし、耐えられません。 現在飲んでいる薬は、ラミクタールとオランザピンです。 医師の治療方針は間違っていないのでしょうか？ 難しい質問かと思いますが、どれだけ耐えれば症状は改善されますか？ 現在服用している薬は、間違っていないのでしょうか？ 私自身生活していく中で心がけること、注意する点はありますでしょうか？ ご教示いただけたら幸いです。 よろしくお願いします。

17歳の長女についてです。14歳でうつ病と診断されましたがうつ病は治りましたが、今は双極性障害と診断されて10月から精神科に入院しています。薬は夜にラツーダ20mgを3錠で回復に向かってました。でも本人の希望でインチュニブを10日前から飲み始めたのと同時に夜眠れないと訴えてサイレース1mgを1錠飲んでいます。その直後から様子が変わり目が座って低迷状態で面会中に何度もあくびをします。担当医師二人に様子を伝えても本人が大丈夫と言っているので薬を減らしてもらえませんでした。低迷状態でもそのまま薬を使用して良いのでしようか？サイレースもインチュニブも辞めさせたいと思っています。サイレースは依存してしまうのではと心配ですぐにでも辞めてほしいと思っています。実は入院直後から色んな種類の睡眠薬を飲んでいたようですが知らせがなく、他が効かなかったのでサイレースに行き着いたような話を医師から聞きました。インチュニブについては、ADHDの検査を受けましたがはっきりとした診断は出ず、本人が日常生活に困っているとの事で薬を飲みたがりました。

昔から情緒不安だったり、コミュニケーションが上手く取れなかったり、転びやすかったり、空間認識が弱かったり、運動や勉強が苦手など、いろいろありました。若い頃から、何箇所か心療内科に行き、うつ病や不安障害だと言われてました。29歳の時に、軽度の学習障害の診断も受けました。4年前に家族が亡くなり、また同時期に乳がんになり、メンタルがボロボロで、新たな心療内科に行きだしました。今も、同じとこに通院してます。昨年より双極性障害じゃないかとのことで、デパケンを飲み出し、私には、合ってる気がして、いくらか精神的に安定していると思います。頓服として、イライラが治らない時用に、リスパダール、不眠症なのでハルシオン、更年期障害で漢方を2種類、先日、発達障害の検査を受け、学習障害に加え自閉症スペクトラム障害、ADHDの診断も出ました。医師に、また転んでしまった、ストーブの消し忘れや、物を失くして見つからないことを言うと、ストラテラを処方され、吐き気が、すごく夜寝る前に飲んでます。私のカルテには双極性障害と不眠症と自閉症スペクトラム障害とADHDと学習障害と書かれてますが、いつかは症状が落ち着きますか？いつかは、薬を飲まなくても良い日など、くるのでしょうか？ちなみに私は正社員としてフルタイムで働いてて結婚して子供が一人いて、一応私自身、自立は、しているつもりです。上手く話せないので、心療内科の先生に、言いたいことは、紙に書いて渡しています。

22歳の女性についてですが、半年ほど前診断が鬱病から双極性障害に変わり、炭酸リチウム400mg（朝と寝る前1錠ずつ）に変更されましたが、他の眠剤の影響もあり昼過ぎまで睡眠を取ることも多く朝飲むことが出来ません。そのため血液検査の結果でもリチウムの血中濃度は低く、客観的に見ても躁鬱の症状が良くなっているとは思えません。 まずはちゃんと服用することが重要なのは承知の上ですが、このような状況下で朝服用するというのは厳しいと思われます。なので1日800mgの処方を主治医にお願いしているのですが、「危ない薬なのでこれ以上の増量は難しい」という理由で断られています。 どうしたらよろしいでしょうか？このままだと寛解を目指すことも難しいと思われます。 ちなみに当人にOD歴はありません。 よろしくおねがいします。

ラツーダ錠40 アトルバスタチン錠10 ロゼレム錠8 べンザリン錠10 リスペリドン錠3 クエチアピン錠（就寝前100、他とんぷくとして） ルネスタ錠1 防風通聖散1包 アナフラニール錠75
レキソタン錠15 スルピリド錠150 私のお薬です。 もともと双極性障害と診断され、この年度末に大きなストレスがありうつ病相になりました。 先月から休職しています。（実家暮らしなので非常に気まずいです。一応主治医には両親ともに会ってもらってます） 昨日、今日とアナフラニール点滴をしてきました。 昨日は帰宅後安心感がありましたが今日はまだ効果が感じられません。 双極性障害の特性かもしれませんが、私は躁のエピソードが思い出せずうつの時間ばかり流れていっている気がします。 主治医は、「まずはうつを治すことに振り切る」として現在の処方になりました。 しかし、気分安定薬を併用せずに抗うつ薬を飲むことに違和感があり、その点を聞いてみました。（リーマスを以前は飲んでいました） 追加するとしたらバルプロ酸とのことでした。 主治医はリーマスによってうつが沈んでしまうと考えておられるようです。 しかし本やYouTubeを見ても抑うつ状態に効果があるのはリーマスと書いてあります。 バルプロ酸はうつにはあまり効かないとも書いてあります。 個人的に、リーマスは頻尿（現在進行形）で困りまくったのであまり好きではないです。 ラモトリギンは薬疹が出てダメでした。 リーマスとバルプロ酸ならどちらを取るべきですか？