圧迫骨折腰痛に該当するQ&A

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筋肉のピクツキが左手から左足そして他の部位にも広がっておりALSではないかという不安が再燃しています

person 50代/男性 -

本年2月18日に、左手上腕筋肉のピクツキについて相談した59歳男性です。その後左手上腕のピクツキは収まったのですが、足のふくらはぎ、特に左足のふくらはぎがずっとムズムズする感じがしています。さらに4月初めから左足のふくらはぎに明らかなピクツキがでています。 本日4月13日早朝に撮影した動画を添付しようとしたのですが、動画ファイルは添付できませんでしたので写真となります。写真のふくらはぎの大きな筋肉で皮膚の下で数センチ四方で小さくピクっとうごく感じです。そしてピクつく箇所が移動します。30秒間で7-8回ピクつきました。 さらに左肩甲骨付近の筋肉や左わき腹付近の筋肉、そして右足ふくらはぎも、目視はしておりませんが、時折ピクついているような気がしています。 最近またALSの初期症状ではないかという不安を感じています。 2023年10月に腰椎を圧迫骨折し3か月ほどコルセットをしておりましたが、その後は特に腰痛などの問題はありません。筋力低下は自覚しておりません。土日の朝には20km程度のサイクリングをやっています。昨日も25kmほど走行しました。 飲酒癖があり、ワインや日本酒を500-750ml程度飲んでしまいます。昨晩はワインをボトル1本程度、飲んでしまいました。飲酒による電解質の異常、特にマグネシウム不足が原因かと思い、1週間前からマグネシウムのサプリメントを飲んでいますが、あまり改善していません。 そして本日早朝、左足ふくらはぎのあきらかなピクツキを目視して、不安が強まり、ご相談しています。

6人の医師が回答

胆嚢摘出手術不可でしょうか。またその場合の、経皮胆嚢ドレナージのイメージを知りたいです

person 70代以上/男性 -

77歳男性(父)、以下の状況で、急性胆嚢炎で緊急入院しました。既往は以下の通りです。   ·高血圧による降圧剤を長期使用   ·夏に腰椎圧迫骨折、現在ひどい円背   ·骨折後、体力や体重が激減。床ずれやひどい便秘に。   ·11月に出血性十二指腸潰瘍による重度貧血で緊急搬送   内視鏡的止血術で回復したが、2週間の入院で廃用症候群に近い状態に。   便秘や床ずれは治る。   ·リハビリと食事療法に力を入れている地域包括病院に転院し、2ヶ月弱入院   ·転院当初は胸水が見られたが、利尿剤の服用もあってか途中で見られなくなる。   ·リハビリ効果で、屋内杖歩行まで回復。嚥下も常食オーケーとなる。   体重も十分ではないものの、転院から4キロほど増えて45キロに(163センチ)   ·1月下旬に自宅に戻り、一定の腰痛は残るものの、体調は安定し、屋外歩行練習中 のですが、十二指腸潰瘍の経過観察(すっかり治癒して、タケキャブも中止しましょうと言われた)の胃カメラ日の一昨日夕方〜深夜にかけて、 みぞおちと右肋骨の寝れないくらいの痛み、降圧剤を服用しても高血圧(170程度)、発熱(マックス37.8度)となり、 翌朝に大学病院を受診、胆石が見られる胆嚢炎とのことで、昨日緊急入院となりました。 治療としては、   ·年齢や全身状態から胆嚢を摘出する手術の適用はない   ·抗菌薬で2〜3日様子を見る。   それで良くならなければ、PTGBDまたはPTGBAで胆液を排出して治療   ·リハビリは入院中継続 と言われました。 現在の状況としては、本人曰くみぞおちの痛さはなくなったが右肋骨の痛みはままある、 ただし寝れない等のレベルは脱しているとのこと。 なお、私と話してる分には普段とそこまで変わらないように見えます。 トイレも(点滴があるので見守りはお願いしていますが)自分で行ってますし。 熱は36.9度、血圧は通常程度になっています。明日、血液検査をするようです。 そこで、質問があります。もし抗菌薬だけでの治療では足りなかった場合の 1、この父の状態では、やはり胆嚢摘出の対象外でしょうか? 2、PTGBDとする場合、退院時には抜去するイメージで良いのでしょうか。 自宅でも排液管理される方がいると知って、ドキドキしています(昨日の診察時、医師からは自宅での生活については言及なし) 3、胆嚢摘出できない場合、今回の治療後、少しでも再発防止のために内視鏡での体内へのカテーテル留置を実施するのは有効でしょうか(対応してる病院は少ないと聞きましたが)

4人の医師が回答

圧迫骨折と腰痛

person 20代/女性 -

現在、産後4ヶ月です。 産後1ヶ月くらいのときにウエストより下、お尻より上の辺りでズキッ!!と痛みました。…が痛みは一瞬でそのあと立ち上がったりできました。 そのあとも育児中によく痛むので心配になり整形外科を受診し、レントゲンやMRIの検査をしました。 ズキッ!と痛むのは産後で筋肉が緩んでいるからと言われ、レントゲンの結果は骨粗鬆症からの圧迫骨折(胸椎12番と第1腰椎)との事でコルセットをつけて生活しています。 コルセットをつけてすぐに家の中で転倒し背筋?がズキッ!!っと痛み、そのまま動けなくなり入院しました…そのときの診断は圧迫骨折からの腰痛症との事。 その後、背骨の両側の筋肉?が腰までコリコリに凝っています。 腰のつけ根の骨?筋肉が痛みます。 整形外科の先生に痛むと相談したら湿布と腰痛体操して腹筋をつけなさい。と言われました。 湿布をしても痛みは変わらず凝りもコリコリのままです。 長くなりましたが、コルセットは来月半ばにはずす予定ですが、筋肉の凝りはこのまま腹筋をつけるだけでなくなるのでしょうか? 今後、育児ができるようになるか不安です。 毎日筋肉?の痛みがあり辛いです。

1人の医師が回答

産後の胸椎圧迫骨折と腰痛

person 30代/女性 -

胸椎圧迫骨折と腰痛のことで質問なのですが、産後1ヶ月のとき、赤ちゃんを抱っこしたときに腰痛が発症しました。 前かがみになれないほどになり、手洗いや入浴がなかなかできなく、そのとき整形外科を受診しましたが、授乳中なのでレントゲンや湿布はダメで、捻挫とのことでリハビリとコルセットのみで経過観察になりました。 それから少し善くはなりましたが、相変わらず前かがみなれず、やはり何かのきっかけでまた酷い痛みがでたりの繰り返し。 育児にかなり支障がでています。 先日、膝についた手が滑り、思い切り前かがみになってしまい、しばらく動けないほどの激痛だったので、再度整形外科を受診すると背中の捻挫と言われましたが、あまりに痛くもう1ヶ月以上腰痛が続いていたので、泣きながらレントゲンとMRIを訴え、腰のレントゲンでは異常無しでしたが、腰椎のMRIで胸椎圧迫骨折と判明しました。 先生は、圧迫骨折が治れば腰痛も改善すると言ってましたが、圧迫骨折が最近のものであることから、1ヶ月以上前からある腰痛はほんとに捻挫で、圧迫骨折の前兆とかではなく、時間と共に治るのか?不安になりました。 なにか他に要因があるのか? 右かかとで骨密度もはかりましたが、骨粗 鬆症ではないし、標準が100なら93くらいの値でしたので、こんなケースは初めてと驚かれたくらいです。 早く腰痛を治して、育児に専念したいです。 どうかよろしくお願いします。

1人の医師が回答

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