意識回復の兆しに該当するQ&A

検索結果:40 件

脳出血後、長期療養型病院について。

person 50代/男性 - 解決済み

3ヶ月前、55才兄が右脳大出血の脳出血により手術後、意識の回復が思わしありません。 急性期病院では脳幹と左脳が良い状態であり年齢が若いことでリハビリでの効果を期待できると、リハビリ病院へ転院しましが、それから一ヶ月回復の兆しがありません。 転院前には呼びかけると目を開けることがやっとできる程度、手足身体は自分で動かせない状態でした。 先日のリハビリ病院との電話でのカンファレンス(転院後はコロナの影響で一度も会えていません)ではネイティブなお話しばかりで積極的なリハビリをして頂けてないようです。 目は開けるが意思の疎通は出来ず、呼び掛けに答える様子はない。 嫌なことや痛みには身をよじるなどの反応はするが、手足を自分の意志で動かせない。 痰が多く気切をしているため発声出来ず、食事はチューブ。 今後、長期療養型の病院への転院を勧められていますが、ネットで検索すると老人ホームや高齢者の介護病院が多く、兄のような若年脳疾患の介護長期療養型病院がどれに当てはまるのかよくわかりません。 これから病院と深く話していくと思うのですが、その前に知識として何かアドバイスを頂けないでしょうか。 よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

貧血→下血→回復しません。

person 70代以上/女性 - 解決済み

70歳の母です。 貧血→下血(小腸潰瘍、びらん)で意識を失い倒れ入院しました。下血の原因は狭心症で服用の薬です。 小腸カプセルにて小腸に出血した痕が見つかりましたが、出血は止まっていた為、治療はしませんでした。 輸血を1度だけして1週間入院をして退院してきましたが、退院から1週間経ちますが回復の兆しが見られません。 昼間はほとんど布団に横になっています。怠くて寒いようです。夕方から若干ですが元気にはなりますが部屋から5歩先のトイレに歩くだけでも辛いようです。 貧血→下血で倒れたのは今回で3度目になりますが前回までは退院後、直ぐに元気になりました。前回、前々回の入院期間は2週間くらいでした。 今日は元気になるだろうと思って朝を迎えますが退院直後と変わりません。 今回は1週間と短い入院でしたので体力も戻ってないまま退院となった事も関係がありますか?退院時の貧血の数値は正常値に戻っていませんでした。 小腸潰瘍、びらんは出血が止まっていれば治療はしなくて良いのでしょうか?医師からは半年後に再度、小腸カプセル検査と言われました。 宜しくお願い致します。

8人の医師が回答

クモ膜下出血 肺炎 意識

person 20代/女性 -

49歳の母が先月15日の夜に右脳のクモ膜下出血と脳出血を発症し、緊急搬送されました。その時の意識レベルは眠っている状態だと言われたそうです。約4時間後には開頭クリッピング術を行い成功したものの、翌日に脳の腫れがあるため頭の骨を1部取り外し、その後は血管攣縮はなく、脳の腫れも治まりました。自発呼吸もしっかりできているため、口の管も外れ、今月3日には一般病棟へ移り、脳から水抜きをしている管を交換する手術を行いました。面会制限も緩和されたので、毎日声をかけ手を握っていますが、左目を開けて話している人の方を黒目で追いながら話を聞いてくれたり、声掛けに対し口を動かし返答しようとしたり、涙が溢れることもあり、家族のことを覚えてくれているように感じました。瞳孔不同があると言われずっと閉じていた右目も、少しずつ開き眼球も動くようになってきました。そのような中、発熱が見られ高い時には39度を超えることもあり、一昨日肺炎に罹っていることが判明しました。昨日から抗生剤を投与し、経過を見ていくとの事でしたが、毎日ほんの僅かでも回復の兆しを感じていた家族からすると、面会中に少し体が震えたりして、前よりも眠っている時間が長くなり不安を感じております。歯医者にも診てもらっていますが、鼻に管が入っているため、口呼吸で口内環境が悪くなっていることも心配です。もうすぐ発症から1ヶ月となりますが、今後母の意識レベルの改善は見込めるのでしょうか?下の妹もまだ小学生で、どうか母には回復してもらいたいです。

5人の医師が回答

心不全からの透析とpcps、植込み型補助人工心臓

person 70代以上/男性 -

72歳の父が心筋梗塞で緊急搬送されました。 【時間経過】 17日 21時から胸痛開始→夜中0時病院着(意識なし)→その後6時間に及ぶ手術、人工呼吸器、バルーンやカテーテル、→翌朝18日6時手術完了→現在19日集中治療室にて薬物投入しコントロールしてもらっています。 【担当医師より】 左冠動脈の根本が詰まっていた。通常即死です。 現在心筋梗塞により心不全を起こしています。重度とのこと。肺に水が溜まっています。高濃度酸素注入している。 【集中治療室での現状】 18日は血圧は上が80でした。 19日血圧は100に上がっています。顔色も少し改善。酸素濃度99%、面会のときは寝ていました。 【今後の治療方針】 このまま回復しなければ、 1、透析を行うか否か 2、体外循環pcpsを行うか否か 上記2点を家族で決めるよう言われています。 【質問】 1.集中治療室では、血圧や酸素濃度から素人目には回復しているように見えましたが、回復とは、どのようになれば回復の兆しがあるとの判断になりますか? 2.今後の治療方針は、どのようにするのが良いですか?父には元の生活とはいかずとも何とか生きてほしいです。しかし植物人間状態の延命治療は望みません。 3.自分でネット検索し、pcpsから植込み型補助人工心臓に移行し、生活している人がいると見ましたが、父のケースで植込み型補助人工心臓を入れて在宅介護はできないのでしょうか?

2人の医師が回答

子どものインフルエンザが治りません

person 乳幼児/男性 -

1歳10ヶ月男児です。 13日土曜夜に発熱、14日日曜夜にインフルエンザA型と判定され、その日の夜からタミフルドライシロップを規定通り服用しました。 火曜日に一旦解熱し少し回復の兆しを見せましたが、途中熱のぶり返しもあり、熱はまた下がっても徐々に元気がなくなっていくように見えました。 そうしたところ21日日曜夜に再び39℃を越えたことから、再び夜間救急を受診。 インフルエンザA型が再び検出され、地域の救急指定となる大病院に一晩入院しました。 胸のレントゲンと血液検査で、インフルエンザA型が治っていないか再びかかったのではないかという診断があり、抗インフル薬を点滴で投与しました。 今は発熱はありませんし食事や水分、睡眠は取れていますが、元気があまり戻らずボーッとしている感じで心配です。 感染時に痙攣はありませんでしたが、せん盲はあったと思います。意識障害とまで呼べるか微妙な感じです。発熱でもうろうとしていたようには思います。 タミフル以外にはアセトアミノフェンの坐剤は都度38.5℃を越えたときに入れましたが、それ以外は小児科で処方されていた抗生剤です。 発症から10日ほど過ぎましたが、どのようなことに気をつければいいでしょうか? まずはインフルエンザを治すことだと思うのですが、それもどうしたらいいか分からず悩んでおります。 また次受診するなら、どのようなタイミングで小児科を受診した方がいいでしょうか。 大病院は救急で紹介状が必要なのでそう簡単に行けないです。

3人の医師が回答

二相性脳症の診断方法

person 乳幼児/男性 - 解決済み

4歳の息子の二相性脳症の早期治療は出来なかったのか?モヤモヤしています。 3/6が、40度の発熱時に熱性けいれんを起こし救急搬送され、さらに先の病院にて再度けいれんを起こしました。原因ウイルスは不明(インフルエンザ、アデノウイルスは陰性)です その後、MRI、脳波に異常がないということから3日間の入院後3/10退院になりました。 ただ、けいれん後からずっと、自閉症のような状態になり、会話ができず常同行動などを繰り返していました。もともと発達の遅れはありませんでした。 先生からはけいれんの後遺症かもしれないとの説明を受け、自宅で経過観察をしていました。 が、全く回復の兆しがなく、記憶も徐々に無くなっているように感じたため、こちらからお願いして3/12再受診しました。が、血液検査で異常がないこと、二相性脳症であればもっと意識障害があるはずだから二相性脳症ではないと思う。 ただ原因究明のため入院しましょうと言われ、3/15から入院しました。同日のMRIで二相性脳症の所見ありとのことで低体温療法、ステロイドパルスなどを開始しました。 私の疑問は、なぜもっと早くに治療を開始出来なかったのかのか?という点です。 今更言ってもしょうがないのはわかるのですが、けいれんをきっかけにいきなり自閉症のような状態になるなどおかしなことがあれば、もっとマメに検査を出来なかったのか? 念のためということで、MRI所見なしのままステロイドパルス療法を開始出来なかったのか? 見解をお聞かせください。

4人の医師が回答

半年前から体の不調、ASLが心配です

person 40代/女性 -

昨年9月上腕のピクつきから始まって全身に広がり、 突然の両腕両脚の筋肉痛(強い疲労感)、 手の甲と脛の軽いしびれ、 手首から先の痛み、 両手小指中指のカクカク(朝のみ)という症状がひと月の間に次々と出始めました。 11月に脳神経内科にかかり検査をしましたが、異常はなく気にせずに普通に過ごしてみてくださいと言われました。 酷くなったり歩けなくなったらまた来てくださいとのことでした。 それからなるべく気にしないように日常を過ごし半年が経ちましたが、回復の兆しはありません。 現在でも毎日安静時に全身の色々なところでピクつきが起こり、 腕と脚の筋肉痛は半年前より酷くなっています。 毎日、常に筋肉痛(強い疲労感)があります。 指先も痛いです。 しびれも起こります。 重たい物を持つことはもちろん、ドライヤーなど腕を上げる作業がすぐに疲れてしまいます。 物を掴み損ねる事が1日に何度もあります。  意識をすれば掴めます。 箸やハサミは使えます。 小さいものをつまんだり、めくったりが下手になりました。 脱力はありません。 最近は舌にも違和感を感じ、ら行やいの段が言いにくく、しゃべっていると子音が抜けたり舌を噛んだりします。 舌の表面や縁がボコボコとへこんでいます。 今朝からはずっと舌の同じ一部分がピクピクと断続的に痙攣しています。 ALSが心配です。 自律神経の乱れで、これだけの症状がでるものなのでしょうか? 動悸や息切れ発汗などはありません。 何科で診てもらうのがよいのでしょうか?

8人の医師が回答

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