無痛分娩リスクに該当するQ&A

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軟産道強靭にて帝王切開後、トーラックが可能か。

person 30代/女性 - 解決済み

2025年8月に第一子を帝王切開にて出産しました。 第二子を授かった場合にトーラックが可能かどうかご意見を伺いたいです。 第一子出産時の経過 36週で横位、37週で骨盤位で38週1日で予定帝王切開の予定でしたが、当日に頭位に戻っていたため、帝王切開はキャンセルに。 頭位に戻ったことで、計画無痛分娩に切り替えて38週5日から誘発開始。 1日目→硬膜外麻酔のカテーテルのみ入れて終了(子宮口は開いていないとのこと) 2日目→オキシトシンの誘発剤開始するも(各日17時で終了)子宮口の開きが指1本分くらいとのことで、夕方にバルーンを入れる。 3日目→子宮を軟化させる点滴に変更。(名前は分かりません…) バルーンが自然に抜けることはなく、感染リスクもあるとのことでバルーンは抜く。 4日目→再びオキシトシンの誘発剤すると子宮口の開きは2センチ弱 5日目→オキシトシンの誘発剤をしながら、午前10時の内診にて人工破膜あり。陣痛は2-3分おきにかなり重い生理痛くらいくるため、麻酔を開始。 17時に促進剤をストップすると子宮口は2センチ弱しか開いていない、陣痛も収まってしまう、軟産道強靭なのではとの診断で、母体も赤ちゃんの様子も元気だが、破膜しているため、感染リスクを考慮して帝王切開となりました。 私自身は現在34歳、154cm、50kg 第一子は不妊治療を行ない、凍結胚盤胞移植にて妊娠に至り、妊娠経過は順調でした。 赤ちゃんは計画無痛分娩からの帝王切開(軟産道強靭)にて39週1日で3,142gで産まれました。 帝王切開は横切りです。 帝王切開後の子宮の戻りや授乳や生理再開との兼ね合いもありますが、1年半後くらいに不妊治療を再開できたらと考えています。 もし第二子を授かれたら、陣痛発来を待って自然分娩で産みたいという気持ちがあるのですが、トーラック実施は可能なのでしょうか。

3人の医師が回答

37週妊婦。GBS検査陽性でした。

person 30代/女性 -

現在37週2日で、前回のGBSの検査の結果が陽性と言われました。 (経産婦で上の子の時は陰性でした) 計画無痛分娩の予定なので、39週1日に出産予定なのですが、その際に抗生剤を点滴すればまず感染リスクはないと言われたのですが、色々自分で調べると、抗生剤を投与しても感染・発症リスクはあるとネット上では書かれていて不安に思っています。 帝王切開だと感染はしないとも書いてあったので、不安な思いから病院に問い合わせたのですが、やはり抗生剤投与で感染することはないし、GBSは常在菌でよくあることであり、GBSが陽性の場合の予定帝王切開はまずないと看護師さんに言われました。 また、今飲み薬で対応するような状態ではないとも言われました。(お産の時以外は感染しないため) ⑴しっかり抗生剤を投与すれば、GBSの感染・発症リスクはないのでしょうか? 抗生剤を投与すれば完全に予防することができるのでしょうか? また、充分な抗生剤の投与とは投与してからどれくらいの時間が目安なのでしょうか? 経産婦のため、お産が早まるのではないか…そのせいで充分抗生剤が効かなかったらどうなるんだろうと心配なので知りたいです。 ⑵やはり予定帝王切開をすることはないのでしょうか? 帝王切開のリスクの方が高いからやらないのかな?と素人ながら思ったのですがどうなのでしょうか? ⑶万が一感染した場合、発症には早期型と遅延型があると聞きました。 どのくらい気をつけた方がよいのか、またどう言った初期症状が現れるのか知りたいです。 早期型と遅延型はどちらの方が重篤化しやすく後遺症が残る可能性があるのでしょうか? お医者さんもリスクを話さないとならないのは承知なのですが、やはり不安な思いがあります。 ご回答いただきたいです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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