排膿湯に該当するQ&A

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肛門周囲膿瘍 の治療法について

person 40代/男性 -

経過 【2026年1月1日】ジョギングやジムで運動のあと 1 肛門周囲の皮膚がお湯などしみるが、軟膏(オシリア)でおちつく 2 肛門上部に小豆大の腫瘤を触知 熱感 圧痛 自発痛 あり 排膿なし 肛門周囲膿瘍・痔瘻再発と思われるが、救急受診までの症状ではないので、自己判断にて (自宅に残っていた)クラリスロマイシン200mg一日2回4T計800mg内服開始 (自宅に残っていた)排膿散及湯 内服開始 一日3回 (自宅に残っていた)スタデルム 外用開始 【2026年1月2日】クラリスロマイシン200mg一日2回4T計800mg内服 2日目 排膿散及湯 一日3回 【2026年1月3日】 排膿散及湯 一日3回  レボフロキサシン500mg一日一回内服 一日目 (歯科自院に取りに行き在庫より使用) 【2026年1月4日】レボフロキサシン500mg一日一回内服 3日目  排膿散及湯 一日3回  【2026年1月5日 6日】レボフロキサシン500mg一日一回内服 4日目  排膿散及湯 一日3回 肛門上部に小豆大→大豆大の腫瘤を触知 症状増悪傾向 疼痛で歩行しにくい 熱感・圧痛・自発痛あり 職業 歯科医師 既往 2019年 痔瘻にて根治術(シートン法)施行 質問1 上記写真から、肛門周囲膿瘍と思われますが、いかがでしょうか?     質問2 近日中に肛門科を受診予定ですが、膿瘍が自壊しないなら切開排膿がベストでしょうか?投薬のみで観察もありでしょうか? 質問3 肛門周囲膿瘍から痔瘻への移行は、30%くらいのイメージでしょうか? 肛門周囲膿瘍で切開排膿で落ち着き、痔瘻への移行ないことも多い理解でよいでしょうか? 質問4 超音波検査等で、肛門周囲膿瘍からの痔瘻と判断された場合は、なるべく早急に根治術を行った方がよいのでしょうか? お手数をおかけして大変恐縮ですが、ご意見をお聞かせいただけますと幸いです。何卒宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

肛門周囲膿瘍と便秘・綿棒浣腸について

person 乳幼児/男性 -

現在生後5ヶ月の男の子の相談です。 生後1ヶ月の頃に小児科で肛門周囲膿瘍と診断され、その場で切開をし、その後は少し膿が溜まることがあったものの自然に排出されました。 引越しにより途中で担当医が変わったため、2種類の漢方(1回目十全大補湯、2回目排膿散乃湯)を処方されましたが、いずれもあまりうまく飲ませられず殆ど飲まずに残っています。 また、新生児期から現在に至るまで便秘になりがちで、3日出ないと夫が綿棒浣腸をしています。 ここで2つ質問があります。 1. 肛門周囲膿瘍はもう膿は出ていませんが、切開跡がずっと残っています。腫れてもいませんが少し赤紫っぽく切開箇所を中心に萎んだような状態ですが、これはまだ完治はしていないのでしょうか?治ったら綺麗な肌色に戻りますか? もしまだ治っていないのなら、それは漢方薬を飲まなかったせいでしょうか。今からでも飲んだほうが良いですか? 2. 夫の綿棒浣腸のやり方が気になります。YouTubeで見たやり方で、綿棒全体の半分くらいまで入れて、便が出るまでかき出すようにくるくる回しながら何度も出し入れして動かすのですが(動きはゆっくり)、子どもはものすごく大泣きします。翌日などに残りを排便する際にもかなり泣きます。 傷つけてしまって痛いのではないか?肛門周囲膿瘍の病歴もあるので綿棒浣腸自体やめたほうが良いのではないか?と思っているのですが医師の方のご意見をお伺いしたいです。 よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

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