小細胞癌前立腺に該当するQ&A

私は64歳の男性です。昨年6月の検査の結果、PSAが4.7で、精密検査を受けることになりました。CTやMRIには異常はなく、前立腺の針生検の結果、12本中8本からがん細胞が見つかり、グリーソンスコアは6でしたが、結果的に大学病院で前立腺の全摘出手術を受けました。手術は腹腔鏡下小切開術でしたが、私の骨盤が狭いからということで7時間位かかり、輸血も1200cc行いました。術後の病理検査の結果では、腫瘍は前立腺の全葉に広がっているが被膜内に留まり、同時に摘出したリンパ節への転移はありませんでした。グリーソンスコアはやはり6でした。 手術後の経過は比較的順調で主治医は「特に問題はない。手術はうまくいった」と説明しました。 ところで、手術(昨年11月11日)後のPSA値は次のとおりです。 H.23.12.6. 0.022 H.24.1.12. 0.003 H.24.2.7. 0.006 H,24.3.8. 0.004 H.24.4.5. 0.055 H.24.5.1. 0.005 H.24,6.5. 0.005 H.24.7.31, 0. 007 H.24.8.22 0.076 今年の4月に前月の10倍に急上昇し、再発ではないかと大変心配しましたが幸い翌月には元に戻りました。 しかし、今回は手術後9カ月も過ぎており、しかも4月よりも高い数字で、今度こそは再発ではないかと心配でたまりません。 おまけに、今回は検査のみで、診察は「安定しているので2カ月に1回でいい」ということで、9月25日まで主治医の診察は受けられません。 しかし、私は再発が心配で心配で後1カ月も精神的に持ちそうにありません。 データ不足で、回答し難いのは十分承知していますが、このデータの範囲で答えられる範囲で結構ですので、考えられる可能性をできる限りご教示をお願いいたします。また、併せて、今、私がすべきことは何なのかということも、是非ご指導ください。

身体に前立腺がんを持っているものです。小線源治療中です。ジムへ行くのですが、そこにサウナがあります。うろ覚えなのですが、サウナのような熱い熱を患部にあてると、癌細胞が拡散するみたいな事聞いた覚えがあるのですが、本当でしょうか?避けるべきですか?

先月用を足した際に排尿中突然コーラ色の尿が出てしまったため、仕事先の近くにある泌尿器科を受診しました。 結果としては明確な原因が分からず経過観察という扱いとなったのですが、昨日自宅で再度同じような尿が出てしまったため現在より詳細な検査を行うことになっています。 症状としては以下のような感じで、受診した泌尿器科の医師からは前立腺唐の出血が疑われると言われています。 1．排尿時に痛みはない 2．排尿時最初は普通の色だが、後半になるに従って色が濃くなり、最終的にコーラ色(コーラとブドウジュースが混ざった感じ)の尿となった 3．コーラ色の尿の量は紙コップ半分程度 4．尿検査では赤血球が検出された 5．細胞診では異常なし 6．CT検査(造影剤あり)で腎臓〜膀胱の撮影を行ったが尿管も含めて顕著な異常は見られず 7．1ヶ月後再度同じような尿が出たが、やはり痛みはない 8．偶然かもしれないが、2回とも長時間座っていた後に見られた 9．近日中に造影剤ありでMRI撮影・細胞診(再度)・血液検査を実施予定 10．関係あるか不明だが、幼少期(小学校中学年〜10代後半)に体験していた原因不明の腹痛が最近再発。幼少期も一時期血尿が出たことがあるが(この時もコーラ様の色だった)、その際は結局そのうち出なくなってしまったため原因不明のまま。今回も痛みはよく似ており、立ち上がった姿勢を長時間続けた際などに痛むことが多い という感じです。医師からは年齢的に前立腺がんは考えにくいが全くない話ではないので念のため詳しく調べた方が良いと提案されている状況です。 ちなみに、がん以外でこの様な症状を引き起こすような病気が存在するか気になっています。 検査結果を待つしかないのですが、どの様な原因が考えられるか意識しておきたいと思いますので、アドバイスいただければ幸いです。 以上よろしくお願いします。

１年３ヶ月前に、前立腺がんの小線源治療を受けたところ、１０以上あったPSA値は下がり、3ヶ月ごとにPSA値を測定すると、下がり方は鈍くなってはきたものの、値は下がってきていました。治療から1年経った昨年１２月のPSA値は3.63でしたが、３月には4.05と上がってしまいとても心配です。 実は数年前から薄毛の予防にと思い、ノコギリヤシサプリ（１日あたり朝５４０ｍｇ、夕食時５４０ｍｇと亜鉛サプリ（夕食時２５ｍｇ）を飲んでいるのですが、上記の結果に影響するでしょうか。ノコギリヤシはテストステロンがジヒドロテストステロンに変換するのを妨げる効果があると聞いて、そうだとすればノコギリヤシサプリ摂取によりテストステロンが増え、これをえさにしている前立腺がん細胞も増え、PSAが上がったのではないかと考えているのですがいかがでしょうか。 ご教示いただけると幸いです。

62歳男性です。2週間前の人間ドックで、小細胞がんの腫瘍マーカーのNSEが20.0の高値でした。1年ごとに上昇しています。1年ごとに、7.0　→　9.4　→　14.7　→　今年20.0です。 6年前に前立腺がんで、全摘手術をしており、肺への転移を心配しています。 手術後は、半年ごとに、造影CTにより、全身の検査をして、最後は、昨年の11月に画像診断で、肺野に異常なしでした。大学病院の検査ですので信頼はできます。 これだけ、毎年NSEが上がっていることは、陽性率も高いマーカーですので、小細胞がんの可能性は高いのでしょうか。人間ドックでの胸部レントゲンは異常なしでした。 また、肺がんの特徴である痰は1年半前から出るほうですが、咳はほとんど出ません。また、PSAは、0.01でした。喫煙はしていません。それと、1週間くらい前から、原因のわからない、右肩に痛みと張りを感じます。それと、この半年、寝汗をかくこともあります。 このような症状もあり、非常に心配です。どうぞよろしくお願いいたします。

「尿細胞診で異型細胞(偽陽性)」 70代以上/男性 - 2024/06 今年5月に尿細胞診を受けたところクラス３でした。「膀胱内視鏡観察、CTの結果は全く問題ないが、膀胱内左に多少の赤みがあるので半年毎の観察を行います。」でした。病歴は9年前細胞診３a、その後6年前、低リスク前立腺がんを密封小線源法により治療、去年PSA値0,038で完治。今回治療後の再生組織からの出血で細胞診を受けました。 「特に問題ないから半年毎の観察を行います。」と言っていた膀胱内視鏡写真を差し「進行性の上皮内癌だと大変だから生検したい。クラスが上がらなくても中で進むことがある。」と言われました。これといったこともなく「進行性の悪性がんだったら大変だ。」と言って入院、何か所も生検するのは大変違和感を感じます。 写真を添付しましたが、ご意見をお聞かせください

81歳の父です。 10年前に左上葉に肺腺癌が見つかり、切除。その一年後に縦隔リンパへの転移があり、放射線と抗がん剤で治療し、寛解となり９年です。 今回、右上葉に癌が見つかりました。血液検査の結果から、小細胞癌であるとのこと。大きさは、1.6ミリひとつと0.5前後のが２つです。 今日手術のお願いをして来ましたが、その判断でいいのか悩んでいます。 寛解後、前立腺がんと膀胱がんの(いずれも初期)が見つかり、手術と治療をしてきました。膀胱癌はまた内視鏡で患部をみるとモコモコしてきているという診断ですが、血液検査の数値が高くないので様子見の状態です。 肺への転移ではないのかという心配を伝えたら、主治医は、転移なのかそうでないのか、いずれにせよ取ってみないとわからない、といっています。 肺機能の検査をした結果、ギリギリ手術適応である(術後0.8と言っていました)。体に無理をかけたくないなら放射線での治療もある。といわれました。 わたしはそのとき、取れるものならとった方がいいと思い手術をお願いしましたが、家に戻り落ち着いて考えてみると、もし癌が散らばってしまっていた場合、手術をしたことで免疫力が下がり、一気に憎悪しないかと心配になりました。また、10年前に調べた情報だと、小細胞癌は散らばりやすいので手術しない、というのがありました。 また不幸なことに、膀胱癌と前立腺癌でかかっている病院と肺癌でかかっている病院は別です。 このような場合、主治医に、手術前に転移かどうか調べるようお願いするのがいいのか、それとも放射線治療にしたらいいのか、それとも取れるものはとってしまった方がいいのか、どう考えたらよいのでしょうか。 よろしくお願いします。

６１歳男性です。２６歳で禁煙してタバコは吸っていません。 先日の人間ドックで、腫瘍マーカーの値が気になり、相談をさせていただきました。 ４年前に、前立腺がんになり、全摘手術を受けております。 今回の、腫瘍マーカーの気になる数値は、 ・フェリチン　：　３４７（昨年は２７６） ・NSE　：１４．６（昨年は７．４） ・SCC　：１．３（昨年は０．８） ※CEA　：２．０（昨年と変わらず） また胸部X線の所見は異常なしでした。 ネットで調べると、肺小細胞がんの数値が高くなっており、フェリチン以外は 基準値内ですが、昨年と比べ倍くらいになっています。 体調は、３か月前から、のどに痰が絡むので、耳鼻咽喉科に通っていますが、 軽度副鼻腔炎で、薬を飲んでいますが、なかなか改善しません。 また、時々ですが、咳も出ます。（痰が絡むための咳と思います。） 数値が上がっているので、がんの転移か、原発か心配しています。 ご回答いただける先生、何卒よろしくお願い申し上げます。

77歳の父親について相談させてください。 2年前くらいからPSAが4〜5で経過観察しておりまして、 今般、9に急上昇したことから、 近隣の公立病院にて触診、MRIを行いました。 触診は問題なかったものの、MRIにごくわずかな影があるとのことで、 生検をしたところ、12本中6本からがん細胞が検出されたそうです。 グリソンスコアは7だったとのこと。 そのため、本日、骨シンチとCTを行い、 来週にその結果が医師から説明されるそうです。 このケースの場合、骨などに転移している可能性は高いのでしょうか? また、来週、医師から説明を受けた後に、 他の病院にてセカンドオピニオンは受けた方がいいのでしょうか? 今の公立病院では、密封小線源療法をやっているなど、 この地域では前立腺がんの治療実績が豊富らしく、 このままその病院に診療をお願いする可能性も高いみたいなので、 あまり担当の医師の気分を害するのもどうかと思っております。 よろしくお願いいたします。

何度も前立腺がん（GS9、T2CN0M0）についてお聞きしているものです。昨年7月末に小線源、外部照射が終わり、PSAが倍々に増加していましたが、0.9弱で横ばいになりつつあり、ほっとしておりました。元々二分脊椎で自己導尿を30年以上やっている関係で、Fr12しか入らなかったのですが、昨年12月くらいから通常使っているカテーテルでは尿がなかなか出にくくなり、最近の親水性の使い捨てのカテーテルでないと排尿できない状況の中、9月15日午後から最初から最後まで真っ赤な血尿がでてしまい、膀胱洗浄ののち、2日の入院で退院しました。膀胱癌の細胞診してもらいましたが、大丈夫でした。ただ、また本日も最初から最後まで真っ赤な血尿が出てしまいましたが、どういうことが考えられるでしょうか。膀胱鏡で診ていただくのが最善だと思うのですが、12に対応の膀胱鏡がないらしく、担当の先生も頭を悩ませてくれています。よろしくお願いします。