尿沈渣扁平上皮癌に該当するQ&A

人間ドッグの結果について、経過観察(C1)が複数あり30代前半にしては多く、またすべての検査結果から検索して行き着くところがすべて癌となり、かなり不安になっています。 実は症状は出ていないがリンパ節から転移しており全身癌になっているのではないかなど、、悪い妄想ばかりが膨らみます。 以下の症状はよくあることで経過観察で本当に良いのか、もしくはこの症状はきちんと調べてもらった方がよいか、などアドバイスいただけると助かります。 1.子宮頚がん →軽度異形成(こちらは一年前から婦人科でフォローしています) 2.胃内視鏡 →慢性胃炎(ピロリ菌の疑いありとのこと) 3.腹部エコー →肝実質不均一、胆のうポリープ(1.8mm)、右腎臓石灰化または結石 4.頸部神経性良性腫瘍 →こちらは人間ドッグではなく数年前から右頸部に5cm程度の腫瘍があります。耳鼻科でフォローしており、MRIや生検を行ったところ良性とは言われております。 5.尿沈渣 白血球(5-9) 扁平上皮(1-4) 細菌(+) 補足として、2023年6月に出産して現在授乳中となります。 　 以上

１０月１５日に、泌尿器科で膀胱炎と診断されました。 蛋白－、糖定性－、ウロビリノーゲン－、潜血３＋、ビリルビン－、アセトン体－、PH６、比重１.０１０、 沈渣（×４００） 赤血球２０〜２５/毎、白血球６０〜７０/毎、上皮扁平０〜１/毎、細菌± １、膀胱炎は、３年以上ぶりでしたが、 　赤血球白血球の値が今までよりかなり多いので驚きました。重症ですか？ 　自覚は、下腹部の違和感となんとなくの残尿感と、排尿時の多少の熱感でした。 ２、１９日お昼までの４日間のセフゾンの服用で、２０日人間ドックを受診予定です。 ドックの尿検査は、沈渣はありません。泌尿器科の検査内容にドックではケトン体が、加わります。 膀胱炎の内服薬後、治っているかどうかは、ドック前日の１９日に泌尿器科に行く予定です。 ドックでもほぼ潜血は、２＋から±くらいですので、この項目には、引っかかると思っます。 二ヶ月ほど後の結果説明外来で、尿の精査を、１年おきくらいにしてもらってますので、今年は、これをお願いすれば、今回の膀胱炎の後の受診でも良いかなと思ってます。 ３、ドックの腎機能の項目（尿素窒素、クレアチン、採算糸球体濾過量）にも影響を及ぼしますか？ ４、血液の白血球や高感度CRPの項目はいかがでしょうか？ 結果説明外来で膀胱炎の既往を伝えれば、良い程度なら、予定通りドックを済ませたいと思います。 １９日の検査結果にもよりますし、体調が良い時に受診するのが良いのはわかっておりますが、再度変更を病院に伝えたり、また、大腸がん検査キットの使用もあり、ご相談いたします。

84歳女性。身長143cm。自宅にて起居、家族介助。HOT(常時2リットル SpO2安静時98％)。 体重が2月25日37.95kg→3月25日34.5。 2週間でADLの低下(伝い歩き→一歩が踏み出せず、座位からの起立困難、食思不振)と認知症状悪化(短期記憶障害、睡眠障害、抑うつ状態)顕著。 一方慢性的な両下肢の浮腫は消退。 家族が当面取るべき対応につきアドバイスをお願いできれば。 既往乳がん(40代)、子宮頸がん、大腸がん(70代)、乳がん、肺MAC、皮膚型結節性多発動脈炎(80代)、甲状腺機能低下症(同左)、胸椎圧迫骨折(同左)、腸閉塞。＊退院時体重29kg 服用 エタンブトール レボフロキサシン クラリスロマイシン プレドニン(3.5mg/day) チラージンS(112.5mg) 五苓散。 直近の検査結果(3月15日) TP 6.0 AST 18 γGTP 17 CPK 20 総コレステ 211 尿素窒素 11 クレアチニン 0.41 e-gfrcre 107 尿酸 1.7 ナトリウム145 カリウム3.6 カルシウム8.5 CRP1.37 BNP58.5 尿-cre68.63 TSH-IFCC0.35 白血球55 赤血球334 ヘモグロビン11.1 ヘマトクリット35.6 MCV106.6 MCH33.2 MCHC31.2 血小板12.9 Neut 79.9 Lymp7.8 総リンパ球数1 尿 　蛋白+ 　糖− 　ケトン体− 　潜血反応＋＋＋ 　ウロビリ＋− 　ビルビリン− 　亜硝酸塩− 　WBC反応＋ 尿沈渣 　赤血球100↑HF 　白血球10-19HF 　細菌＋− 　扁平上皮1-4HF 　移行上皮1未満HF 　尿細管皮1未満HF 　尿蛋白/尿cre699.4

73歳男性です。血尿についてです。 ほぼ、１ヶ月前に無症状の肉眼的血尿がありました。ほとんど血液と言って良いほどの真っ赤な血尿でした。 翌日、内科を受診して腹部エコー検査のみ行いました。その日は前立腺肥大だけ判明しました。そして大学病院泌尿器科を紹介されました。 2日後、大学病院泌尿器科にて尿検査、尿細胞診検査、血液検査、膀胱鏡検査を受診。膀胱鏡は何も問題なかったです。 3日後、同大学病院にてCT造影検査（マルチスライス64列）受診。 約1週間後、大学病院担当助教授より 「血尿の原因は全くわからない」とのことで「経過観察しましょう」というこ とです。そして三ヶ月後の来年1月に 尿検査だけ予約しました。 なお、 血尿は最初の2日間だけであとはありません。（大学病院での尿検査をした当日早朝4時頃に収まったので、数値に影響はあるかと思います。朝食事は抜き） ★検査項目等（顕微鏡400倍） 尿検査→尿蛋白+2、 尿沈渣→赤血球5-9個、白血球1個以下、扁平上皮1個以下、 移行上皮1個以下、尿細管上皮1-４個、 膀胱鏡検査→全く問題ない、初見なし、左右どちらの尿管から出血しているのかも分からなかった。 尿細胞診→がん細胞、陰性 （でも1か2を聞くのを忘れました） 造影ＣＴ検査→全く初見なし。 特発性腎出血の可能性もあるとのことでした。 検査結果のデータ等はもらっておりません。来年、診察時に請求するつもりです。 それから「血尿診断ガイドライン」というのがあって、専門医は診断してるようですが心配性です。診断結果の見落としなとももちろん心配です。セカンドオピニオンまでは、まだ考えていないです。 トイレに行くときいつもビクビクしています。 ご教示をお願いします。