抜釘手術入院期間に該当するQ&A

お世話になっております。 先月、質問させて頂いた者です。 再度よろしくお願いいたします。 手術が決まりリスク等の説明を再び受けました。 抜く際に骨折する可能性がある、骨折した場合ワイヤーで巻くかもしれない、骨折の状態によってはピンを入れた時よりも入院期間もリハビリ入院の期間も長くなる、ずっと車椅子になるかもしれない、人工股関節になるかもしれない、、 これは前回の説明でも言われてますが 今回、更に、セメントを使うかもしれませんと言われました。 ピンを抜いた後に人工骨を入れるというのは聞いた事がありますが(ネット)そういう事ではなく、折れた時にセメントを使うということのようです。 家でセメントについて調べたのですが、血圧低下、ショック状態で最悪…というのがいくつも出てきて物凄く怖くなり、セメント使う可能性があるならピンを入れたままの方が良いのではと思ってしまいました。 ただ、ハンソンピンの抜釘をされた方でそこまで酷く骨折したというのを聞いた事がないのですが、ネット等では出てないだけで、医療現場では実際かなりあるのでしょうか… 表にでない事ならこちらでのお返事もいただけないかとは思いますが。。

昨年12月に化膿性脊椎炎となり腰椎の3番目が上下半分ずつほど溶けてしまいました。入院し患部掻爬と後方固定術を受け1.2.4.5番目を対で8本スクリュー固定、抗生剤投与は1ヶ月で終わりその後内服に切り替えて現在2ヶ月目です。1月の検査で骨の破壊は止まったようだと言っていただき、血液検査で炎症反応は沈静化、2週間ごとにCT検査でスクリューのゆるみがないかを確認している状態です。先日の診察で次の手術の話となり、近々に、溶けてしまったところに骨盤から骨移植して、固まれば、後方固定術のスクリューを抜こうかと言う話がでました。半年くらいは骨再生(椎体再生)を待ち、再生できていれば抜釘術のみで終えたいと思っていたので、かなり落ち込みました。椎体の再生は厳しいのでしょうか？主治医の先生としては移植して早く治したほうがよいのでは？と考えておられるようです。私としてはできるだけ手術の回数は減らしたいです。椎体の再生は期待できないものなのか、期待できるとすればどれくらいの期間で考えられるのか？をお聞きできればと思います。よろしくお願いいたします。

昨年11月下旬に自宅ベランダより転落し、両足踵骨骨折及び骨盤骨折し、右足は粉砕骨折の為プレート固定手術し左足及び骨盤骨折は保存治療となりました。 右足手術は12月初旬にしましたが1月下旬に感染症にかかり急遽抜釘手術し、その際右足踵に褥瘡が出来ていた為、植皮手術もしました。 入院期間はリハビリ転院含め4か月半でした。現在も褥瘡があと少しで治りそうなものの右足踵には、感染症の際に骨髄炎を発症もあり、踵アキレス腱がついてる下の骨をえぐりとっています。レントゲン上でもいまだそこに骨ができたりはしていない状態です。 相談したいこととして右足踵については上記によりアキレス腱あたりに痛みが出る時があり、今後の経過を観察してどうしていくかとなってまして左足踵は保存治療でしたが変形が強く、歩行時に痛みがでます。 またリハビリも継続的に行なっていますが、可動域や歩きにくさがあり足首が普通の方に比べ変形しています。 現在通っているリハビリでは、体幹トレーニングが主で足首については改善するところが弱い為、リハビリについて他に良いところがないか？とも思うようになりました。 両足踵骨骨折した事の後遺症として、このままの痛みや歩きにくさを少しでも軽減していけないかと思っています。 なにかアドバイスいただけますと嬉しいです。

抜釘　手術後、特に足首腓骨　大腿骨　釘下の辺りが、腫れていました。　22日退院していいということでしたが、傷はステリテープ固定の上にアミアミのついた保護がしてあり、シャワーを浴びるためにさらに保護がしています。専門用語がわかりませんが、血がでているし、傷口はまったくみれないのですが、大丈夫なのでしょうか？　まだ腫れはありますし、傷口は熱をもっていますし、ずきずきしています。　膝の後ろは内出血をしているようです。　明日形成外科にかかろうと思いますが、どのようなことに気をつけてお話をしたらよいのでしょうか？　入院中に主治医は退院していいといわれたのですが、他の医者や看護婦で、普通は一番下のテープだけで退院するとのことでした。ネットで検索してみたら、血液等で感染汚れていると感染リスクが高まるのでしょうか？　主治医は取り替えると感染リスクがあるということでしたが、7箇所のうち　特に血が多かった箇所２箇所以外はとりかえてないです。　ステリテープは自然に剥がれるのをまつそうですが、上に２重に覆いをしていたら自然にははがれないですよね。感染の判断と治療、期間について教えてください。

退院後のリハビリを、リハビリ病院に転院して行うか自宅から通院して行うかについて迷っています。 現在、会社で転倒し救急搬送され急性期病院に入院中です。 腫れが引かず入院から2週間後に手術、術後2週間ほどしたら退院予定です。退院後も2週間は完全免荷が必要な予定です。 退院後は通院、もし自宅での生活に不安があればリハビリ病院への転院でリハビリを行うと説明を受けました。 設備も理学療法士さんの評判も良いリハビリ病院はあるのですが、医師と入院生活に関する評判が押し並べて非常に悪く躊躇しています。 ただ在宅で十分なリハビリが行えるか、生活・仕事ができるかについても不安があります。 そこで以下についてご意見をお聞かせいただけないでしょうか。 (補足) 2階建ての一軒家で夫婦二人暮らし。ともに会社員。 山スキーやテント泊を伴う登山がまたできるようになること。 (体験談などから相当期間リハビリを頑張らなければいけないことは覚悟しています) ・術後のリハビリは早期に重点的に行うことが大切でしょうか。 ・リハビリ病院の設備でリハビリした方がやはり回復は早いのでしょうか。 ・三果骨折のリハビリは通院でのリハビリで十分でしょうか。 ・一般的にリハビリ病院へ転院した場合、整形外科の主治医の先生も変わるものでしょうか。 その場合、抜釘手術も転院先で行うのが一般的でしょうか。 ・自宅からの通院となった場合、復職についての話が出てくると思いますが長時間足を下げていると痛みが出ると言う体験談が多いことや、リハビリの時間が必要なことからフルタイム勤務に即復帰することに不安があります。 在宅勤務については職場に相談しようと思いますが、復職について退院後1ヶ月程度しばらくは半日勤務など診断書を出してもらう相談は一般的でしょうか。(退院後1ヶ月は術後6週間、部分荷重開始後2週間の時期です)