左胸の下痛い原因に該当するQ&A

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胸の痛みの原因と胸腹部CTの被ばく量

person 50代/女性 - 解決済み

数週間前から、左胸の奥に少しぎゅっと感じる様な違和感があり、1日に数回、1回に数分〜5分〜暫く感じる事もあり、心臓が悪いのではないかと不安で循環器内科で診てもらいました。問診では、心臓からの痛みではないでしょうと言われ、レントゲン、心電図では問題無しでした。ついでに聞いてみたのが、1年前の人間ドックで「肝臓に6ミリの石灰化で要観察」だったことです。肝臓をエコーで診てみようと言って下さり、肝臓のエコーもしてもらうと、「石灰化がどこにあるのか分からない」と言われました。話を戻して、心臓辺りに確かに痛みの様な違和感があることを先生に訴えると、胸とお腹のCTを撮ってみましょうと言われ、近くの大きな病気にそのまま行って胸腹部CTを撮ってCDを持ってすぐ戻りました。その画像を見た先生に、「心臓は大丈夫、肝臓は固い石灰化だから悪いものではない」と言われ良かったのですが、ここで3つ質問させて下さい。 1、気にしないで良い様な原因で左胸が痛む事もあるのか。 2、胸腹部CTを撮ったことで、2箇所一遍に撮ったことになり被爆の量もかなり多くなってはいないか。将来癌になる要素になってしまったらと不安になりました。私が心配し過ぎて先生が仕方なしに勧めたのではないかと、余計なCTだったのでしょうか。 3、CTで息を止めて吐いてをした後、技師さんから、「金属が映っています、ポケットにまだ入ってませんか?」と聞かれ、髪の毛のピンを渡した筈が、1本お尻の下に落ちていました。 もう一度息を止めて吐いてをして、終了。まさか2回CTを撮られたのかと心配になり、技師さんに聞くと、1回ですよと言われました。これはどういうことでしょうか。金属が映ったのは本番ではないということでしょうか。通常、2回して、2回目が被ばくの本番という意味ですか? 色々心配になり、細かくすみません、教えて頂けたら幸いです。よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

起床時の動悸について

person 50代/女性 - 解決済み

不整脈があり2020年に循環器で期外収縮と診断されビソプロロールフマル酸が出ています 時々就寝時期外収縮が長く続いて気になって眠れない、就寝時以外でも長く続くと不快で辛いと言ったところ エチゾラムが出て、確かに飲むと眠れるしラクになります 月に5個出ています それぐらいで全然足りるのですが ここのところ起床時たまに動悸があり 昨日は10年ぶりに会う友達と忘年会ということで楽しく少し多めに飲酒してしまったせいか 朝からまた動悸がして 脈拍がいつもより多く 血圧を測ると165/ 95と出たために 不安になり頓服のエチゾラムを半分にして飲んでみたところ 動悸もおさまってきて、脈拍も落ち着き ましたが血圧は高いままです(普段は変動はありますが常に高いということはないです) 二、三日前から左胸の乳房下、右横に筋肉痛のような痛みを感じます(押すと痛い) 1、起床時の動悸、筋肉痛のような胸の痛みに関して早めにかかりつけ医に行く方がいいですか? 次回は年明けの予定です 2、エチゾラムで落ち着くということは ストレスなど自律神経が原因ということで心臓が弱ってきてるということではないのでしょうか? ストレスはあります 3、今のかかりつけ医の先生は2020年に24時間ホルダー、心エコー、レントゲンを撮ってから、一度だけ心電図、1年に1回の血液検査という感じなのですが、一度期外収縮と判断された場合はこんな感じでずっと様子見で辛いとき頓服、でよろしいのでしょうか

2人の医師が回答

冠攣縮性狭心症について

person 50代/女性 -

母についてです。 52歳/高血圧(ジルムロHD)/半年程前に原因不明で心室細動を起こし心停止(SICD埋込み)/退院後に別病院にて冠攣縮性狭心症(確定診断無し、コニール/ニコランジル/ニトロ) 現在ある症状: ・みぞおちから左胸下あたりがチクチクする → ICD埋込みによる神経痛なのか?日常生活に影響はそこまで無いが治療するべきなのか? ・時間問わず、時々胸や背中が痛む(軽度) → 冠攣縮性狭心症によるものなのか? ・疲れやすい。少し急ぐと息切れする → 心停止してから半年程経っているがこれは改善するのか?それとも心不全による影響で改善はないのか また、退院後1週間以内の早朝に2日間連続で10分程度の発作があったため病院へ。病院にいる際も少し胸の痛みがあり、その際は「ニトロを1錠飲んでやわらいだため冠攣縮性狭心症の可能性がある。心停止し術後間もないからカテーテル検査をするのは少し危険なので薬を飲んで様子見で」とのこと。毎月通院しているのですが薬を処方されてから2ヶ月間発作がないことから先月減薬。胸や背中の痛みはありますが、早朝の発作は今月も1回もありません。今月も病院に行くのですが冠攣縮性狭心症の薬を急にとめられることはありますか?また、カテーテル検査などをせずとも冠攣縮性狭心症で薬をもらうことは普通にあるのでしょうか?確定診断をお願いする方がいいですか?

2人の医師が回答

33歳、4日前から39度後半の熱。セカンドオピニオン希望。

person 30代/男性 - 解決済み

よろしくお願い致しますm(_ _)m 1/4 朝 37.0度 夜38.5度 1/5 朝 39.0度 夜39.0度 寝られず。左胸を下にすると、ゼーゼーと肺が鳴る。 1/6 朝 39.7度 1/6 9:00 発熱外来を受診 インフルエンザ・コロナ陰性だが、高熱続きのため、レントゲンと血液検査を実施。 レントゲンの結果は、肺にやや陰が見られる程度で、原因の決定打にはならないとのこと。(同じ病院にて治療中の「咳喘息」がほぼ治りかけだったものが、ぶり返したような感じ……と思われる。) 1/6 11:00から現在まで 頓服薬を飲まないと頭や腰が痛くて寝られない。頓服薬を飲むと38.2度くらいまで下がるが、6時間程度経過すると、39度後半の熱が出る。38度の熱ってこんなに楽なのか……という変な感覚。 1/7 13:00 から18:00 まで かなり薄い痰を含む咳が出始めて寝られなかった。 ------ 1/6の診察時点では、マイコプラズマを含む何らかのバイ菌に感染していると想定して、抗生剤ジスクロマックを処方されており、「この抗生剤が効かなかったら、また別の抗生剤を試すという流れになる」という説明を受けている。 他の処方薬は、 カロナール500(頓服) モンテカルスト(咳喘息の治療と同じ) アドエア(咳喘息と同様の症状が出たため) カルボシステイン(痰ギリ) 麦門冬湯エキス細粒(咳対策) 1/7 9:00 に血液検査の結果を聞いたところ、CRPが2.63とやや高いのと、白血球の中における好中球がやや多い程度で、特別な病気にかかっているわけではないと診断された。追加処方は無し。 (添付画像参照) 先生の言うことは疑っていないが、流石に39度続きで辛いため、セカンドオピニオンを伺いたい。。

3人の医師が回答

食道痙攣は心筋梗塞や突然死の前兆なのですか?

person 30代/女性 -

回答数が少ないため再度伺います。 1・昨年末立っていたところ突然血の気が引き吐き気、目眩→横になる→頻脈、みぞおちの焼けるような痛みがグー・グーと波がある感じ 2・それ以来頻脈を起こすことが増え、脈が飛んだり動悸を感じたりするようになる。ホルター心電図での頻脈に関しては洞性頻脈しかとれていない 3・それから3月に夜座っていたところ突然嘔気、みぞおちの不快感(圧迫感)5分〜10分くらいだった。 寒い日に外を歩いていたところ締め付けられる胸痛が起きる 4・先週から2日連続で夕方喋ると息切れをおこす。先週土曜日、息切れからの頻脈、メトプロロールなかなか効かず心電図ST低下(軽度)頻脈を落ち着かせようと水(少し冷たい)をゴクゴクッと飲んだところ左胸の締め付けられるような激痛(グー・グー)、喉が締め付けられる、背中放散痛、目眩→ニトロでおさまる 救急受診、受診時血液検査、心電図は軽度ST低下で帰宅 5・先週土曜日朝目が覚めると食道痙攣がいきなり起きる。喉のしまった感がありゲップでない、飲み物すら飲み込めないという症状あり。それから2時間後くらいに突然目眩霞むような、白っぽくなるような(失神しそうな)がおき、胸真ん中の不快感(圧迫感)左背中の灼熱感、頻脈病的なものかパニックかは不明。念の為ニトロ パニックになってしまっていて効果があったかどうか分かりません。救急受診血圧上が、140下は正常で血液検査、心電図軽度ST低下。希望で入院させてもらいモニターつけてます。夕食時、食事をすると酷い目眩がおこる (質問) ・クリニックの先生は心臓関係で腕だけ、肩だけは痛まない。必ず胸痛がセットと言っていたがネットや実際に心筋梗塞になった知り合い(30代)は胸痛以外の肩こりや腕の症状が日頃あったと。心筋梗塞を起こす(前兆)実際のところどうなのか ・私も1日の中で左肩こり、左背中の痛み、左首すじ、左耳付け根あたり灼熱感等、奥歯?口中の違和感等がおこっています。この時前兆として起こっているならば心電図異常があるか ・アカラシア等食道の病気も考えられますか? 胃カメラは2月 軽度ヘルニアのみ 胃カメラは辛いので他に食道痙攣の原因をつきとめる検査は何かないでしょうか ・右足ふくらはぎ、太ももの痛みがあり立ったり歩くと酷くなり少し赤くなる、時々灼熱感、ふくらはぎが冷える、腫れはなし、腰のレントゲン異常なし、エコーでふくらはぎに古い血栓あるが血液サラサラの薬は飲んでも飲まなくてもいい と言われていて悩んでます。リスク承知で飲むべきか ・拍動性耳鳴り(左)脳MRI、MR異常なし 心臓から来ている可能性はあるか ・主治医から年齢を考えても狭心症はほぼ無い、消化器系が多いと言われたが普通に30代でも心筋梗塞になっている人(基礎疾患なし)いますがコロナ罹患やコロナワクチンによって若い人がそうなることが多くなっているような気がする ・私のこれらの症状(食道痙攣等)心停止(突然死)の前兆、心筋梗塞の前兆とでてきますがその可能性は? ・これまで心臓神経症等と言われてましたが、メトプロロールと水からの心臓が止まりそうな激痛がおこったことを考えると何かしらありそうでなりません。先生はリスクが上回るとしてカテーテルはしないとのこと。循環器トップの病院ですが検査によっての死亡は一定数いるとのこと ・心臓以外の病気でも例えば寒暖差で胸が痛くなる、目眩と胸部痛、放散痛が発作的に起こるようなことはあるのか

3人の医師が回答

早期再分極について。

person 30代/女性 -

こちらで質問させて頂いたときに早期再分極は胸痛ではなく 主に失神のコメントを頂きましたが とくに寝起きにp波が消えたりt波が平坦になって動悸を感じます stは+0.06-0.09です 病型 特徴的な心電図所見 臨床的意義 Type 1 側壁誘導に早期再分極波形 比較的良性、突然死リスクは低い Type 2 下壁または下側壁誘導に早期再分極波形 より注意が必要 Type 3 全誘導に早期再分極波形 より注意が必要、重症度が高い可能性 Type 1は比較的良性であり、突然死のリスクが低いとされています。一方、Type 2とType 3は、より注意深い経過観察や積極的な管理が必要です。 ERSの重症度分類 ERSの重症度は、心電図所見の程度や臨床症状によって評価します。軽症例では、心電図上の変化のみで自覚症状がない場合もあります。 中等症例では動悸や失神などの症状を伴い、重症例では、心室細動などの致死的不整脈につながる危険性があり突然死のリスクが高くなります。 重症度 特徴 管理方針 軽症 心電図変化のみ、無症状 定期的な経過観察 中等症 動悸、失神などの症状あり 症状管理、生活指導 重症 致死的不整脈のリスクあり 積極的な治療介入 早期再分極症候群(ERS)の症状 早期再分極症候群(ERS)の主な症状は、動悸や失神、心臓突然死のリスク増大などが挙げられます。健康な若年成人に多く見られる不整脈です。 動悸・胸部不快感 この疾患の特徴的な症状は、突然の動悸や胸部不快感が第一に挙げられます。心臓が激しく鼓動しているような感覚や、胸がドキドキする感じがします。 症状は数分から数時間続き、自然に消失する場合もあります。症状が長引く場合や頻繁に繰り返す場合は、医療機関での精密検査が必要です。 失神・意識消失 心臓のリズムが乱れ、一時的に脳への血流が減少するため、失神や意識消失が生じやすくなります。失神は突然起こりますが、事前に目まいやふらつきを感じることもあります。 症状 特徴 失神 突然発生、短時間 意識消失 脳血流低下が原因 それまで全く症状がなかった場合でも、ERSでは突然症状が現れる可能性があります。 心臓突然死のリスク ERSの最も深刻な症状は心臓突然死のリスク増大であり、心室細動(心臓の拍動が極めて速くなり、ポンプ機能が失われる状態)という致命的な不整脈が起こる可能性があります。 ERSには、以下のような関連症状も報告されています。特に、運動中や強いストレス下で症状が顕著になる傾向があります。 息切れ、呼吸困難 胸痛(圧迫感や締め付けられるような痛み) 疲労感、倦怠感 冷や汗 症状の変動性 ERSの症状は、ある日は全く症状がなく、別の日に突然症状が現れるような不規則性があるため、診断が難しい場合も多くなります 上記でいくとこれまで心臓神経症と言われてきましたが早期再分極による症状の可能性が高いですよね? 私は動悸や目眩や胸痛を感じるので中等症でしょうか。心電図も殆どの誘導で早期再分極です また自動判定では早期再分極と洞性不整脈と書かれていたこともあります 体調に異変が起きる前今より痩せていた時でも心電図は普通だった 男性に多い所見らしいですが女性なので尚不安 ホルターするたびに心室性期外収縮が増えている→心室性期外収縮は心室頻拍から心室細動を起こすらしいので恐ろしいです 起床時に動悸、今は左胸の違和感あり

3人の医師が回答

胸の上部あたりに痛みがあります(たまに下部にも)

person 50代/女性 - 解決済み

よろしくお願いいたします。 今日、胸の上部に痛みが起き今も痛みがあります。 位置的には どちらかと言えば若干右側、ちょうど乳房の境目の始まりの辺りです。 ただ、たまに胸の全体だったり、左胸下辺りも痛みというか 締め付けられる感じの痛みです。 激痛ではありませんが、胸をさすりたくなるような手で押さえたくなるような 痛みです。 実父が心臓疾患がありバイパス手術の経験があり 狭心症の診断も受けていました。 亡くなっていますが、キッカケが心肺停止でした。 (それから心臓マッサージで戻り、違う疾患で亡くなりました) また 実兄が、55歳で急性心筋梗塞で亡くなっています。 (二人とも5~7年前です) なので自身にも心臓疾患が起こりうるだろうと思い 兄が亡くなった年に、前々からドクドクと聞こえるくらいの 動悸があったため、循環器科で24時間ホルター、CTなどの 色々な検査をしましたが、異常なしの結果でした。 2020年、2022年と心臓ドックと称したCT画像ではありますが 受けた事があり 肺炎などの跡が少し残っていたものが合ったくらいで 血管などには異常はありませんでした。 毎年一回、健康診断で肺のレントゲンは撮っていますが 異常はありません。 循環器クリニックの予約はいれたのですが 週明けではないと予約が取れなかったことと 数日前、歩くと苦しい、でも家で大人しくしていると 何でもないと言っていた80歳の方ではありますが 自宅で突然倒れて亡くなってしまった事があり その前にご相談させていただきました。 心臓に何か大きな病気があると こういう症状は出ますでしょうか。 ちなみに歩いたりしても苦しくなることはありません。

3人の医師が回答

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