14歳男子。10年以上前にWPW症候群と診断されていて、無症状で1年に一度受診して経過観察していましたが、初めて動悸を自覚しました。
去年夏にカンピロバクター腸炎になって以来、ずっと体調不良です。
2月下旬から頭痛が続いていて、MRIの結果は異常無し。膠原病を疑って行った血液検査も、抗核抗体陽性ではあったが、詳細な検査では異常無し。1ヶ月以上毎日続いている頭痛が、最近になりようやくマシになってきたそんな時に、初めて頻脈発作が起きました。
本人の訴えは「2時間目の体育の授業の後10分くらいドキドキした。その後5時間目まで動悸がしたり治まったりを何度か繰り返した」「その日の夜、小走りしただけで動悸がした」
次の日、机の移動作業で少し急いだら動悸。下校で小走りしたら動悸。
おとといがちょうど1年に一度の定期受診
の日でした。マスター心電図でも頻脈発作が出ていました。170/分。
総合病院の小児循環器科でずっと診てもらっていて、その先生は、カテーテルアブレーションの説明をされ、同じ院内の循環器内科の先生は「カテーテルアブレーションは合併症もあるし、一応まだ子供だから慎重に…」と。今後の事は、来週受診して相談する事になりました。
その後、家の階段を昇降しただけ、部屋で絵を描いていただけでも動悸がするようです。いずれも10分程度で止まります。
その他にも「一瞬心臓がウッとなってエライ」事が何度かあるようです。
質問１、WPWの症状で矛盾無いですか？医師も発作時の心電図を確認できているはずですが、動揺していて聞けませんでした。
質問２、初回発作があった10日前から、ほぼ毎日動悸を自覚しています。WPWだけで、そんな事ありますか？心エコーは異常無しでした。
質問３、アブレーション後、期外収縮や他の不整脈で苦しんでいる人は実際多いのですか？
