慢性前立腺炎セルニルトンに該当するQ&A

度々の相談、よろしくお願い致します。 前回までの経緯後、私の性格上詳しく調べて頂きました。 S2.3PSA 74% (自費) 造影剤MRI PI-RAD S 4 (保険) と言う悪い結果となってしまいました。 今後、生検に移るのですが UroNavウロナビ　 と言うMRI画像と超音波画像の融合で行う生検があるのを知りました。 ただ病院が遠いので悩んでおります。 1)癌の可能性は極めて高いと思われますか？ 2)4ヶ月で大きくなった可能性はありますか？それとも造影剤による鮮明による写り込みだと思いますか？ 3)ウロナビでなくても、採取はできると思いますか？ どうぞ、よろしくお願い致します。 下記、時系列です 52歳男性 R7 8/12 精子に血液が混じり、泌尿器科を受診。 以前から慢性前立腺炎あり（セルニルトン） 念の為、PSAをしました。 結果は6.5でした。 MRIを撮りまして、癌の所見なし、肥大もほぼ無し。 （慢性前立腺炎の症状あり） R7 9/29 2回目PSA 結果は4.1でした。 （慢性前立腺炎の症状あり） エコーで肥大なしを確認 主治医の見解 45日後の検査で数値が2.4下がるのは、癌の可能性は低い R7 11/10 3回目PSA 結果は5.2でした。 （慢性前立腺炎の症状ほぼなし） 主治医の見解 一応下がり傾向で8月のMRIで癌所見なしなので、あまり心配しなくて良い。 R7 11/19 S2.3PSA 74% 11/29 造影剤MRI PI-RAD S 4

一昨年の夏から左側の陰嚢の痛み、熱感、重だるさがあり泌尿器科を受診したところ慢性前立腺炎との診断でセルニルトンを飲んでいましたが、症状の改善が見られないため、他病院を受診し、精索静脈瘤と診断されました。昨年の5月に手術をしたのですが、その後、痛みが右側にも出るようになりました。その時に右側の精巣上体炎と診断されレボフロキサシンを飲みましたが、症状は改善せず、座っていると痛みを感じます。日に日に、精巣上体の腫れ、しこりが大きくなっているように感じ、足の付け根から全体的に腫れてきている状態です。特に、尿検査で異常は見られていません。 結局のところの病気は何が原因で、何をすれば治るでしょうか。

下記のような経緯ですが検査結果は全て陰性でした。排尿痛は治りつつありますが会陰部痛は続いています。10年前くらいに無菌の慢性前立腺炎と診断され長く会陰部痛が続きました。 2年前にも自転車に乗って痛みがしばらく続いたりもしていました。 今回も慢性前立腺炎と考えていいでしょうか？ 会陰部痛が有っても性交渉しても大丈夫でしょうか？ よろしくお願いします。 4/25　パートナーと性交渉あり 4/29　排尿痛が出たのでクリニックで淋病、クラミジアの検査。即日陰性　 でも症状が出ているのでということでアジスロマイシン500ｍｍを２錠処方される 5/3　排尿痛が続くのでもう一度同じクリニックへ行きアジスロマイシン２錠とレボフロキサシン５日分の処方を受ける 5/12 排尿痛と会陰部痛が続くので前回とは違うクリニックで淋病、クラミジア、マイコプラズマジェニタリウム、トリコモナスの検査をしたがやはり陰性。とりあえずビブラマイシンとセルニルトンを処方されました。 5/15 排尿痛は無くなりましたが会陰部痛は続いています。

3年前に下腹部に鈍痛があり、触診により前立腺炎と診断され、セルニルトン錠、牛車腎気丸エキス顆粒を処方され、2か月ほど服用しました。今月、下腹部の鈍痛に加え、尿や便が出にくい症状があり、超音波検査で前立腺肥大が確認され、セルニルトン錠、マグミット錠、シロドシンOD錠を現在服用中です。いずれも尿検査により細菌感染がないことは確認済みです。 2回も発生したら慢性でしょうか？ 今後、前立腺炎(= 前立腺肥大？)が再発しないように気をつけるべきことを教えてください。また完治させる方法があれば教えてください。

　今年の6月半ば頃から尿意が常にある状態で困っています。 　去年の11月から1月終わり頃まで慢性前立腺炎だと思われる下腹部の違和感や鈍痛でセルニルトンを処方していただいていました。 　下腹部の違和感はおさまっていたのですが、6月半ばの夕方仕事から帰宅し、扇風機の前で涼んでいたのですが数分前にトイレにいったのにすぐトイレ行きたくなりそこから常に尿意が収まらない状態になっています。 　症状は昼間は5分~1時間の間でトイレに行き尿が少し出る状態でした。漏れた事はありません。乗り物に乗ると尿意が強くなります(一番きついです)。寝るまで尿意がありますが寝ると朝まで起きません。 　一度、泌尿器科に相談に行き、尿から細菌は見つからない事、膀胱内に尿が残って無いことを確認していただきました。前立腺調べてもらっていません。 　薬はべオーバ、セルニルトン、八味地黄丸を6月下旬から服用してる状態です。 　現在、症状はあまり改善してるとは言えず、慣れたのか1時間半程度は我慢できますが、尿意が消えてくれません。1回の尿量は50mlから100ml位です。乗り物は朝通勤の車はそこまできつくないのですが公共の乗り物に乗るは怖くオムツをして乗るようにしています。夜は多少楽になり2時間位はもち、尿の量も300ml程度溜まります。 　一日の水分の量は1.5リットルから2リットル程度です。(身長173cm体重79kg) 　また、去年の慢性前立腺炎のような症状が毎日ではないのですが再発しており右睾丸の上辺りに違和感や鈍痛の症状、腰の近く骨盤辺りが痛む時があります。 　今週末また泌尿器科に行くのですが、先生に伝える内容はこういった形で伝わりますでしょうか? 　また、自分の状態から試してみるべき治療や薬があれば教えていただきたいです。どうかよろしくお願いします。　

以前何回も相談させて頂き、ご回答いただきました先生方、ありがとうございました。 最終的に主治医の勧めでフィージョン生検を行いました。 結果18本中5本陽性　 グリソンスコア　4＋3 T2 と悲しい結果となりました。 転移はこれから調べます。 上記により監視療法は適用外だと思ってはいます。 転移がないと仮定して、 今後の治療で後悔したくなく、相談させて下さい。 52歳なので、今後の寿命と再発時治療を考えてダビンチ手術を第一に考えています。 しかし尿失禁は気になるところです。主治医はロボット手術数がかなり多い先生なので、任して下さいと言われています。もちろん魔逃れないのはわかっています。 重粒子線や自費でHIFUも視野にはいれているのですが、再発時に手術が出来なくなるもしくはリスクが高い手術になるとなると決めかねてしまいます。 (質問) 年齢的に寿命を考えるとやはり、手術が1番有効となるのでしょうか？ また、グリソンスコア4＋3 T2 転移無し で監視療法は危険なのでしょうか？ よろしくお願い致します。 下記、時系列です 52歳男性 R7 8/12 精子に血液が混じり、泌尿器科を受診。 以前から慢性前立腺炎あり（セルニルトン） 念の為、PSAをしました。 結果は6.5でした。 MRIを撮りまして、癌の所見なし、肥大もほぼ無し。 （慢性前立腺炎の症状あり） R7 9/29 2回目PSA 結果は4.1でした。 （慢性前立腺炎の症状あり） エコーで肥大なしを確認 主治医の見解 45日後の検査で数値が2.4下がるのは、癌の可能性は低い R7 11/10 3回目PSA 結果は5.2でした。 （慢性前立腺炎の症状ほぼなし） 主治医の見解 一応下がり傾向で8月のMRIで癌所見なしなので、あまり心配しなくて良い。 R7 11/19 S2.3PSA 74% 11/29 造影剤MRI PI-RAD S 4

1週間ちょっと前から残尿感、頻尿感があり泌尿器科を受診しました。過去に何回か同じような症状で受診しており、慢性前立腺炎の診断にてセルニルトンを処方されています。 3年半前に前立腺エコーをした時に石灰化を指摘され、今回の受診では石灰化の拡大を指摘されました。慢性の炎症が続いているとのことでしたが、エコーの際に他の初見は指摘されませんでした。私の方から念のためpsaの検査をお願いしました。 結果はpsa0.8で正常値でした。ただ今回亜鉛の数値が57と低く欠乏症と言われました。一緒に測った遊離テストステロン値も5.0と低く、この数値は亜鉛を取れば回復するとの話でした。因みに今年の6月に腰椎ヘルニアで整形外科にて骨盤のmriをとった際には腰椎以外に特に異常は指摘されませんでした。 私には身体症状症の持病があり、常に色々な症状に対して重い病気ではないかと過度な不安があります。未分化がんはpsaが上がらないという情報も見てしまい不安になっていますが、エコーとpsaに初見がない場合しばらく様子を見ても良いでしょうか。ご教示いただければありがたいです。

32歳男性です。 2年ほど前に睾丸と肛門の間に不快感があり泌尿器科に行ったところ慢性前立腺炎と診断されて不快感があるときはセルニルトンを飲んでいました。 今は不快感がなくなり薬は飲んでいないのですが1年ほど前から射精で気持ちよくなくなっていしまい困っています。 一応性的に興奮すると勃起もするし射精もできるのですが触っているときも射精するときも快感がありません。 精液の量は昔と比べると少し減っているように感じ、勃起している間のカウパーの量も少なくなっている気がします。あとその頃を境に夢精しなくなりました。 血液検査で男性ホルモンの量を調べていただいたのですが正常値の範囲でした。 筋トレもしていますし、食事、睡眠もできる範囲で気を使っています。 年齢を考えてもまだそのような年齢ではないと思うのでどうにか改善したいです。 よろしくお願いします。

先週の木曜日夕方あたりから微熱37.2が出て次の日の朝には平熱36.6に戻り、昼間になると37.0前後を繰り返してます。 私には持病（男性更年期障害、慢性前立腺炎、身体症状症）があり心療内科、泌尿器科に通院中で薬を何種類（フルボキサミン、ジンタス、セルニルトン、漢方）か飲んでいます。 この４日間は身体が火照ったり冷たくなったりを繰り返している感覚、頭痛などがあります。1ヶ月ほど前に泌尿器科で血液検査をしたのですが亜鉛（57）が低く、遊離テストステロンが5.0でした。その他の血液検査は正常でした。 病気不安が強くがんや難病などの不安が強いのですが、1ヶ月前（2026.12/9）の血液検査で正常であれば血液に関係する病気などは心配しなくても良いでしょうか。因みに昨年腹部超音波検査や、大腸カメラ、脳のmri、膠原病の検査などもしましたが異常なしでした。 男性更年期障害や身体症状症の症状なのか、別の要因なのか不安になってしまいご相談させていただきました。よろしくお願いいたします。

始まりは今年の1月、腎臓結石の再発でした。 これは過去にも3度ほど経験済みで現在も小さな石は腎臓にあるので、石がでればよくなるだろうと水を飲み１ヶ月後のレントゲンで石は見えなくなっており、排出したんだろうと診断されました。 その１週間後、下腹部に強烈な尿意と違和感を覚え、泌尿器科に駆け込みかなり下の方に 石らしき影があり、これのせいだろうと診断されました。 次の診察時、石はもうない状態、尿検査、血液検査でも炎症も細菌（クラミジア、淋病）も問題なしと診断され、CT、エコーともに問題なしと診断。 しかし、会陰部の不快感、射精痛（肛門分から睾丸部の筋が痛くなる）、歩行時の肛門付近のもぞもぞからの便意（１日、５，６回）、睾丸分の鈍痛が続いています。 セカンドオピニオンとして、２件別の病院にも行き２度目のCT、血液検査、尿検査などもしましたが結果は同じ。 薬は通院時、セルニルトン、猪苓湯を服用。 抗生物質も1週間の服用を２回しましたが、薬の効果は一切ありませんでした。 自分でも色々調べてしまってたので、自分で勝手に（現在でも原因不明、難病とされる）慢性前立腺炎と思い先生に「慢性前立腺炎でしょうか？」と聞きましたが、それとも少し違いますねと言われ、器質的な病気はないので診療内科の先生と相談してくださいと 通院は終了してしまいました。 こんなにつらい症状が未だに続いているのに、行く病院もなく 慢性的な痛みと先の不安から、精神的な身体症状（上半身の焦燥感、痛み、動悸、パニック）もでることが増え、診療内科ではロラゼパムの頓服でやり過ごしています。 （常時服用している薬は、就寝前のミルタザピン、エスタゾラムのみです） 現在は鍼灸治療でなんとかしようと、色々行っている最中です。 質問は以下になります。 １　こんな具体的な症状が続いているのに体が勝手に作り出してる心の病気なんでしょうか？ ２　CTにも写らない小さな石が、睾丸、精巣、前立腺などに滞在し、 今の症状が続いているみたいな可能性はないのでしょうか？ ３　別の科（肛門科、消化器科）にも行った方がいいでしょうか？ 　それとも今回の症状から考えて無駄でしょうか？ ４　SNSで慢性前立腺炎にタダラフィル（EDの薬？）が効いたみたいな方がいたのですが どうでしょうか？ 効果が期待されるのであれば、通院していた先生に言えば処方してもらえるものなんでしょうか？ ５　症状改善のため、できることはありますか？