喋ると痰が絡むに該当するQ&A

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重症筋無力症のクリーゼについて

person 30代/女性 -

2ヶ月前より多彩な症状に悩まされその都度色んな検査をしてきました。自己免疫疾患のような症状でしたが、膠原病と自己免疫疾患は陰性。甲状腺も問題なし。 脳神経外科にて全身の筋肉のピクつきが気になると脳神経内科に紹介になり、血液検査をして結果待ちです。先生より、気になる点は2つ。筋肉のピクつきと疲れやすさがあるということ。でした。 日により症状に波があるものの全身の筋肉のピクつき(頻回)、倦怠感、目がかすむ(時々二重に見えることがある)、息が続かない(喋るのがキツイ)、空咳、喉に痰がずっと絡んでいる、柔らかい食べ物でも噛むと直ぐこめかみ辺りが痛み疲れてしまって休み休みではないと噛めない、何かにもたれていないと体がキツイ、お尻の両側に黒い痣がある等(他)があります。 重症筋無力症が一番症状として近いと思い色々調べましたが、クリーゼという状態になることを知りました。 検査結果がでるまで2週間以上かかるらしく、既に症状がで初めて2ヶ月以上経っていますので結果が出るまでの間に悪化、もしくはクリーゼという状態にならないか非常に不安です。 クリーゼは前兆があるのでしょうか それとも突然呼吸が出来なくなってしまう(突然止まってしまう)のでしょうか。 夜間に症状が重くなる傾向があるということで寝ている途中になってしまったら、、と不安です。寝苦しくて最近よく起きます(不眠) 症状はそれなりにあるが血液検査の結果が出ていないので治療も出来ず緊急性は無いと判断され帰宅になり参ってます。本当に緊急性は無いんでしょうか?

2人の医師が回答

本当に喘息でしょうか、息切れが激しく、COPDの可能性はありますか?

person 20代/女性 -

いつもありがとうございます。 29歳 非喫煙者 女 気管支喘息と診断ありです。 もともと小さい頃から喘息と診断されており(どのような検査をしたかは不明)、大人になった今でも下記の薬を服用しています。 ・テリルジー200 ・ツロブテロールテープ2mg ・モンテルカスト ・半夏厚朴湯 ・メプチンエアー(苦しい時) ・エチゾラムやソラナックス(不安時) ・アンブロキソール パニック障害も患っており、10年ほど抗不安薬や抗うつ薬を飲んでも悪化する一方で全く良くなりません。 ここ数年は常に喉(鎖骨と鎖骨の間)辺りに痰が絡んでいる感じがあり常に息苦しいです。 また、おととい呼吸苦で救急搬送されました。 呼吸苦の際は決まって息がうまく吐けず、喘息発作かパニック発作か区別がつかないためメプチンエアーとソラナックスやエチゾラムを服用しています。 ここ数年ずっと吸入ステロイドを使っても抗不安薬などを使っても労作時の息切れ、ゼェゼェが治まらないため、喘息やパニック障害ではなくCOPDなのでは?と思っています。 (心電図、胸部レントゲン、一般的な血液検査やサチュレーション、腹部CTなどは異常なし) なぜCOPDであるかと思ったかというと、14歳くらいに呼吸苦で倒れそうになり総合病院の呼吸器専門医のところへ行った際に「肺がパンパン?だし呼気検査(肺機能検査)の数値が悪すぎてこのままだと長生きできないよ(意訳)」 と言われていたからです。 プレドニンを飲んでも吸入ステロイドをしても抗不安薬や抗うつ薬を飲んでも何年も改善せず酷くなり、頻繁に救急搬送されるも異常なしな私はどうすればいいでしょうか。 毎日24時間呼吸苦や、立ち上がったり喋ったりするだけで息切れするのは、本当に喘息やパニック障害でしょうか。 意見をお聞かせ願えたら幸いです。

8人の医師が回答

7歳の子供、発熱してから1週間、ずっと寝ています

person 10歳未満/男性 - 解決済み

7歳の息子ですが、1週間ほど前に発熱して2日間40℃の熱が出ました。その後一旦熱が下がり元気になりましたが、翌日10時間ほどのフライトを経て日本に帰国したこともあり、帰国後再度発熱し、38℃ぐらいの熱がまた2日ほど続きました。昨日の日中から熱は平熱になりましたが、痰が絡む咳をし始めたのと、とにかくずっと寝ています。食事をするために起きてきてもほとんど話すこともなく、ぼーっとしてすぐにベッドに戻る有様です。 いつもおしゃべりな性格なのにほとんど言葉を発していないのと、体も痩せて来て心配しています。 (また、体質的に疲れるとよく口内炎ができて、あまりに酷いと学校を休むこともあります。今回も例に漏れず大きい口内炎が舌にできて、痛くて泣くこともあります。それもあり、話すと痛いようで、ほとんど話しません) 薬は、発熱時に海外にいたため、市販のパナドール(アセトアミノフェン)を飲ませようとしたところ嘔吐してしまったので、パナドールの坐薬を4時間毎に合計4回(1錠につきアセトアミノフェン250mg)と、翌日に1回使用しました。 また、昨日も口内炎が痛いというので、痛み止めという意味合いでパナドールの坐薬を一錠使用しました。 病院は、発熱時が週末だったこともあり行っていません。 長くなりましたが、質問としては、 ●症状が長引いているので、家族と病院に連れて行くべきか協議しているのですが、既に熱が下がっている中、診てもらうべきか。 ●1週間弱の間、1日の大部分は寝ている状況で、起きていてもほとんしゃべらないが、何か対処した方が良いのか。 どうぞよろしくお願いします。

6人の医師が回答

誤嚥性肺炎で急に意識レベルが低下して意思疎通ができなくなった

person 70代以上/男性 - 解決済み

73歳父、10年前に急性白血病を患い臍帯血移植で寛解しましたが 2年前に腰あたりの帯状疱疹発症をきっかけに体調不良が続いた中で、手の震えや傾眠のような症状等があり、結果脳の悪性リンパ腫で都内病院に入院しました。 開頭手術と抗がん剤を飲む形で退院をして普通の生活を送っていましたが去年末にコロナ罹患があり肺炎を発症。その後体調を崩すたびに肺炎で入院し、治って口からの食事が出来るようになると退院するというのを2〜3回繰り返しました。 誤嚥性肺炎が治って口から何でも食べられる状況だったことと、(今思えば)特に嚥下のトレーニングの指示もなかったので食べたいものを食べさせていたのですが、どうやらその蓄積のせいか先月6/8に誤嚥性肺炎で緊急入院。6/7までは微熱などもありながら食欲もあって自分で起き上がるなどもできていたし会話も出来ていました(入退院の繰り返しでややせん妄の症状はあった) しかし6/8の入院をきっかけに、自分で痰を出せなくなったため30分ごとに大量の痰を引いてもらったり口から食べ物が食べられない状態になったため鼻から栄養を入れることを選択し引き続き入院中今日に至ります。 6/8の入院当初から意識レベルが一気に下がり一切喋らなくなってしまいました。目もうつろです。今まで何度か肺炎をやって来ていたのですが、今までと全く様子が異なる印象です。 前置きが長くなりましたが、意識レベルが低下し会話ができない状態で鼻からの栄養を続けて1ヶ月が経ち、状況は全く好転せず、むしろ痰が絡んでいつ死んでもおかしくないような状況です。 誤嚥性肺炎が原因でこのような症状(入院前日までは会話も立ち上がりも食事も1人で出来ていたのに入院後目に焦点が合わなかったり声を出すこともできない)まで落ちることはよくあることなんでしょうか。 担当医から、鼻からの栄養をこのまま続けるのか?胃瘻にするか?静脈栄養にするか?を問われていますが、どれも(口からも食べれないし意思疎通もできないから)延命措置を選択するように言われているようで、家族としてはこんなに急に意思疎通や会話ができなくなるなんて、肺炎の影響ではなく2年前の脳の病気が影響しているのではないかと疑ってしまい、このまま静かに延命治療を…という気になれないのが正直な気持ちです。脳で悪さをしている何かを撃退すれば意識が戻って嚥下のトレーニングとか出来ないものだろうか…と思ってしまったりします。 誤嚥性肺炎で一気に意思疎通ができなくなるほどの症状まで落ちる(悪化)ことはよくあることでしょうか?また、脳の病気を疑ってかかりつけ医に相談はする予定ですが肺炎の症状(現状たん吸引が必須)があっては難しいものでしょうか?

4人の医師が回答

鼻中隔側弯症女性、コロナ後の副鼻腔炎による鼻声が治りません

person 30代/女性 -

副鼻腔炎がなかなか治らず、特に鼻声が治らならないことに仕事上困っております。 基本的に風邪やインフルエンザなど引かず、体調を崩す時は決まって副鼻腔炎ばかりです。 3月末にコロナウイルスに感染した際に副鼻腔炎の症状が出て両鼻が完全つまるひどい状態でした。 コロナ療養後、症状がマシになっていたもののゴールデンウィーク前半に再び副鼻腔炎のような症状が。 近くに開いている耳鼻科がなく、内科を訪れたところ症状を話したのみでレントゲンなどはとらずに慢性副鼻腔炎と診断されベポタスチンベシル、ベタセレミン、エリスロシン、カルボシステインを2週間分処方されました。 2週間後全くよくなる気配がなく、咳も増え、長めに話すと喉がガラガラするようになってきてしまった為、 別の耳鼻科に再相談しました。 耳鼻科ではレントゲンと菌検査をしてもらいましたが何もうつらず。機械など使わずに肉眼で見て「鼻の中の感じで細菌性、2.3日で治るはず、副鼻腔炎ではない」と言われラスビック、カルボシステインを1週間分処方されました。 しかし1週間後よくなる気配はなく、鼻をかんでも透明の少し粘性のあるものしか出ず、粘性がありすぎるのか鼻うがいをしてやっと黄色い鼻水(膿?)がでてくれる状況でした。 耳鼻科初診1週間後にでた菌検査の結果は「バイ菌はいない、最初の内科が出した薬が効いていたのかもしれない」ということしか教えてもらえず、結局はっきり原因が出ないまま セフカペンピボキシル、カルボシステイン、メジコン、ビオフェルミンRを処方されました。 翌日辺りから黄色の鼻水は、たまに色のとても薄いものが出るのみになり 基本的には透明の鼻水だけになり少しよくなったような気がしますが 不信感が募ったことや、真菌性のものだったら怖いと思い、翌々日に少し離れた所にあるCTが置いてある耳鼻科にかかりました。 CTの結果ポリープや真菌はいなく、片方の上顎洞の半分くらいが影で埋まっていたのと目と目の間に鼻水が溜まりやすく今回もそこに溜まっている副鼻腔炎であること、 鼻中隔側弯症であること、鼻腔道の途中に袋のような道を邪魔するもの(名称を忘れてしまいました)があることがわかりました。 そちらではクラリスを先の耳鼻科で処方された薬の中のセフカペン~と置き換えでのむということで処方されました。他の薬はそのままです。 先生には手術を進められました。 クラリスを飲んだ初日のみ発熱しましたがそのまま飲み続けて3日目の 5月23日現在、今週頭に黄色い鼻水が出なくなったところからよくも悪くも体調の変化はありません。 ここ1週間ほどは朝目が覚めた瞬間がいちばん鼻の調子がよく、夜に近づくに連れて後鼻漏や痰が喉に絡んで声がガラガラとなり、長めに喋ると喉も痛くなります。鼻と喉の間にずっと痰が張り付いているような感覚があり、日中も少しだるい日が続いております。 声を使う仕事をしているため、あまりの治りの遅さに大きな不安とストレスを感じています。 病院を転々とした私が悪いのですが 正直どのお医者さんを信じたらいいものかわからなくなってきています。 とにかく早く治したく、家庭用ネブライザーの購入や可能かわかりませんが耳鼻科にお願いして毎日通って吸引とネブライザーをしてもらえないかな?などと考えております。 長くなりましたが 皆様のご意見と、 1日でも早く鼻声を治すために小さなことでもいいので私にできることの知恵をお借りできたらと思います。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

喋ると痰が絡み息苦しい 全身のピクつき 日によって色んなところが痛む

person 30代/女性 -

5月頃から全身のピクつきがあります。日によってすごく差がありほとんど感じない日や一日中ピクついたり… 手の甲が痛い日 動かすと指の関節が痛い日やふくらはぎが突っ張ったり痛くなったり 足の裏が痺れたり 喉に違和感があったり 飲み込みにくさを感じたり 日によって様々です。 1か月前に風邪を引いてから 胸が苦しくなる日が多く胸痛や圧痛のような物があったり ここ何日かは喋ると息が苦しくなり 苦しいときには痰も絡んでる気がします。 7月に神経内科の先生には見て貰いましたが問診と血液検査、脳のCT、MRIは異常無しでした。 ちなみに8月の終わりに健康診断で血液検査、肺のレントゲン、バリウム、尿検査では特に異常無しでした。 ずっと頭の中にはALSが心配があります。 筋電図やハンマーテストとかは特にして貰ってないのも不安です。 ただ今は一番息苦しさがあるのが進行してしまってるんじゃないかと心配です。 もしALSの場合、こんなに症状が日によって様々な事はあるのでしょうか? 良くなったり酷くなったりするものでしょうか? 神経内科の先生には心療内科に行ったらどうかと言われたものの行けてないのですが 精神的なものでこんなことになることはあるのでしょうか⁉️ 症状が沢山でどこの病院に行ったら良いかも分からず… よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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