潰瘍性大腸炎高齢に該当するQ&A

昨年10月より潰瘍性大腸炎の直腸型との診断を受け、リアルダ1200mgを毎朝４錠服用しています。 これと併用して今まで ・ペンタサ座薬 ・レクタブル注腸 ・イムラン を出していただいてきました。 現在はペンタサ座薬になっております。 症状は一貫して、排便回数日に６回前後、便は細くて短い時が多く、突然便意を催す、また２週間に１度ぐらいずつ、とてもきれいなピンク色（キッチンで使う漂白剤のボトル部分は緑色っぽいですが、蓋はきれいなピンク色をしています。あのピンク色です）の部分が小指の爪程の大きさで、便に見受けられます。表面だけというわけでもないようですが、実際はわかりません。水に入っても溶けるわけでもなく、粘液っぽくもありません（主治医は血液でしょうとおっしゃいます）そのピンク色のものが便に入ってくるという事がありますが、発病当初（去年の８月）のような血液が出たり、血便になったりは服用後まもなく無くなり、今日に至っております。また腹痛はほとんどありません。お腹が張ることはペンタサを入れるとすぐ張って、ガスが頻発して長くても３時間くらいしか入っていません。就寝前に入れようが、すっかり便を排出したと思って入れようが、ひどいときは１時間ももたず出てしまいます。 ただ自分としては普通の生活を送れているので、不満はありません。 先頃リアルダについて書かれた注意書きをネットで読んだら「概ね８週間をめどに服用」と書いてあり、腰が抜けました。しかも「高齢者には投与を慎重に」とも書いてあり、私は65歳でかれこれもう10ヶ月以上飲んでいます。 リアルダそのものは硬いし、粒は大きいもののつるっと飲みやすい上に、１日１回でいいので気に入っています。 でも、表記を拝読して心配になりました。 よろしくご指導をお願いいたします。

17歳の娘についての相談です。16歳の春より高熱と下痢や血便の症状があり11月に潰瘍性大腸炎、全大腸型、中等症～重症と診断されました。診断より半年の間に3回、各々4週間ほどの入院をしました。 入院中は　5-アミノサリチル酸製剤　プレドニン点滴、プログラフ等の治療をうけ、膵炎や慢性甲状腺炎、肺炎など併発しながら治療を受けました。 昨年5月よりステラーラの治療を3回行い改善されないため10月よりレミケードに切り替え点滴をはじめました。初めの点滴(200ml)より2週間後と更に3週間後11/10(下痢や血便が悪化し300mlに増やし)点滴を行い次の8週間後の前に下痢や血便がまた悪化したため、6週間後12/23に300ml点滴を行いました。薬がきかなくなっているので早めに点滴できないのか担当医に聞いたところ、うちの病院では6週間より短い期間で点滴を行ったことがない、といわれ、病院的に赤字になるから。とハッキリ言われました。年末にはレクタブル注腸薬を出してもらい朝晩毎日使いなんとか下痢がひどくならずに済んでいます。次回は２月の初めに点滴の予定ですが、リンヴォックでの治療も検討してみてはと言われました。ただ担当医より10代の患者さんに処方したことがない、リュウマチ等の年配の患者さんに処方しているお薬だと言われこのお薬に切り替えるのも怖いと思いました。色々調べたところ、血球成分吸着除去療法という治療を知り、今の娘の段階で使える治療の可能性があるのか伺いたいです。今の病院では設備がないため転院したいと思っています。また、お薬が全て効かない場合には、手術になると言われましたが他の病院から手術しに先生が来ると聞きました。専門の先生がいらっしゃらないということになりますでしょうか。重症の患者はうちの娘以外あまりいないような感じで心配になり、こちらの先生のお話をお聞きしたいと思いました。

2022年にCEAが5を超えて、徐々に上がり、ここ1年は10で一定です。PET-CTを受けた方がいいでしょうか？検査費高いですが、必要であれば受けたく、一方受ける必要がない場合は様子を見たいです。CA19-9 ,α―FP、PSA、SCC、シフラは正常です。胃カメラ、大腸カメラ、造影ＣＴ、甲状腺検査など問題ないです。肺炎、気管支炎、結核、潰瘍性大腸炎、急性肝炎、慢性肝炎、肝硬変、慢性膵炎、糖尿病、腎不全、甲状腺機能低下症、喫煙などは思い当たりませんし健診正常値です。ただ高齢であり、また慢性的に下痢しやすいです。 2017～2021健診　CEA 4.２～4.8 2022.4　病院　胃カメラ　癌なし 2022.5　健診　CEA 5.6 2022.7　病院　CEA 6.5　腹部超音波　癌なし 2022.8　病院　CEA 7.4 2022.8　病院　大腸カメラ　癌なし 2022.9　病院　造影CTスキャン　癌なし 2023.3　病院　胃カメラ　癌なし 2023.3　病院　CEA7.3　 2023.4　健診　CEA 5.6 2023.4　病院　大腸ポリープ切除　良性 2023.7 病院　前立腺生検　癌なし　 2024.4 健診　CEA7.1 2025.4　健診　CEA9.9　胃カメラ　癌なし 2025.6　病院　CEA10.3　造影CTスキャン　癌なし 2025.9　病院　大腸カメラ　癌なし 2025,12　病院　CEA10.3　 2026.4　病院　甲状腺検査OK 2026.4　健診　CEA9.9

73歳母のことです。 2024年の2月に初めて大腸がん検診を受け、その時はポリープもなく異常なしで、また2年後くらいに受けてねと先生に言われて終わりました。 2025年11月から下痢、出血、便漏が続きご飯も食べれなくなってしまい、動くのもしんどく数時間おきにトイレに行く状態となりました。オムツもしはじめました。 2025年11月22日に大腸がん検診をしました。その際、左S状結腸までがとても炎症していて、その先にカメラを進められないと言われ、とりあえず炎症部分の組織をとって生検にだして終わりました。生検の結果、感染症などは大丈夫だったのですが、大きい病院で調べたほうがいいと言われ大学病院を受診し、潰瘍性大腸炎ではと言われました。その時点で全身状態がよくなかったのと高齢なので、12月上旬に入院することになりました。入院は40日。 2ヶ月ステロイド治療をしました。 今も通院はしています。 現在は、ペンタサ顆粒2000を1日2回、ミヤBM錠を1日3回服用しています。 先日、先生から一度腸の状態をみたいとのことで大腸内視鏡検査をしました。やっていただいた先生は主治医の先生ではなく、内視鏡の担当の先生でしたが、終わったあとに、やはり左S状結腸までの部分に炎症がありその先にカメラが進められなかったと言われました。その際、やっていただいた先生が母本人に自覚症状はないか聞いたが、特にないと母は答えたそうです。たぶん、前と比べると変わったと本人も感じていたからだと思います。一緒に生活してる私も隣で毎日みてますが、入院前と入院時に比べると変わりましたし、通院してる期間も血液検査などして良くはなってきてると言われていて、飲み薬もだいぶ減ったので良くなっていると思ってました。しかし先日の内視鏡検査で上記のように言われて良くなってないのか？とショックでした。自分なりに病気のことを調べ、寛解期まではまだまだだと思ってはいましたが、そんなに炎症がひどいのかと少し心配になりました。炎症部分の組織を現在生検にだし結果待ちです。 現在は、毎日1.2回の便（軟便と固形便その日によって違う） 目に見える出血も本人はないと言ってます。 腹痛もまったくないです。 1日3食ご飯食べれていて、間食もたまにあります。 毎日歩いたり運動もできてます。 オムツも卒業してます。 こんな、状態ですがやはりまだひどいのでしょうか？生検の結果と内視鏡の結果次第でまた薬が増えるのではと思っていて、初めてした内視鏡検査から2年たちましたが、大腸がんの可能性もありますでしょうか？

現在ICUに入院中の78歳父について、救急搬送されたときよりも状態が悪化しており、受け入れてくれた病院の対応などに不安があります。 私は父と離れて暮らしており、入院中は同居の母がキーパーソンになっているので、母からの情報になります。 父は入院前、数日具合が悪く寝ていたそうなのですが、自分で病院行けないほどになり救急車を呼んで、搬送してもらいました。 父が持病の潰瘍性大腸炎でかかりつけている少し離れた病院に受け入れてもらいました。 いろいろ検査をしてもらい、腎臓の機能が弱っているとまず言われたそうですが、その後、誤嚥性肺炎を起こしていると言われたようです。肺の水を抜いたりしてもらい、一般病棟で点滴治療をしていたのですが、入院4日目に急変したと連絡がありICUに入りました。 心筋梗塞を起こしているかもしれず、血液がちゃんと巡っていない？とのこと。カテーテルで対応してもらいました。 現在ICUに入って6日くらいですが、その間も、父の状態は悪化しています。医師の説明がころころ変わります。 ICUに入ってから言われたことを時系列に並べます。 腎臓が悪い。心筋梗塞ではないかもしれない。 ↓ 一昨日。糖尿病になってるのでインスリンを投与している、また肺に水がたまっている。 ↓ 今日。血小板をつくる機能が落ちている。 血液の検査をしたいので、脊髄から血を抜く？ 現在までの大体のいきさつは以上です。こうなっているのは原因不明とのことです。 いろいろな機能が落ちていると言われます。 一般病棟に入院中、私も２度面会に行きましたが、父は、だるいだるい気力が出ないと言っていました。気づくと寝ていると。あとで考えると心臓が弱っていたせいなのかもしれません。気づいてあげられなかったことを悔いています。 しかし、病院側は入院の際にひととおり検査をしているのに、入院中にいろいろな臓器が悪化しており、なぜ検査でわからなかったのかと思います。 しかも、ここまできても原因不明というのも解せません。 それに、健診で糖尿病と言われたことはないのに、なぜここに来て糖尿病？と母は言っています。 高齢なので、いろいろな機能が少しずつ落ちてくるのは理解しています。 それにしてもここまでなにもわからないものなのでしょうか。治療してもらっているのに、悪化していくものなのでしょうか。 病院側は適切に対応してくれていると思いますか？ 転院させたいと言っている家族もいます。この状態で搬送するのはリスクだと思いますが、今の環境でみてもらって大丈夫なのだろうかと確かに思います。 ちなみに、父の病歴としては、20年以上前に潰瘍性大腸炎と診断されているのと、10年以上前に脳梗塞をしています。あと高血圧もあると思います。家族に糖尿病がいます。 年末に父に会いましたが、いつもどおりで元気で好きなものを食べてお酒も飲んでいました。仕事は脳梗塞後にリタイアしていますが、健康のため、日頃散歩をしていて、料理などの家事もひととおりやっています。 明日、母だけでなく、私や家族も同席して医師の説明を受けます。その前に、他の医師のお考えを聞きたいと思いました。 長文読んでいただきありがとうございます。よろしくお願いいたします。