子宮筋腫閉経後どれくらい小さくなるに該当するQ&A

　56歳女性です。６年ほど前に子宮筋腫を指摘されましたが、閉経が近いということで様子を見ましょうと言うことになっていました。その後閉経を迎えましたが、下腹部にしこりを感じ、小さくなるどころか大きくなっているような気がして婦人科を受診したところ、筋腫は確かに存在するが卵巣が腫れていると言われました。 　骨盤部造影MRIを撮ったところ、以下のような所見を渡されました。「左卵巣粘液性腫瘍疑い。約12センチ。明らかな充実性成分は指摘できませんが、境界悪性程度の可能性は考えられます。また、粘液性腫瘍の鑑別は画像上難しく、組織学的にご確認ください。」「多発子宮筋腫。（最大約8センチ、2センチ位までの筋腫が散見されるそうです。）悪性を示唆する所見は認められません。」 医師によると右卵巣は正常だそうです。また、腫瘍マーカーの値も低いということでした。 　以上の点から、卵巣の摘出手術を受ける必要があるとのことで、大きな病院を紹介していただいたところです。そこで質問が３点あります。 （1）腹腔鏡での手術は可能でしょうか。 （2）子宮も摘出した方が良いのでしょうか。 （3）右卵巣は残した方が良いのでしょうか。 　痛みに弱いため、できるだけ負担の少ない方法で摘出が行えればありがたいと考えています。摘出の部位についても、メリットデメリットがあると思いますので、その点もご説明いただけましたら幸いです。 　以上よろしくお願い致します。

何度か相談させて頂いてます。50歳で多発性子宮筋腫持ちで、5ヶ月レルミナ服用し、1番大きいものが9センチから7センチになり、ジェノゲストに変更になりました。小さいものは30個ほどありますが、今それがどうなっているのかは分かりません。 今後の治療方針は、このまま様子を見るか、UAEをするか、全摘の3択です。 症状で頻尿はありましたが、改善してます。今、困っているのは腰痛ぐらいで、貧血もありません。 UAE以外の2択で迷っています。年齢的なこともあり、閉経に持ち込めるならそれに越したことはありませんが、正直もうレルミナは飲みたくありません。 副作用がきつかったからです。 ジェノゲストは以前に飲んだことあり、そんなにしんどくなかったので、続けられそうな気はするのですが、長期に渡って飲めますか？今ある7センチの筋腫は、生理が止まっていたら、成長しないですか？ あと、副作用で太るとゆうのを見たのですが本当ですか？

46歳女性です。 子宮筋腫が大きくなってきて、取るなら子宮全摘出と言われました。 2022年は7〜9cm、2025年現在、13cm以上になり、硬膜内子宮筋腫、子宮の外、腹膜内？のほとんどに渡っています。筋腫は右側にひとつあり、子宮は左側へ追いやられMRI画像では隠れていました。筋腫は複数あるとは言われていません。 手術は開腹の子宮全摘出一択。卵巣は残すとのこと。 もし手術なしで、温存するなら、対処療法が続く。年齢46歳、閉経まで数年はあり、不安です。 他にも、圧迫感や頻尿あり、生理始まりの2日ほどは出血量も多く、一旦終わった後も次の周期まで茶色い経血が少量ずつ続くことが多くおりものシートは外せません。ここ1年ほど貧血も出ており、鉄剤補完しています（現在は数値も良く休薬中）。 手術のメリットデメリット、リスク。 手術をしないことのメリット、デメリット、リスクを教えてください。出産経験ありで、今後妊娠希望はないです。 また、ホルモン療法などで筋腫を小さくして、腹腔鏡手術への変更はできるのか？その場合、準備期間はどれくらいかかるのか？実際に腹腔鏡手術をしている最中に開腹手術に切り替えることはどのくらいの確率で起こり得るのか？ セカンドオピニオンを聞くポイントも教えて欲しいです。 悪性腫瘍ではないと言われてますが、MRIでそこまで分かるのでしょうか？手術してみたら悪性だったということはありますか？ また、持病でリウマチがあり、毎週月曜にメトトレキサート服用、隔週でアクテムラ皮下注射を行なっています。手術の際、注意は必要ですか？ よろしくお願いします。

48歳です。子宮筋腫が大きくはないですが多数あり（子宮も大きいとのこと）月経過多や痛みも酷いため、40歳からピルを処方してもらってましたが、4ヶ月前に不正出血が酷くなりレルミナを飲み始めました。不正出血は始めの２週間から全くないです。 もともと毎月の辛い症状から、数年前から摘出を考えてましたが、担当医師は私の貧血の数値やレルミナの効果（とても効果があり、子宮も筋腫も小さくなっている）ことから、手術ではなくジェノゲストへの切り替えを進めてきます。自分的にはジェノゲストへ切り替えた場合に、せっかく小さくなった筋腫が元にもどってしまい、再び不快な不正出血がある生活は仕事もあるし、体癌などの不安も感じてしまうし、もう摘出したいと思って伝えたのですが、「本当にいいの？」と言われ、結局もう少し考えてと言われてしまいました。 レルミナの副作用で、不眠やむくみ、脱毛、体のこわばり等が辛く、ジェノゲストで不正出血がひどくなった場合にレルミナに戻すということは、もう避けたいです。また、ジェノゲストでもこのような副作用があるのかも不安です。 ジェノゲストに切り替えてこのまま閉経まで落ち着くのであればそれが一番良いのですが、もしまたつらい不正出血が続いてしまう可能性があるなら、やはり摘出してしまいたいと思うのですが、おかしいでしょうか。もうレルミナがあと2ヶ月しか飲めないので、判断しなくてはいけなくて迷っています。 主治医の言うように、摘出手術ではなくジェノゲストに切り替えてみた方が良いでしょうか。セカンドオピニオンも考えてます。

今年元旦の朝、おりものシートに薄黒い出血？跡が少しあり、その一回きりでその後は全く無かったのですが、気になり、8日に以前に診てもらったことがある近くの婦人科を受診。エコー検査をし、体がん検査をしようとしたら閉じていて奥まで入らない、たぶんホルモンの減少で膣壁が剥がれて出たものではないかと言われそのまま帰宅しましたが、心配になり翌日別の婦人科を受診しました。私に乳がんの罹患歴があること（12年前）内膜が6ミリなので何とか検査しましょうと頑張って体がん検査をしていただきました。その結果は1週間後なのですが、体がんの可能性は高いでしょうか？とりあえず腫瘍マーカーの検査もしました。こちらも1週間後です。11月に受けた頸がん検査は異常無しでした。また子宮筋腫も2個ほどありますがこちらは閉経後小さくなってきていて様子見です。頚管ポリープも経験ありますが今回はありませんでした。卵巣は何も異常無いようです。不安です。結果を待たなければならないのはわかっていますが、体がん以外の可能性もありますでしょうか？

昨年MRIで子宮筋腫と診断され9✖️11.5の筋層内筋腫があります 過多月経（夜用１時間で交換な程）で貧血です 手術は抵抗あり閉経逃げ込み療法として2024年２〜８月にレルミナを飲みました 漢方薬の桂枝茯苓丸も飲み始めました 半年経ち筋腫は１cm小さくなる位でほぼ変化なし １１・１２・１月下旬に生理が来て過多月経の状態も同じ ノモヴァー点滴をしながらヘモグロビンの数値をコントロール その後２月下旬の生理が遅れて３月中旬に来たのですが、今までにない血の塊と出血になり１週間後もしばらく微量の出血が続きました ヘモグロビンが１１から８に下がった為、鉄の注射を６回行い１０になりました そして４月に引越をして主治医が変わりました そのクリニックの先生の話では、閉経前にホルモンバランスが乱れて５ℓ出血する人もいて、輸血になる可能性もあるので手術を勧められました 血液検査の卵巣の値からまだ閉経する兆候もないとのことでした 輸血だけはしたくないので、紹介状を頂き手術の出来る大病院の先生の所へ話を伺いに行きました 内診と今迄の状況から手術は腹腔鏡で子宮温存は無理なので子宮全摘出手術になるとのことでした 大病院の先生は、もう５４歳だしここまで閉経逃げ込みでやってきたんだから、今迄のようにコントロールしながらもう少し頑張ってみたらと言って頂きました そのお話を聞いて、漢方薬や生活習慣、食事療法にも気をつけながら頑張ろうと前向きな気持ちになれました そして元のクリニックの先生の所へ戻りましたが、手術しないなら輸血になる可能性があるけどいいですね？と言われました これまで３人の先生に診て頂きましたが、それぞれのご経験からの見解の違いに戸惑っています 私としては逃げ込み療法で頑張りたいのですが、ここで質問です １　現在のクリニックの先生の「今回レルミナ半年飲み終わった後生理が来たら輸血になるかも」というお話ですが、最悪の事態で起こってしまうことはあると思うのですが、私のケースでそんなに可能性が高いことなのでしょうか？輸血の状態になる前に鉄剤を飲んだり注射、点滴等で事前に対処しておいてもかなりの確率で危ないのでしょうか？ ２　逃げ込み療法は２年目ですが、現在のクリニックの先生に「これ以上続けたら骨がボロボロになる可能性有り」と言われたのですが、他の先生は「レルミナで閉経状態にしてるけど５０歳で閉経した人はもうその時からその状態なのだから、個人差もあるし一概には言えない」とのことでした 自然閉経した方とレルミナの閉経で骨の状態の違いはあるのですか？（薬の方が骨が弱くなりやすい等） ３　逃げ込み療法として生理が来てもモノヴァー点滴や注射等でコントロールする方法は何年も続けていると臓器の負担等なりやすくなりますか？ ４　レルミナやジェノゲストは、何年か続けて服用していく間に薬の影響でかえって過多月経・大量出血の状態がひどくなる事はあるのですか？ ５　昨年はレルミナ５ヶ月目から手がこわばりばね指になりました コレステロール値も高くなりました（飲み終えてからは元に戻りました） 副作用はそれだけでしたが、３、４年続けていたらもっとひどい副作用が出やすくなりますか？ ６　閉経逃げ込み療法は何年位続けているケースが多いですか？４、５年されている方もいらっしゃいますか？ ７　３月の生理の前の２ヶ月程よもぎ蒸し７回とよもぎ風呂に長く入っていました。温め過ぎると血が増えるとのことで、３月の生理の量が異常に多かった原因の一つにも考えられますか？

先日5/21に9cmほどあった子宮筋腫を腹腔鏡手術にて摘出しました。手術の2ヶ月ほど前からレルミナ錠を服用し、筋腫を小さくしました。 無事手術も終え、レルミナ錠の副作用からやっと解放されると思いきや術後2週間経った今、ホットフラッシュやむくみが一向に収まりません。むしろ服用中よりひどいかもです。 気分も落ち込みやすかったりイライラしやすかったりと、まるで服用中と変わり無い状況です。 今日(6/3)、術後検診だったので先生に聞くと、もしかしたら本当に更年期が来たか、手術疲れの影響かもとの事でもうしばらく様子を見ることになりました。 今39歳なのですが、これで更年期が来てしまうと病気のリスクも高まり、閉経までしてしまったら妊娠も望めないと思うとショックで仕方ありません。 レルミナ錠を服用した事で本当に更年期が来てしまったのでしょうか？それとも、術後のホルモンバランスの乱れからきているのでしょうか。 ちなみに関係無いかもしれませんが、まだ出血が少し続いており、生理なのか手術後の出血なのかわからないと今日の検診で言われました。 もうしばらく様子を見るべきか、早めにホルモン検査をするべきか悩んでいます。