子宮内膜間質肉腫に該当するQ&A

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子宮腺筋症と子宮内膜間質肉腫のMRI所見について

person 40代/女性 -

MRIの画像所見で子宮腺筋症と似ている子宮内膜間質肉腫はあるのでしょうか? 嚢胞性の腺筋症は除きます。 子宮内膜間質肉腫の典型適MRI所見は 高信号の腫瘤の中に索状の底信号が見られる とあります。 腺筋症は境界不明瞭な腫瘤の中に高信号が散在 とあります。 腺筋症で内膜の偽拡大が見られる場合は子宮内膜間質肉腫との鑑別を要するとなっていたのですが、肉腫のように見えるので注意が必要なのか、鑑別が難しいのかどちらなのでしょうか? 産婦人科腫瘍専門医がMRI画像を見て子宮腺筋症を疑っていますが、読影医のレポートで子宮前壁に境界不明瞭な腫瘤があり高信号が散在でESS疑いありなので、卵巣含め子宮全摘出を勧められています。詳しい説明を求めても読影医の所見で疑いがあるからとしか言ってくれません。 読影医と直接話もしていないようです。 最初の担当医はMRI画像もきちんと読影出来ないようでレポートの疑いのみ伝えて、他に考えられる病名すらわかっていないようでした。 私は流産の経験があるので腺筋症の原因があるのでは?と思っています。 読影医でもオーバーリーディングはよくあるとの情報もあったので完全には信用出来ません。全科のMRIを1人で読影しているので、知識不足もあり得るのでないかと考えています。 手術するのは問題ありませんが、納得出来る説明がないので近日中にがんセンターでセカンドオピニオンを受ける予定です。

2人の医師が回答

MRI検査で子宮内膜間質肉腫の疑いありの所見が出ま

person 40代/女性 -

子宮肉腫の疑いありのMRI所見が出ました。 診療を受けたのはは綜合病院です。 以下が画像所見です。 子宮前壁には境界不明瞭な腫瘤性病変を認め、腫大があります。 内部にはT2強調画像で高信号が散在しており、子宮内膜間質肉腫を鑑別に含めるべき所見と考えます。 そのほか、筋層内には多発筋腫を認めます。 左側底部よりには漿膜化筋腫を疑います。 右卵巣は正常範囲です。左卵巣には機能性卵胞を疑います。 診断 ESS疑いあります。 現在42歳です。 若い担当医は水?などが映る場合もありますと言われましたが、他は説明もなく追加で受けた子宮内膜細胞診と、CTの結果待ちです。 子宮全摘出はするつもりです。 疑いとはどの程度なのかとても心配です。 自分で調べた範囲では赤色変性や、線筋症のMRI画像と似ていました。 不正出血や腹痛などはいままでありませんでした。 血液検査は異常なしですが、ESSには参考にならないことは知っています。 リュープリンを1度注射して、その前に受けたMRI結果がわかりました。 疑いありで手術された方のほとんどが良性のようですが心配です。 読影する医師によって所見は変わるようなので質問させて頂きました。 少ない情報しかありませんが、宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

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