子宮内膜ポリープ癌に該当するQ&A

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子宮内膜増殖症✖️乳がん術後のホルモン治療について

person 40代/女性 -

夫の仕事の海外転勤に帯同し、海外(中国)在住の48歳です。子ども11歳、まだ生理があります。 2024年11月、乳がんが発覚し、腫瘍の位置・元々の乳房の小ささなどの理由から右乳房全摘・同時再建の手術をしました。元々は0期の非浸潤性乳腺癌(ルミナールA)と言われておりましたが、病理検査の結果は、0.3cmの浸潤ありでした。 抗がん剤治療や放射線治療の必要はなしとされ、ホルモン療法(TAM服用)を5-10年継続する予定でしたが、術前の全身検査で、子宮内膜が厚すぎる(生理終了直後で1cm)ことと子宮内にポリープがあることも発覚したため、術後のホルモン療法のスタートを一旦見送り、2024年12月、子宮内膜掻爬術を受けました。病理検査の結果、子宮体癌はなく、子宮内膜増殖症との診断でした。 ここで、TAMの服用が果たして適切なのか?という問題が発生いたしました。乳腺外科のドクターの意見としては、OFSを注射して卵巣の機能をストップさせた上でTAMかAIを服用。婦人科ドクターの意見は、避妊リングを挿入した上で、TAMを服用。しかし、どちらの案にも再発や副作用のリスクが大きくあるため、最終的に両ドクターが提案してくださった意見は、子宮全摘(卵巣は残す)した上でのTAM服用でした。 病理検査の結果が出た日に、一気にここまで話が展開したため、決心がつかず、とりあえずは内膜症再発のリスクを了承した上でTAMの服用を昨日からスタートしております。右乳房を全摘した直後、今度はまた子宮全摘とは、体力的にも精神的にも追いつかず、少し混乱しております。 日本でも、わたしのような患者に対しては、やはり子宮全摘した上でのTAM服用という治療法が一般的に選択されますでしょうか?また、子宮全摘に踏み切る場合、そのデメリットがもしあれば教えてください。 長文失礼いたします。ご回答のほど、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

子宮内ポリープと子宮体がんについて

person 20代/女性 -

28歳の女です。 2024年11月まで子宮内膜症の治療のため、低用量ピルを飲んでおました(約2年) 11月の経膣エコーで子宮内にポリープがあるねと言われました。(7.9ミリ) 12月の生理は概ね予定通りにきましたがその後、生理が不順気味になりました。 12月13日〜4日間 1月27日から5日間 その次はまだ来ていません。 一昨日に婦人科を受診したところ、月経不順は排卵がないのが理由でした。 (1月の時は排卵が遅れただけであったようです。) 経膣エコーをしましたがポリープが8.6ミリになっていました。 婦人科の先生は、11月からみてこの成長速度だと悪性である可能性は低いと思うと言ってくださったのですがすごく不安です。 不正出血があったら子宮体癌の検査をしてみようかともおっしゃっていましたが、可能性があるということでしょうか? また、本日血の混じったおりものが出て生理かと思ったのですがまだきちんと出血は確認できません。 これは不正出血でしょうか。 子宮体がんは50代から60代の方が好発だと思っていたのですが、28でもリスクは高いですか? 子宮体癌の検査は経膣エコーとネットで出てきたのですが現在何も言われていないということは心配しなくていいのでしょうか? また、そろそろ妊活を考えているのですが多嚢胞卵巣症候群等の初見があれば先生方は教えてくださるものでしょうか? たくさん質問してすみません。 よろしくお願い致します

1人の医師が回答

子宮体がん疑いの子宮全面掻爬の結果の内容

person 50代/女性 -

30代から、子宮腺筋症の治療しており、ポリープも、1センチくらいのが、ずっと存在しており40代から、閉経年齢まで、ディナゲストで、治療しておりました。 閉経年齢になっても、ポリープがある辺りの内膜が、厚いままなので、毎年、子宮体がんと、頸がんの、検査をしておりました。 昨年1月の体がん検査で、偽陽性が出て、組織検査で、異常なし、三ヶ月後の5月の、体がん検査でも、偽陽性が出たので日帰りの掻爬をしたが、組織量が少なく、判定不能、一泊入院の全面掻爬の予約をしたのですが、その後のMR Iの結果、子宮筋腫と判明し、掻爬は、キャンセルされ、経過観察になりました。 今年の1月、体がん検査は、子宮口が狭く器具が入らなかったので、出来ませんでしたが頸がんの方にagcが出て、円錐切除術を行いました。結果は、病変所見なしでした。手術後の経過観察のため、三ヶ月の4月に体がん、頸がん健診で体がんクラス5が出てしまい、MR Iでは、前からあるポリープは1,7センチくらいで、他の所見は無し、頸がん検診はlsilでした。紹介状で大学病院に転院して、入院して全面掻爬の結果は、組織がいつも取りにくいらしく少ない量だったらしいですが、子宮漿液ガンの所見と、子宮内膜ガンの所見と、子宮頸がんの所見が、それぞれ少しずつ出ていて、先生も、首を傾げて、珍しいし、前の病院から引き継いだ今までの経過と、今の症状と、結果に辻褄が、合わないし、手術するのだけど、開腹で子宮卵巣摘出手術でリンパは取らないそうです。 血液検査は異常なし、PETは子宮体部以外は、光っておらず、がんでも初期の判断でした。 内容は、高度異型腺細胞腺癌の疑い、子宮体がんの疑い、子宮頸がんの疑いと診断説明書には、書いてました。 そこでお伺いしたいことが、三つほどあります。 1.全面掻爬で、癌の症状が、出たら、診断説明書にはっきりガンと書くのでしょうか?掻爬した組織の量が、少なかったので、所見が出ても疑いになったのでしょか?それともガンかどうかわからない段階なのでしょうか? 2.今まで、ずっと疑いばかり言われていて今回も全部疑いと書かれていて、漿液ガンの疑いの可能性があるのにリンパもとらないのでしょうか? 3.全種類のガンの所見の疑いが、出ているのに初期なのでしょうか? 不正出血も、今までありません。 ずっと丁寧に診察、健診を受けていたのに、タチの悪いガンの所見の疑いも見つかり、これ以上何をしていたら、もっと早く見つけることが出来ていたのか、とてもショックです。長々すみません、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

強い喉の違和感が治らず胃カメラ実施、症状の原因について

person 30代/女性 -

32歳女です。 喉の違和感が半年前から続いており、最近強くなってきました。肺レントゲンは11月末時点で異常なし、耳鼻科でスコープを入れても異常がなかったので、胃カメラをしました。 結果、喉のくぼみは異常なし、ピロリ菌陽性、胃の入口の締まりが弱い、胃がかなり荒れている(筋がたくさんある)、最大5ミリの赤みのある小さいいくらみたいなポリープが多数ある、胃潰瘍と十二指腸潰瘍はない 以上から、いったん食道炎、胃炎、胃ポリープという診断になりました。 ポリープは生検に出していて、がんかどうか判定しますとのことです。 症状は、うっうんん見る、としたくなる感じ、喉のくぼみに何かぎへばりついてるような喉の違和感で、昼過ぎ以降始まり夜ひどくなるのがメインです。胃カメラが終わってからは胃痛もあります。タケキャプやヨーグルトを飲むと諸症状は落ち着きます。胃以外で今通院しているのは、鼻炎と子宮内膜症です。また、第一子産後半年です。断乳しています。 ・喉の違和感が長く強く続いてますし、生検出している時点でがんはある程度覚悟しているのですが、肺や胃や食道等の進行がんの可能性は高いでしょうか。 ・胃がかなり荒れているとのことですが、胃がんじゃなくても荒れることはあるのでしょうか。 ・32歳でピロリ菌除菌を始めるのは手遅れではないでしょうか。ある程度は将来のがんのリスクは下げれますか。0にならないのは承知です。 ・仮にがんじゃないとしたら、喉の違和感の原因は何が考えられるでしょうか。 たくさんすみません。 結果が出るのがまだ先なのと、症状が長く続いてる割に原因がわからずとても不安です。画像を見ないとわからないこともあると思うので、可能な範囲で構いません。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

子宮卵巣の除去手術は避けれない?

person 50代/女性 -

閉経後14ヶ月、薄い茶色のおりもの(スポットまたは細いラインがライナーに付く)一日に1、2回が1か月以上あったので、血液検査、性病検査、経膣超音波を受ける。 血液検査は異常無し、性病も無し 女性ホルモンは以下の閉経のレベル値 FSH 70.4IU/L、 LH 21.3IU/L、 Estradiol <40 pmol/L、 Progesterone <0.6nmol/L 超音波では他は問題ないが唯一子宮内膜が6mmと厚いので、バイオプシーと言われました。ポリープや炎症等は指摘されていません。 この症状、検査結果で色々調べると、単純増殖症、異形増殖症、癌の3つのどれかでほぼ確定ですよね?どの結果でも子宮卵巣摘出は避けれないですよね? 異形増殖症や癌だと一刻も早く摘出手術をした方が予後はいいと思うのですが、海外在住なのでバイオプシーまで2、3ヶ月待ちで、診断すらつきません。この2、3ヶ月で手遅れになったり、手術だけで済んだものが抗がん剤治療が必要になったりするのではないかとストレスで押しつぶされそうです。日本に帰国してすぐにでも組織検査をするべきでしょうか。2、3ヶ月待っても大丈夫でしょうか?そこから手術が決まってもまた2、3ヶ月待ちになると思います。

2人の医師が回答

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