慢性心房細動に該当するQ&A

糖尿病治療薬デベルザが原因で慢性膀胱炎になったのではないかという内科主治医の判断でデベルザを中止してリベルサスを始めました（メトホルミンは継続）。 デベルザは効く薬なので血糖値が心配ですが、とりあえず膀胱炎治療優先です。 心房細動のためリクシアナ（血液サラサラ）を飲みたいのですが、膀胱炎があれば血尿が出て飲めないためです。 デベルザを中止して10日くらいですが何となく排尿時の違和感が緩和されてきたような気がします。 このままデベルザを中止するとどのくらいで膀胱炎は直るでしょうか。 また泌尿器科主治医からはグレースピット（抗菌剤）を処方されているのですが、内科医は抗生物質には頼らない方がいいと言います。 デベルザ中止だけで膀胱炎は直るでしょうか。

持続性心房細動でリクシアナ（血液サラサラ）を飲まなくてはならないのですが飲むと血尿が出ます。 膀胱はエコー、細胞検査により悪性の所見はありません。 ただし尿検査で糖、雑菌は多く出ます。 慢性の膀胱炎のような状態だそうです。 泌尿器科医の意見として糖尿病治療薬のデベルザ（ブドウ糖を尿と一緒に一気に出す薬）の副作用の可能性があるということです。 先日循環器の先生の意見も聞きましたがその可能性はあるということで、糖尿病で診ていただいている先生にお手紙を書いていただくことになりました。 質問ですが、現在3種類（デベルザ、ジャヌビア、メトホルミン）の薬でHbA1c7の前半ですがデベルザをやめると影響が大きいですか。 またデベルザをやめるとリクシアナを飲んでも血尿は出ないでしょうか。

てんかん薬選択について教えてください。 高齢者です 既往　心原性脳梗塞 不整脈　発作性心房細動は数カ月間隔 症候性てんかん2回　 レベチラセタム服用あり　当初１日1000ミリ 3ヶ月後再発により1500ミリ服用し７年間は発症なし 最近てんかん3回目再発し入院しました 入院中から現在まて一ヶ月経過してます。 入院時てんかんのお薬として既存のレベチラセタムに加えラコミサドが追加されてました その後帰宅後脈拍異常か発生し脈拍が一分間80から100回で頻脈となり その後昨日から１分間40回から45回と激減です 以上が病状ですが 入院中は追加薬服用後 心電図1回は 脈拍100回　心房細動発症でしたが 以後の入院中のバイタルは見ていません 1.脈拍異常はラコミサド副作用ではないかと思います 2.脈拍異常が慢性化すると困る 3.脈拍40切ると緊急事態の認識です 4.ラコミサド中止が有用と思います 5.レベチラセタムとラコミサドの血中濃度は測定中です 以上から質問ですが ラコミサド中止の場合 脈拍の安定とてんかん発症予防の観点から レベチラセタム増量は 有用ですか または他の薬剤追加の推奨はありますでしょうか 仮に薬を切り替える場合の注意点教えてください よろしくお願いします。

半年前に慢性骨髄性白血病と診断され、大学病院の血液内科で治療中です。スプリセル50mgを1日2錠服用中で現在白血球数は正常範囲に収まっています。 先日診察で以前から血液検査のAPTTが高いと指摘されました。結果100.1（秒）、PT（秒）19.2、PT47（％）、PT（INR）1.64。 半年前の初診で指摘されたときはAPTT（秒） 91.7、PT（秒）31.1、PT26（％）、PT（INR）2.65でした。記憶が定かでないですが、その場でビタミンKの点滴と薬など行い、1週間後APTT（秒） 55.8、PT（秒）15.6、PT71（％）、PT（INR）1.25と下がりましたが、現在上記のようになっています。 先生は血友病など病気の可能性があるか、それ以外も考えられるとのことでした。 考えられる病気はなんでしょうか。 血友病の知識がないのですが、治る病気なのか。治療法は。 先日、心房細動のカテーテルアブレーションいたしましたが、循環器の先生からは現在も血をサラサラにする薬、リバーロキサバン錠10mg服用中ですが、この薬はあまり影響はないと指摘されました。 気になることは、痒い部分を強く掻きむしると内出血の後なのか赤いシミのような状態になります。この症状は2〜3度ありました。 あとは腰などの関節の痛みあります。だるさもあります。心房細動関係のかスプリセル服用の症状なのか分かりません。 血液検査などでは血はすぐに止まります。 よろしくお願い申し上げます。

3時間前に、少しのぼせたような感覚があるので血圧を測ったら今まで見たことのないような数値でした。その後もずっと続いています。10回測って、最高は181-117、最低は153-106です。朝ディオバン80mgを飲み忘れていたので、3時間前に飲み、改善しないので、1時間前にも半錠追加しました。布団で横になり、のぼせた感覚については少し落ち着いてきたと思います。 普段は125-85くらいです。昨日の昼は131ー91でした。持病は、慢性腎炎でgfrは55くらいです。2年前に低頻度の心房細動で予防的にアブレーションをしました。 昨日今日で思い当たる変化といえば、今日とても寒かったこと、週末に寝溜めしてしまっとこと、昨日股関節のリハビリで太ももをチューブでキツく縛られたことです。 とても不安です。緊急性はありませんでしょうか。今非常に忙しいので、ひどい自覚症状がなければ明日も出社しようと思っています。

宜しくお願い致します。 8月22日にコロナと肺炎と心不全で 緊急入院となり9月30日まで40日間 入院しておりました。 状態は落ち着きef38、bnp84、入院時は800超えていたそうです。 生活習慣を改善して過ごしています。 不整脈は慢性的な心房細動と発作性心室頻拍が ありゆくゆくカテーテルアブレーションで 治療しようとのことでした。 どうしても浮腫が出たり出なかったり、体重も3キロくらいの間をいったりきたり。 立ちくらみや息切れがあったり… 11月から仕事復帰し深夜働きます。 力仕事もあると思いますが生活があるので 辛くても働かないといけません。 メンタル的には生活のために働かなくてはいけない。 でもその職場はストレスが溜まるのでまた同じことを繰り返してしまうのではないか？と不安です。 はたして仕事を続けながら増悪しないでやり過ごせるのか？ 不整脈が良くなれば心不全の再発する可能性も減るのか？ 質問ばかりで申し訳ございません。 宜しくお願い致します。

60歳女性 10年程前に脊髄腫瘍（神経鞘腫）摘出手術、 4年前に心房細動アブレーション手術をし成功しています。 3ヶ月前から背中（肩甲骨の間　胸椎あたり）が痛みます。 場所は真ん中の時もあれば、右寄りだったり左寄りだったり、定まっていません。 痛みの程度も軽く鈍い痛みのときもあれば、ズンとするような重い痛みだったり、まちまちです。 今回、脊髄腫瘍の再発を心配してMRIを撮りましたが、再発はありませんでした。 レントゲンも撮りましたが、痛みにつながる所見はないとのことです。 また、膵嚢胞（４ミリ・３ミリ・２ミリの３個）があるため、MRIを撮りましたが、大きさは変化なし、膵管拡張なし、胆嚢の壁が少し厚くなっているが特に問題なしとのことでした。 胃内視鏡検査では、逆流性胃食道炎グレードA、慢性胃炎（ピロリ菌は10年前に除菌済）でした。しかし背中の痛みはあまり関係ないだろとのことでした。 痛みの原因として考えられる病気はなんでしょうか。そして他にどんな検査をしたらよいでしょうか。

本日、自慰行為後の排尿で血尿が出ました。 精液には血は混じっていなかったように思いますが、射精後の最初の排尿時、最初に茶色い血の塊のようなものがドロっと出て、全体的に茶褐色の尿が出ました。 その後、2〜3回排尿しましたが、やはりうっすらピンク色の尿が出ています。 当サイトにて他のご相談者様の類似相談内容を拝見しても、射精後の血尿が続くケースがあまり見受けられず、明日泌尿器科を受診するつもりではおりますが、心配となりご相談させていただきました。 関係があるかわかりませんが、数ヶ月前に心房細動になって以来、リクシアナを服用しているため、なかなか血が止まらないのかなとも思う一方、何か重篤な病気があるのか懸念しております。数年前より年に1度程度、鼠蹊部の違和感があって泌尿器科を受診しており、その都度、慢性前立腺炎を指摘されています。 ご教示のほど、よろしくお願いいたします。