採血後だるいに該当するQ&A

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ACTH単独欠損症と適応障害

person 50代/女性 - 解決済み

長文失礼いたします。 2020年ACTH単独診断。 コートリルを服用しながら仕事をしていましたが、昨年12月に息苦しさ・胸痛・嘔吐・胃痛があり検査。 ホルター心電図、レントゲン、胃カメラ、エコーで異常はみられずに機能性ディスペプシアとの診断でした。 3ヶ月タケキャブ20mg(分1)を飲んでも全く症状が変わらず。 今年4月に会社異動(合併)をして、同じ部署のまだ入って半年の年配女性から嫌がらせがあり(自分は入社5年)、2週間で体調不良になりました。 2人きりの空間(部署)で無視をされたり、影で悪口を言ったり、仕事中も文句を言ったり、怒鳴ったり… その年配女性は仕事のミスが多く少しアドバイスするとキレるので、穏便に済むように接し、モヤモヤしつつも我慢してました。 私一人だけの時に攻撃をし、他の人には愛想がいいので周りにはわかりづらいです。 5月に怠さと血圧80台前半が続き軽い副腎クリーゼで点滴。 貧血も見つかりました。 ・ヘモグロビン 10.2g/dL ・フェリチン 5ng/mL ・Fe 23µg/dL ・UIBC 407µg/dL (どちらの怠さかわからなかったけど、クエン酸第一鉄Na錠を処方、9月に貧血は改善されていました。) 嘔吐はなくなりましたが、怠さはその後も続いていて、四六時中息苦しさがあり、外出しようとするだけで酷く動悸も激しくなるので、9月に心療内科へ行ったところ 【適応障害】 と診断されました。 自分では、 「まだ大丈夫。まだ大丈夫。」 と思っていたけど、限界だったと言われました。 即、3ヶ月の休職の診断が出ました。 ・アルプラゾラム0.4mg 分3 ・オランザピン1.25mg 就寝前 ・桂枝加芍薬湯、四物湯 分2 を処方されましたが、ほとんど効き目がありません。 どれくらいで治るのか、不安です。 倦怠感は、適応障害が治れば少しは楽になるのでしょうか? (貧血も良くなったので。) それとも副腎不全由来のものなのでしょうか。 病院のはしごで、日常の倦怠感(起き上がれず、いつも寄りかかっていたい)は何が原因かわからなくなっています。 ちなみに、検査の数値は ○早朝空腹時、安静臥位30分後採血(コートリル内服下)で ・コルチゾール血中 9.690 ・ACTH 2.7 コートリルは下記の通りです。 起床後 15mg 14時頃 5mg (頓服時 10mg) 長文をお読みいただいてありがとうございます。 アドバイスがありましたら、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

ふらつきや画面酔いが治まらない

person 40代/女性 -

眠れず、めまいやふらつきが日中頭がぼーっとする(夕方以降に症状がだいぶ軽くなる) 心療内科を受診。 適応障害と診断、マイスリーとベルソムラ20ミリを処方。 翌日から画面酔い。スマホやテレビが長時間みれない。乗り物酔いの様な気持ち悪さがでる。 不安感も少し。 3日後仕事を休職。 服用してから1週間、気持ち悪さから、1日だけ全ての薬を飲まなかった時に、全く眠れず、日中に突然、不安感、動機、パニック症の様なものが起きたので、次の診察まで2週間はマイスリーとベルソムラ20ミリ服用。 2週間後の診察、画面酔いの症状を話して、マイスリーをエスゾピクロムミリに変更。 ベルソムラ20ミリは継続。血液検査。 エスゾピクロムに変更してから、少し画面酔いは軽くなる。 さらに1週間後、血液検査の結果 10時採血 血清アミラーゼ154 血糖67 亜鉛74 コルチゾール4,2 亜鉛74   その他は基準値、甲状腺機能検査も正常域。 コルチゾールが低いので初診で話していた症状はこれが原因ではないか。と。 エスゾピクロム2ミリ、ベルソムラ20ミリで。 ポラプレジンクロ口腔内崩壊錠剤75ミリを0,5錠を1日2回、ノイロビタン配合錠2錠とシナール配合累錠2gを1日3回。 コートリル錠10ミリを0.5錠をさらに4つに分けて朝起きてから2時間ずつ4回。 を処方されました。 初日は、全身のだるさ、気持ち悪さ、めまいがふらつきが悪化。汗がでる。眠気。スマホ長時間みれない。 2日目、全身のだるさと気持ち悪さは少し改善、めまいやふらつきはかわらず。眠気スマホ長時間みれない。汗がでる。 3日目以降、気持ち悪さはほぼなくなり、だるさや、眠気も軽減。ふらつきはひどいまま。 現在、6日目で不安などの症状は治まっていますが、ふらつきや画面酔いの症状が酷く、動いているものをみるとふらつきが強くなり(回転寿司のレーンも見れません)、汗がでてきます。スマホも長時間みれません。 コートリルを飲みだしてからふらつきは夕方以降も続きます。 耳鼻科には、2週間ほど前に行き、耳や平衡感覚に特に問題はないと言われました。 ふらつきや、画面酔い、動いているものをみるとふらつきが強くなるのがとても辛いし、困っています。 次の診察まで6日ほどあります。 そのまま、服用を続けても大丈夫なのでしょうか? また、コルチゾールが低い原因は内科的なものもあるのでしょうか? 内科も受診した方がよいのでしょうか?

3人の医師が回答

9月半ばから続く体調不良

person 20代/女性 -

症状 ・めまい ・食欲不振・体重減少 ・動悸・息苦しい ・手の震え ・体がだるい ・ずっと立っとけない、きもちわるくなる ・少し動いただけで動悸、息切れ ・腹痛 ・頭痛 ・ムカムカ、吐き気 歩いてる時に 腹痛→吐き気→めまい、 の症状でて落ち着いたあと頭が重い ふらふらな感じが残る 7月後半から症状強くなった 毎日でるときもあればたまにの時も 9月半ばから症状酷くなり寝込むことが増えたので総合病院に行き心電図検査も血液検査も異常なし(神経内科) 先生から心理的な問題かなと(確定ではない) 甲状腺系は何も異常なし その後自宅で様子見 10月10日頃から急に起き上がれなくなり 上記の症状と+で起き上がれなくなりご飯も水分もあまり取れず14日の午後から記憶が曖昧ですが震え、吐き気止まらず 15日朝に別の総合病院に行き採血と心電図、CT、レントゲンと検査してもらい採血は低血糖と尿度が高い以外は異常なく中度の脱水と低血糖になってたみたいです。 ここでも甲状腺系などほかも異常は見られませんでした! CTとレントゲンは異常ありませんでした。 点滴をしてもらいました! その後まだ落ち着かず動けなかったので入院させてもらいました。 入院中もご飯も水分もあまりとれてませんでした。650ml1本毎日飲んでたくらいです。 点滴はその後ビタミンと合わせて24時間してもらい動悸と手の震えも落ちついたので 17日の夕方に点滴終了しました。 入院中もめまい、吐き気、ムカムカ、腹痛は治りませんでした。ずっとでは無いですが波がありました。 15日夜熱が37.9と頭痛もありました。 16日も夜だけ37.3と熱がありました。 夜になると微熱あるみたいです。 ですがこれ以上できる処置がないといわれ 18日の午前中に退院しました。 退院も歩くので正直精一杯でした。 自宅でもお風呂は入れずトイレはハイハイでいってます。ご飯も寝ながら食べてます。 育児は私の母にお願いしてます。 次の診療日は水曜日です。 また脱水にならないかとか低血糖ならないかとかそうなった場合どうしたらいいかなど聞けず退院しました。 正直結構しんどくてでも先生も原因分からず私もどうしたらいいかわからずもう少し入院させて下さいといえずかえってきました。 ストレスもある?と言われたのですが心当たりなく先生からは水曜日今後のことについてお話しましょうといわれてます。 今の体調では外に出ることもできず病院にいくのも精一杯でしんどいです。 昨日は食事沢山取れたんですが今日はあまり取れなかったです。 写真は退院後の症状を書いてます。 どうしたらいいでしょうか。教えてください

5人の医師が回答

IgG4 153 について

person 40代/女性 -

44歳女性です。 先週22日、37.5度の発熱があり、コロナ陰性でした。だるいだけで他に風邪症状なし。25日に36度台になりましたが倦怠感が取れず、28日からまた午後に37.1度位になります。 1月半ばに38.3度が夜だけ2日間、3日してまた日中37.2度。風邪症状なし。2月にも37.2度でこの時は前日の夜のみ少し咳あり。熱も1日だけ。7月にも37度、怠さありその他の症状なく1日だけ。 ほとんど高熱ではないですが、こんなに熱を繰り返すのは初めてで、24日内科を受診しまし、特に異常なしと。 ただ、月に数回ですが1年ほど続く原因不明の血痰があり、耳鼻科のカメラや扁桃からの副鼻腔のMRIで異常なし、昨年11月と今月胸部CTと喀痰検査で異常なし、1月には気管支鏡も異常なし。 他には一年半続く下腹部痛がありますが、これも婦人科で子宮腺筋症の疑いでホルモン剤、消化器内科で漢方を内服中、大腸カメラも腹部CTも異常なし。正直下腹部痛の原因はわかっていません。 昨年11月と7月に2回血尿がありましたが泌尿器科で膀胱鏡や尿細胞診、今年7月腹部CTで異常なし。 5月ごろから右の胸の痛みで肋間神経痛と言われており、タリージェ内服中。 同時期から胃の調子も悪く、年末に胃カメラ異常がなかったため現在は六君子湯を服用中。ここ数年、よく胃部不快感があります。 先月から少し乳汁分泌があり、3月にマンモ、先日エコーで異常なし。 耳鼻科で右の甲状腺が大きいとのことで3月専門クリニック受診して、採血とエコーで単純性甲状腺腫と。 今日、元々血痰などの相談で受診していた総合病院の総合内科でも出血時間など測っていただき異常なし。 3月には血管炎や膠原病についても血液検査をしていただき、Homogeneous、Speakledが少し高く、膠原病内科を受診して抗核抗体の検査では異常なしとのことでした。 そんな中、24日受診していたクリニックから夜お電話があり、念の為と検査していたIgG4が基準値が135のところ153だった、数ヶ月後に再検でもいいが受診している総合病院で相談してみてはどうかとのことでした。 検査はするけど大丈夫だと思う…と言われていてほぼ忘れていたのですが、驚いています。 今症状としてある血痰、血尿、発熱は症状とは関係ないだろうとのことでしたが、全身性の病気で悪性腫瘍も合併しやすいとネットで調べて怖くなっています。 とても高い値ではないのだと思いますが、やはりIgG4関連疾患?の可能性が高いのでしょうか? クリニックの先生とは、明日クリニックへこれまで総合病院で受けた採血結果などを持って行き相談し、別の病院で受けた胸部と腹部のCTもそれぞれいただいて総合病院を受診しようか、ということになっています。 これまでの採血結果などをなどを踏まえ、今後予定される検査や病気の可能性など、なんでもいいので教えていただけませんでしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

高アルドステロン・高レニン

person 20代/女性 -

1. 今年2月末、毎日頭痛が酷く近医受診。血圧を測定したところ上170と高く、検査したところ高アルドステロン(382pg/ml)。原発性アルドステロン症の疑いで、大学病院へ紹介されました。この際降圧剤とMR拮抗薬を処方され、血圧が落ち着いて頭痛はほとんどなくなりました。 2. 3月、大学病院を受診。1.の際レニンも高く(APR=36)原発性アルドステロン症ではないかもとのことでいろいろ検査をしています。現時点で分かっていることは、 ・エコー検査→腎血管狭窄はない。 ・CT検査→片側副腎に5mmの腫瘍あり。 ・MR拮抗薬服用下で安静採血→アルドステロンもレニンも高くAPR=22。他の数値は異常なし 3. 現在、MR拮抗薬の影響がない状態で再度採血するため拮抗薬を中断しています。降圧剤のおかげか血圧は上がっていませんが、午前中このような体調不良が酷く、仕事に遅刻してしまいます。また食欲不振、頭痛が続いています。 ・体がだるく力が入らず、起き上がることも難しい。寒気があり、歯がガチガチと鳴るほど震える。手も震える。 ・なんとか起き上がっても、トイレで用を足している間上体を支えることが難しく、壁にへたり込んでしまう。 ・昼頃にようやく起きてシャワーを浴びますが、シャワーを出るとしばらく動けないほどぐったりしてしまう。 ・こうしたときの血圧は特別高くも低くもない。(上120〜140くらい) ・その後出勤するが、歩くとすぐに動悸がして胸が苦しい。発汗もひどい。職場に着いてから吐き気に悩まされたこともある。 ・疲れやすく、帰宅するとすぐに寝てしまう。 このような症状は、原発性アルドステロン症としてあり得るなものなのでしょうか? 職場に迷惑をかけ続けてとても辛いですが、目に見えた異常があるわけではなく自分が甘えているだけなのではと不安になります。 また原発性アルドステロン症以外に、どんな病気の可能性があるか知りたいです。

2人の医師が回答

甲状腺、血液検査の結果について

person 50代/女性 -

2024年7月に甲状腺乳頭癌により甲状腺全摘出、右リンパ節郭清の手術を受けました。 その後11月に3泊4日隔離のアイソトープ治療で10日間入院、またその半年後の今月初めに転移等を調べる為今回は少量の放射線カプセルを飲みシンチグラフィー、採血等の検査をしました。 数日後聞いた検査結果は、転移も無く今後は経過観察という事になりました。 その時に聞いた血液検査の結果でTSHが6.027 FT4が2.03 FT3が4.32という数値で3つ共 高いの判定が出ていました。 いつもお世話になっている担当の先生は暫く休暇を取る為、今回初めて担当していただいた先生はその数値を見て「こんなに高くしなくてもいいんだけどね、どうしようか…」と薬を減らすかカルテを見ながら悩まれていて、結局変更ナシで様子をみましょうという事でした。 今飲んでいる薬の量はレボチロキシンNa50gを2錠、25gを1錠、アルファカルシドール1.0gは1錠です(アルファカルシドールは2錠から1錠に減りました) そこでお聞きします。 1、この3つの数値のどちらかが高いと橋本病やバセドウ病というのは調べてわかるのですが、全て高い事による体への影響等はあるのでしょうか? 2、暑さのせいかもしれませんが、最近朝から昼間は眠気やだるさがあるような気がしてるのですが、この数値と関係がありますでしょうか? 3、この数値は検査した時の体調等で変化したりするのでしょうか? 次回の検診は9月の予定です。 解答宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

5日前に記憶が飛ぶくらい酒を飲んでしまってから具合が悪い

person 20代/男性 -

5日前に記憶が飛ぶくらい酒を飲んで から次の日に具合が悪く二日酔いかと 思いきやその次の日も具合悪いままです頭痛とはまた違う頭に血が上るようななんというか説明難しい感じです あと体のだるさとずっと心臓がバクバクしてます横になるより座ってる方が少し楽です。 なかなか寝れなく寝てもすぐ目が覚めてしまいます水分やご飯を食べると下痢や気持ち悪くなります 熱とかはありませんお風呂に入っても普段43度なのですがぬるく感じて一日中寒いです。 それとも鬱や精神的に弱いのが影響しているのでしょうか だいぶ前から心臓のバクバク?動悸が気になり手も震える事が多くて 循環器内科に受診しに行きました エコーや心電図を見てもらいましたが 普通の人より交感神経が敏感らしく ストレスや些細な事でドキドキするみたいで要するにびびりなだけなのかも しれません先生には薬飲んでみて治らないようなら採血とかして見ましょうと言われました。処方してして頂いた薬はビソプロロールフマル酸塩錠0.625というものです朝に2錠飲んでいますがたまに飲み忘れてしまう事もあります飲んでもすぐ効果が切れてしまうのか効果でてるのかイマイチわかりません。今の具合の悪さは放置したり、家で何かする事で治りますか? それとも病院に行かないと危ないですかね 文章、説明の仕方がガタガタですいません

4人の医師が回答

副腎不全?突発性難聴の治療後、頭痛や、関節痛、発熱、副腎皮質ホルモン値低め

person 50代/女性 -

1月5日に両耳の突発性難聴を発症しました。以下が治療内容です。 1/9〜耳鼻科クリニックよりプレドニン30→20→10を6日間処方あり 1/14〜20 総合病院に入院 点滴(ソルコーテフ500→300→100) 退院時処方6日間でプレドニン15→10→5 2/2 聴力芳しくなく、再度プレドニン30mgから6 日間30→20→10、2/7に終了、その後はアデホスと、メチコバールのみ、両耳に突発性難聴が起こるのは稀とのことで、大学病院紹介される。 2/3大学病院受診。聴力変わらず。処方はなく、自己免疫性内耳障害の検査の採血のみ(これは異常なしと言われました) 2/18と2/20に高圧酸素療法を受けました。 2/7から頭痛、腰痛、倦怠感あり、2/11には筋肉痛、関節痛、熱感もありカロナール内服 2/12には頭痛、関節痛はなくなりましたが、倦怠感は続いています。 2/18にアデホスとメチコバールの処方のため受診時、副腎皮質ホルモン検査の採血もしました。結果説明は25日の予定ですが、アプリで結果を見たところコルチゾールが6.19ug/dl, ACTHが14.8 pg/mlでした。 これは副腎不全ということでしょうか? 大学病院なので、予約が取りにくいのですが、25日をまたずに今すぐどこか受診したほうがいい状態ですか? また、昨日、高圧酸素治療あと耳痛があったので、耳鼻科クリニックを受診時に37.8度までの熱がありました。咳や鼻水などの症状はありませんでした。ただ高圧酸素治療時に耳抜きがうまくできず、中耳炎?充血があり、プリビナの処方がありました。 昨晩、22時半の時点で熱はありませんでしたが、腰痛の為、カロナールを服用。 今朝はまだ熱はないですが、体はだるく、頭痛と、手、足の重だるさがあります。 娘が4,5日前に風邪で37度台の熱がありました。インフルの検査はしていません。 少し咳、痰は出ますが、喘息待ちで、気候によって出たりします。脊柱管狭窄もあるので腰痛はそれなのか、よくわかりません? もし、副腎不全だと一生ホルモンをのまないと行けないとのことなので、とても心配です。 あんなにステロイドを使いましたが、右は軽度低音難聴まで改善しましたが、左は8000hlで70dlとまだ改善はありません。 色々話が飛んで申し訳ありませんが、今すぐ受診が必要か、3日後まで待って大丈夫か、副腎不全なのか等、伺いたいです! 宜しくお願いします。

4人の医師が回答

一週間以上続く微熱と発熱

person 30代/女性 -

33歳女性、妊娠6ヶ月です。 2週間ほど前に鼻水鼻詰まりがあり、4/12に耳鼻科で去痰薬と抗アレルギー薬を処方され内服して居たのですが良くならず、4/19に再診。副鼻腔炎を疑われ、抗生剤(メイアクト)を追加で処方され内服していたのですが良くならず、4/21から37.0度前半の微熱と38度の発熱を繰り返しており、喉の痛みもあつたため4/23に再度耳鼻科を受診。カロナールと漢方(名前忘れましたが喉の炎症を抑える作用のあるものです)を処方されました。 あと咳も出ていたため、4/22に産科でメジコンも処方されていますが内服を続けても良くならず、4/27に内科のクリニックを受診。 インフル、コロナは陰性。採血をしたところCRP7以上(クリニックの機会上、7以上の値は測定できないそうです)で妊娠中だし総合病院で診てもらってと言われ、4/28に総合病院の内科を受診。 CRP9.67,WBC9400で炎症反応が高いが妊娠中で検査ができないから、抗生剤違う種類のものを内服してとりあえず帰宅して様子を見てと言われました。仕事も行ってもらって構わないと。 個人的には熱の期間が長く、身体もだるく仕事できるような状態じゃないのですし、本当にこのまま帰宅して家で様子を見ていいのか不安です。 セカンドオピニオンをするなりして別のところで診てもらったほうがいいでしょうか? どうぞよろしくお願いいたします。

11人の医師が回答

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