心房細動心電図波形に該当するQ&A

昨年11月初旬に心房細動のカテーテルアブレーションの手術を行い、直後から左背中の痛みや胃腸症状、自律神経症状などあり、現在も不正脈や左胸や左背中の痛みあり色々な症状が続いています。 今年2月8日から3月8日まで、腸閉塞にて入院。現在も胃腸症状改善していません。 先生方にお聞きしたいのは、添付写真の携帯心電図の波形ですが、基線が細かく震えています。 心房細動は考えられるのか？ という事です。 手首の脈は期外収縮は以前より多くなっていますが、心房細動のようにリズムがバラバラではありません。 ですが心臓は常時細かい震えを感じます。 他者の回答でもよく見られている、機械を持つ手が震えている。機械のノイズという事は排除して回答お願い致します。 よろしくお願い致します。

以前、一過性の心房細動で質問をしたものです。心房細動については大病院の不整脈の専門医を訪れて、初回だけであるので 取り急ぎ そこまで心配するものではないと言われました。そのような中で 家庭用心電計で、毎日2、3回は 計測しているのですが、数日に1回程度、ドン、ドン、ドン、ドッキン、ドン、ドン、ドン、というように脈が1回程度 強くなるようなことがあります。これ自体は10年以上前ぐらいから数日に1回程度 認識することがあったのですが 今回初めて心電計で捉えることができました。過去にホルター心電図をした際に、医師から、期外収縮で数も少ないので 特に心配ないと言われたのですが、今回も、その期外収縮 なのか教えていただけないでしょうか。また、その場合 どの程度 心配する必要があるでしょうか。よろしくお願いいたします。心電図の波形を添付いたします。

36歳女性です。期外収縮のような自覚があり、携帯心電図で記録したところ、見慣れない波形が映っていたので心配になり相談させていただきます。 平均心拍数：72 bpm 状況：静かに座って動画を見ていた最中で、体は動かしていません 自覚症状：いつもと同じ「トンッ」と飛ぶような違和感（期外収縮）を何度か感じた直後に記録しました 紫で囲った部分に、不規則で細かく揺れるような波形が突然現れました。 これまで数回、期外収縮を感じた際に記録してきましたが、このような形は初めて見ました。 過去には以下の検査を受けており、いずれも重大な異常は見つかっていません 心エコー 血液検査 24時間ホルター心電図 1週間心電図 房室結節リエントリー頻拍は2023年にアブレーション治療済みで根治しています。 今回の波形は、単なるノイズ（アーチファクト）なのか 短時間の心室性頻拍や心房細動などの不整脈の兆候なのか 医療機関で精査が必要なレベルかについて、ご意見をいただきたいです。 よろしくお願いいたします。

３月に夜寝ている時に動悸がして起き、それが６時間ほど続き、さらに夜中に３回ほどトイレに行くことが増えました。それほど水分を飲んでいないのに、毎回沢山の尿がでるので不思議でした。それまで経験したことがない症状だったので不安に思い、循環器内科で診ていただきました。クリニックでは、心電図、超音波、ホルダー心電計測を２４時間行いましたが、その結果は、総拍数：９６０８３、心室性期外収縮：１０４７、単発：１０４５、二連発：１でした。その結果から「当面様子見」ということになりました。その後も、一週間に一回くらい同様の症状が続いたので、スマートウォッチを購入し、血圧、心電図を継続計測していたところ、夜中に上記症状が発生するときに、スマートウォッチの診断で「心房細動の可能性」と数回表示されました（心電図添付）。そこで、その波形をもって上記クリニックに再度行き、先生からエリキュース5mg(1日2回）とビソプロロールフマル酸塩錠(625mg、1日1錠）を3週間分処方していただきました。その後は、ひどい症状はでていません。（たまに、突然、少し動悸をすることがありますが、数分で収まります）。先生の診断では、現状は、スマートウォッチによる「心房細動の可能性あり」というデータしか心房細動と断言する情報が存在しないので、当面は様子見で良い、というご判断です。個人的には、（１）仮に上記が心房細動だったとして、薬を飲むことで「治る」ことがあるのか、（２）薬で押さえているが、様子を見ているうちに、徐々に悪化していかないか、についてセカンドオピニオンをいただきたく質問させていただきました。よろしくお願いします。

■相談したい内容 心電図の波形が気になる ■先生に聞きたいこと・補足 産後に期外収縮がふえ、ここ数年ふえてます。 エコーは異常なし。 苦しくなり、呼吸ができないかんじ、不安感 手持ちの心電図ではかりましたが、期外収縮の連発今すぐ何かする必要はないといわれましたが、連発がどのくらい増えたら危険ですか？ また、 期外収縮の連発が心房細動に移行することがあるとききましたが不安でたまりません.. 移行しますか？ 今朝、連発が何回かありました... ■当てはまる生活習慣病 当てはまるものはない ■喫煙・飲酒習慣 当てはまるものはない ■自覚症状 動悸、息苦しさ、脈が早い（頻脈） ■ご家族が診断されたことのある病気 当てはまるものはない 【心電図についての質問】

先天性の心奇形疾患（単心房単心室症）の者です。 前半に自分の現状を軽く記載、後半に質問を記載します。 不整脈（数時間～十数時間続く頻脈）が酷く、当時のフォンタン術後の再手術を数年前にしました。 長時間続く頻脈は無くなりましたが、現在もほぼ常時期外収縮的な不整脈を感じており、心房細動じゃないかと不安で不安でたまらないです。 発生するたび（数拍おき）にドックンと感じ、中には数十秒頻脈が持続するときもあり、体調的にもメンタル的にも結構具合が悪いのですが、医師からは期外収縮だから大したことないし、特段効く薬も無いと言われています。 使うならアミオダロンと言われていますが、一年間ほど使用していた際、使用終了から半年後くらいに甲状腺異常が出たため、使う気はありません。 現在はビソプロロールを3.75*2回飲んでいます。 薬の件もですが、カテーテルアブレーションも相談しましたが、医師側があまり乗り気ではありません。（できないことはないけど、効果がでるかどうか・・・と） 他にはペースメーカーを言われましたが、ペースメーカーを埋めるためには薬で現状の脈を極端に落として使うことになるそうで、これは自分が乗り気ではありません。 単純に薬で自分の脈を落として機械まかせにするのが怖いのと、脈拍数を下げたところで、不整脈の自覚症状が減少するかは不明で、対不整脈の効果も無いのにただ入れただけになりかねない疑惑があるため。 （主目的が高心拍を下げたいわけではなく、常に感じる不整脈や胸痛などを無くしたい→仮にほぼ全てが期外収縮だとして、対応する薬が無いと言われている） なお受診時の心電図やホルター心電図では、心房細動と言われたことはありません。 ーーーーーーーーーーー 日常的にアップルウォッチでも頻繁に心電図計測をしていますが、不明点があるため質問です。 １．普段から脈はバラバラなのに、ほぼ洞調律で心房細動はたまにしか計測しないのは何故でしょう？ほとんどが期外収縮だからでしょうか。 ２．脈のリズムだけではなく、素人には分からない波形の形の差などに、心房細動と期外収縮の違いが出るのでしょうか？今のところ自然計測で心房細動通知を受けたことはなく、心電図計測をしたときだけです。 ３．一度の心電図計測が３０秒だが、心房細動判定後に立て続けに２～３回測っても洞調律が出るのは何故？ 一瞬だけ心房細動になっている？ ４．現症状を無くしたいのが目標だとして、何をするのが効果的と思われるか。 もう２～３年この状態でツライです。 ５．その他、現状を読んでくださったうえで、アドバイスなどあればお願いします。 写真の心電図はアップルウォッチのもので、似た物を選んでいます。

36歳女性です。 2025年7月13日の夜、お風呂上がりに胸の中心あたりが「ザワザワする」「落ち着かない」ような感覚がありました。痛みではなく、動悸のような、でも鼓動とは違う不快感でした。 気になったのでりんごマークの腕時計の心電図で連続して心電図を3回記録しました（20:16、20:17、20:20）。いずれも「心房細動の兆候なし」と表示されています。 心拍数はそれぞれ74、72、77で、大きくは変動していません。ただ、自分で見ても2枚目と3枚目に少し波形の乱れや強い拍動のような波形が混じっているように見えます。 これは心室性期外収縮（PVC）のようなものでしょうか？また、こういった「ザワザワ感」は自律神経の問題やストレスでも起こりうるのでしょうか？ 過去にAVNRTでアブレーションを受けており、現在は再発していません。普段からりんごマークの腕時計の心電図でで心拍数をチェックしており、不整脈に対して敏感になっている自覚もあります。 念のため循環器を受診すべきか、経過観察で良いか、アドバイスいただけると助かります。

■相談したい内容 心電図の波形が気になる ■先生に聞きたいこと・補足 ここ4．5年。 期外収縮が増えました。 全く出ない日もあります、ホルタしても20回くらいしかでませんが、 たまに連発？散発？30秒ー1分くらいつづきます。 年に数回。 それが起きると不安でしかたなくなり、会社もできません。 それは心房細動にもみえるか、期外収縮の散発?頻発といわれました。 とにかく気にしないで大丈夫といわれても一日中気になってしまいます... どうしたらよいですか？ ■当てはまる生活習慣病 当てはまるものはない ■喫煙・飲酒習慣 当てはまるものはない ■自覚症状 当てはまるものはない ■ご家族が診断されたことのある病気 当てはまるものはない 【心電図についての質問】

■相談したい内容 心電図の波形が気になる ■先生に聞きたいこと・補足 何箇所か循環器にいきましたが心房細動ぽいきもするけど2分でおさまるかな？とか首を傾げる意思が多く、不整脈の専門家？では期外収縮の散発といわれました。エコ異常なし。2分程度のはこの1回限りでたまに10秒くらい乱れや苦しくなることが数ヶ月に1度ありますが多くはかなりストレスが溜まっている時から脱水のときでこれは期外収縮なのかな？と体感してます。 この心電図から日常が一変し、とにかく常に不安で、またあの苦しさや不安が来るのでは..とウォッチと心電図が手放せません。 これは心配しなくて大丈夫ですか? ■当てはまる生活習慣病 当てはまるものはない ■喫煙・飲酒習慣 当てはまるものはない ■自覚症状 動悸、息苦しさ、脈が早い（頻脈） ■ご家族が診断されたことのある病気 当てはまるものはない 【心電図についての質問】

このたびはお世話になります。 若いころから不整脈（心房細動）に悩まされ、最近は心室性期外収縮の多源性連発、2段脈、3段脈等の影響で胸苦しさがあり悩まされています。 2年ほど前からメインテートを半錠服用して当初は調子よかったのですが、最近はストレスの影響か不整脈が増えています。 つい先日もスマートウォッチの心電図にて、添付のようなこれまで見たこともないような波形が記録されました。 そこで以下の2点についてお伺いしたく存じます （1）添付の心電図は危険なものでしょうか？ 　　（計測時は期外収縮のように胸苦しさはありませんでした） （2）メインテートを増量した場合不整脈は減る可能性はありますか？ ご教示いただけますと幸いです。