変形性関節症に該当するQ&A

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変形性股関節症と隠れリウマチ

person 50代/女性 - 解決済み

海外在住56歳女性です。以前こちらで右股関節の痛み、その後のMRI検査結果(右大腿骨頭の荷重面に沿って浮腫様の信号が増大し、広範囲の軟骨損失を伴う。軽度から中等度の右股関節液貯留と滑膜炎。鑑別には化膿性関節炎が含まれる)などから変形性股関節症ではないかとアドバイスを頂き助かりました。 スポーツメディスンの先生からフィジカルセラピーも効果なく、ステロイド注射も躊躇するのであれば、他にできることがないからと外科医を紹介されました。その外科の先生から、股関節が開き気味、変形性股関節症の初期ではないかと言われました。海外では?手術をする気がないのなら外科医に会い続けることはないようで、手術が必要ならまた予約してね、で終わりました。 また10〜13年前にリウマチ炎症血液反応があり、なぜか乾癬性関節炎と診断されたこともあったので、リウマチ医にも紹介を受けました。 そこで多くの血液検査がありましたが、リウマチ反応はなく(wbcは3.3で要注意でしたが)、診断ノートを見るとSeronegative RAとされ、sulfaSALAzine 500 MG を試すことになりました。 薬を飲むと痛みが和らぎますが、敢えて薬を飲まなくても良い程度が続いています。軟骨損失の股関節症だとすれば、リウマチの薬を飲み続けて良いものかと疑問に思います。白血球の数値が悪いことや、薬の詳細を見ると腎臓にも負担が大きい事も心配になります。 ただ、変形性股関節症の場合、こちらでは定期的に通う医者がない (手術をするなら外科、ステロイド注射ならばスポーツメディスン、ただ痛いだけであれば痛み止めを飲むしかないわけで。。) そうであれば、このままリウマチ科にかかり定期的に医師と会い、痛みにも効果有、また隠れリウマチの転ばぬ先の杖と薬を飲み続けても良いものでしょうか。宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

慢性腰痛 変形性股関節症

person 40代/女性 - 解決済み

昔からの腰痛です、20年前にヘルニア、最近は腰椎椎間板症、軽度変形性股関節症と診断されこちらは10年以上経ってから手術と言われています。股関節の痛みが増えてから痛みのストレスが強くなり動きたくなくなってしまい、整体や病院のリハビリなど通いましたが痛みは取れず、ブロック注射と痛み止めの飲み薬で痛みを取り軽くても筋トレをしようという方向になりました。しかし、ブロック注射1回目と痛み止めで痛みは取れず、5回くらいしますと言われて2回目を打ち痛み止めを増やしましたが、痛みは取れないというか増して、その上吐き気や体がだるくなりなりました。効かないのなら3回目ブロックと痛み止めの薬はもう辞めたいのですが、3回目で効くようなこともあるのでしょうか?先生に聞くと効きが長くなるとの話はありましたが、3回目で効いてくる話はされませんでした。 感作性の痛みのことを知り、今から感作性の治療に変えてもらうことは可能なことなのでしょうか。 何かで、慢性腰痛は、痛くても動いて、その中で痛みを忘れることを多くするのが大事と書いてるのを読んだのですがそれしかないのでしょうか?咳をしても激痛です。痛み止めやブロックがこんなに効かないと思わず、パート以外は家のソファーに座っているだけになってしまい、ショックで長文になってしまいました。股関節が痛くなる前は、腰が痛くても動くのは好きな方でした。すみません、アドバイスありましたらよろしくお願いします。

6人の医師が回答

72才女性 変形性肩関節症

person 70代以上/女性 - 解決済み

72才女性の左の変形性肩関節症です。2024年11月に診断を受け、主治医の先生は手術をしても肩が上がらない場合がある、という理由で10日に1度リハビリに通っています。2025年3月頃から当該箇所にひどい痛みが増え腕も上がらず眠ることも困難になってきました。今月中に再度受診をし、痛みが強いこと、軟骨がほとんどなくなっていることもあり手術の方向で進んでいます。手術日が決まるまでリハビリに通っている病院で痛み止めの注射として、 関節腔内注射液(デキサート注射液1.65mg0.5ml1管、キシロカイン注ポリアンプ1%5ml 1管と記載されています)を打っていただきましたが、当日から1週間が経ちましたが効果がなかったのか注射当日から現在もひどい痛みを訴えています。リハビリをしても痛みが少なくなることがなく、手術日が決まるまでの短期間だけでも少しでも痛みが少なくならないかと考えているのですが何かよい方法はないでしょうか。 また今回の痛み止めの注射以外にも、変形性肩関節症に効果のあるような注射や服用も含め痛み止めはあるのでしょうか。現在は病院で処方されているロキソニンを服用しています。

6人の医師が回答

変形性股関節症と階段、エクササイズについて

person 60代/女性 - 解決済み

ここ10年以上元気に速足の散歩や週3回ほどのサーキットトレーニングを続け、4階の自宅まで問題なく階段昇降していました。2ヶ月前からエクササイズ時に右股関節に若干違和感があるのと、床や低いソファに座るとじきに骨盤の出っ張り付近のお腹側と背中側や、ウェストより数cm下の腰骨から数cm右にずーんとした痛みが出るので座り続けられなくなりました。1ヶ月前に近所の整形外科を受診したところ、腰椎も右股関節も軟骨が減っており、腰椎は若干階段状に、股関節には棘もあるので、痛みも出るだろう、ということでした。現在サーキットトレーニングは中止してリハビリの筋トレとストレッチを続けています。初受診時、痛みは座るときとレッグプレス(1ヶ月半前突然)だけだったのですが、2週間前に立っていてもしばらくすると痛むようになり、数日前には右足に体重をかけても痛くトイレにゆくのも厄介になりました(ただ、2日安静にして昨日から体重かけても大丈夫には急に戻りました)。地道にリハビリを続けるしかない状態なのかな、と思います。 お伺いしたいのは、1.階段 と、2.エクササイズについてです。 1.よく変形性股関節症の初期症状と書いてある「立ち上がるときや歩き始めの痛み」は感じたことがなく、「座る」以外に散歩していると腰や股関節付近に鈍痛が出るようになって歩く距離を縮めてきた時期も、痩せているせいか階段昇降時に痛みを感じたことは一度もなかったのですが、それでも階段は全く止めた方が良いでしょうか。骨粗鬆症の治療(2年半ビスホスホネート服用)もあり、階段は骨密度に良さそうだった(座ってて痛いため休憩は横になりがちで尚更)のと、コレステロールが高くなりがちなので運動になると思っていましたが、2週間前立ち仕事に支障が出てから「股関節に良くない」ということでエレベーターにしました。筋力がどんどん落ちそうで不安ですが、股関節のため、と秤にかけた場合、やはり昇降時の痛みがなくてもエレベーターがよいでしょうか。 2.エクササイズですが、サーキットトレーニングで、はっきり痛みが出たのはレッグプレスだけ(ある日突然、太ももの付け根全体に痛みの帯が巻きついた感じで驚きましたが、スクワットなどは痛くなかった)、それも変形性股関節症が原因と考えるのが良いでしょうか。変形性股関節症(15年前のレントゲンは異常なかったので、先天的な問題はなかった?)だともうエクササイズに戻れる日を期待できないのかもしれませんが、本当は元気のもとになっていたので、もし戻れたときのために、レッグプレスがどこに負担がかかるのか知っておきたいと思います(主治医は質問のしやすいタイプとは違うので…)。よろしくお願いいたします。長文ですみません。

3人の医師が回答

先天性股関節脱臼と変形性膝関節症の人工関節手術に関しまして

person 70代以上/女性 -

85歳の母の、先天性股関節脱臼の手術に関しまして。 ■85才で人工股関節手術しても大丈夫でしょうか。(足が悪いだけで内臓は問題なく元気です。) ■股関節手術と、膝関節手術のどちらを先にすべきでしょうか。 生まれつき先天性股関節脱臼で、 左足が、2,3cm短く、バランスが悪いため、膝の痛みがあります。 6歳の時にギブスで入院治療したものの、 45歳頃から人工股関節の手術を勧められましたが 股関節は痛みが少ないため、手術はせず、 (知人で失敗した方がいてしたくないという本人の意思で) 経過観察していました。 痛みは少なく、正座もできますが、 足に力が入らないため、杖なしでは全く歩けません。 杖と、高さを調整した靴を履けば、歩けます。 また、バランスが悪いため、膝の痛みが強くなってきて、o脚になり、かなり歩くづらくなり、 二本杖での歩行になりつつあります。変形性膝関節症の診断。 このままでは、歩けなくなりそうなのと、膝の痛みがあるので、 人工股関節手術をする気持ちになっています。 病院を受診しましたが、見解の違いがあり、悩んでいます。 ■基本的なバランスを整える股関節手術をする。膝関節はそのあと考える。 ・膝関節が痛いが、リハビリはうまくできるのか(ステロイド注射を3回ほど打ち、痛みは楽になりましたが手術するのには中止しました) ・今は右膝関節痛いものの、右膝にサポーターで歩くことはできる。右足は片足立できるが痛みあり。 ■膝関節を治してから、股関節手術をする。 ・股関節は力が入らないが、膝関節のリハビリはできるか。左足は片足立できないが痛くない。 ・膝関節を治した後だと、股関節のリハビリはやりやすそう。ただ膝関節が良くなるのか不安。 ■膝関節のみを手術。股関節は痛みが少なければそのまま ・バランスは解決しない、杖もそのまま、痛みはなくなる。 右膝は痛いですが、片足立ちできます。 左股関節は痛くないですが、力が入らず、片足で立てません。 これからのADLを考えたいですが、 高齢ゆえ、逆に痛みや歩けなくなったりしないか心配です。 ご意見お聞かせいただきたく、よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

変形性ひざ関節症、痛み、ジクトルテープ他

person 70代以上/女性 -

83歳 母です。高血圧 糖尿病があります。以前から、時々膝が痛んでいました(右膝が痛くなったり、左膝が痛くなったり) 先日 左膝が痛く、整形外科を受診したところ、レントゲンで変形性ひざ関節症と言われました(その時は左膝のみのレントゲン)。膝の伸びが悪く、水も溜まっているということでした。 市販の湿布でかぶれた旨を伝えると、ジクトルテープ を処方されました。 薬局で聞いたところ、ジク トルテープは強い薬で、腎臓や肝臓の悪い人には使えない、胃の痛みが出ることがある、と言われました。 ジクトルテープを1週間ほど 貼ると、痛みも減り、膝の水が少なくなりました。なんとなく胃痛がするのと(以前から胃痛は時々あったので、ジクトルテープ のせいではないかもしれませんが)、強い薬で心配と伝えたところ、フェルビナク スチィックになりました。 約1週間後、また 水が増えているとのことでジクトルテープを貼ったところ、水が引きましたが、今度は 右膝が痛くなり右膝にお水が溜まっているということで(レントゲンで右膝も 変形 性ひざ関節症)、まだジクトルテープを続けてくださいと言われました。 リハビリは週1回、先生が膝の周りを揉んでくれたりです。タオルでのストレッチを教えてもらい (膝を伸ばす)、自宅でやっています 1、このレントゲンでわかることはありますか(左膝、 寝た状態でのレントゲン) 2、変形性ひざ関節症は軽度でしょうか 3、変形性ひざ関節症で痛みが出たり お水が溜まったりなどの治療は、どのようなものが一般的なのでしょうか 4、ジクトルテープは膝の腫れ(水)が引くまで、長期間 、例えば1ヶ月や 3ヶ月、毎日貼っていても大丈夫なのでしょうか。 5、水が引くまでジクトルテープを貼るしか方法はないのでしょうか。 6、変形性ひざ関節症という原因はあるわけなので、今後も痛みや腫れ(水)はおこると思うので、いつまで ジクトルテープを貼り続けるのか不安です。 7、ジクトルテープは、高齢者が使っていても大丈夫ですか(糖尿病 高血圧 あり) 8、ジクトルテープで胃の痛みが出ることは、ほとんどないのでしょうか 9、膝に水があるうちは 、ヒアルロン酸を打てないと言われましたが、ヒアルロン酸は効果があるのでしょうか。

6人の医師が回答

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