狭心症 ニトロ効かなくなってきたに該当するQ&A

検索結果:57 件

毎日続く冠攣縮性狭心症発作について

person 40代/女性 -

今年1月に胸の違和感と高血圧(180-120)脈拍120から140くらいになり、救急搬送されST低下ありニトロ舌下で改善したため狭心症と診断されました。 心エコーで心筋梗塞無し、その後造影剤を入れてのCT検査で狭窄無しを確認しています。(カテーテルの検査はしていません) 以上の結果から、冠攣縮性狭心症と診断されました。 薬はニフェジピンCR10mg1日2回 一硝酸イソソルビド10mg1日2回 頻脈があるためビソプロロール1.25mg1日1回を飲んでいます。 10ヶ月くらいは発作も1回でニトロ舌下で消失して落ち着いていました。 12月になって突然夜中に発作、ニトロ3回で改善せず震えが止まらなくなったので救急搬送(高血圧頻脈あり) そこから頻繁に発作が起きるようになり ヘルベッサーR100mg1日1回が追加になりました。 1週間くらいは発作無く落ち着いていましたがまた毎日発作が起きるようになりました。 多いと1日に6回くらいで夜から朝方に起きます。 ほとんど寝られず、胃腸も気持ち悪く食欲もありません。 再度受診しヘルベッサーを増量するかと言われましたが、現在ヘルベッサーが全く入って来ないそうでいったん中止しニフェジピンCR10mg1錠が夜増量になりました。 質問はカテーテルの検査をして確定診断してもらうのが良いのか(微小血管狭心症の詳しい医師が良いのか)、他に薬の選択肢は無いかです。 一硝酸イソソルビドは頭痛がひどいため減量になりました。 ニコランジルはまだ飲んでいませんがニトロを飲んでも頭痛が出るため不安です。 ニトロも効かないこともあり、この状態がずっと続くと生活出来ないため何か方法が無いかとここに質問させて頂きました。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

冠攣縮性狭心症の悪化

person 40代/女性 - 解決済み

心臓カテーテル検査にて冠攣縮性狭心症の診断がついています。他ベーチェット病があり、双方の関連性あり、レミケード使用しています。 排卵後より生理終了時まで胸部症状あり、最近悪化していて悩んでいます。 0時から6時頃の起床までの間に3回ほど胸部症状があり、ニトロやミオコールスプレーで改善ありますが、今朝は吐き気と手に汗をかき、ニトロ2回で効かず、救急車を呼びました。その際の心電図でST低下が見られたそうです。 いつも症状があっても、微小循環障害か虚血がわずかなのか心電図に出にくいのですが、今日は出たようです。 コロナ禍のため病院が見つからず、2時間かかり、症状も改善してきたため自宅に帰ることにしました。 この症状は早ければ10時頃、遅くても11時頃には過ぎ去り、その後の発作はあっても一度程度です。 ホルモンバランスの関係で微小血管狭心症などの悪化等は言われたことはありますが、日に日に程度が強くなり、おとといはニトロ6回、昨日は強い発作ときています。 ベーチェット病があるため、ホルモン療法は禁忌です。 内服はコニール8mg×2、二コランジル10mg×3、スタチン剤です。フランドルテープも貼っています。 まだあと10日以上この状況かと思うと不安ですが、このような状況は冠攣縮性狭心症としては仕方がないのでしょうか?それとも精査したり対応した方がよい状況でしょうか?

5人の医師が回答

どちらの医者を信じたらぃぃのかわかりません

person 30代/女性 -

お世話になります。以前循環器で24時心電図をつけてSTの低下があったので冠状痙攣といわれ狭心症の疑いがあると言われてジルチアゼムを服用してました。最近胸が痛い事が多くてパニック障害もあるので動悸があったりで狭心症かどうかわからず、もぅ一つの消化器などを診てるとこで24時心電図をつけたところ、不整脈ゎあるけど気にすることない不整脈でST低下ゎ一つもありませんでした。もともと行ってる循環器で今日右胸が痛くて動悸もあったので心電図をとりましたが異常ゎなかったのですがジルチアゼムを朝と夕方飲んでと言われましたが、新たに結果をくれた医者ゎ飲む必要もないし動脈硬化もないし心臓でゎなくてパニック障害からくる胸の痛みでしょうと言われました確かにジルチアゼムを飲んでも胸の痛みゎあるけどニトロが今日ゎ効いたような気もします。精神的に飲んだというだけで落ち着いたのか…。そのかわりニトロを飲んでも動悸や息切れゎありました。どちらの診断が正しいのかわかりません。人間ドックでゎ肥満で肝脂肪と言われましたが、心臓とかに異常ゎありませんでした。どぅしたらいいですか

1人の医師が回答

これは狭心症発作なのでしょうか?

person 40代/女性 -

新年明けましておめでとうございます。今年もよろしくお願い致します。 昨年、痙攣狭心症と診断されたのですが、イマイチはっきりした診断が付かないようで現在コニール錠を半錠づつ飲んでいます。お正月と言う事もあり3日~昨日まで旅行に行っていたのですが、帰ってきて疲れでかなり早く寝てしまい、気付いたら夜中で普段コニールを服用する時間を5時間位過ぎていました。 左肩と左肩甲骨の辺りが痛く、急いでコニール錠とニトロを飲みました。若干良くはなったのですが軽く鈍い感覚が残っていました。今朝起きて、肩甲骨の辺りの重苦しい痛みがあり、ニトロを舐めたらスーッと治まったのですが、飲んでから1時間位でまた重苦しい感じが出てきています。 胸の締め付けられ感は今のところありません。 昨夜の左肩の痛みは筋肉が凝っているような鋭い痛みでマッサージすると、その場はいいのですが手を離すとまたすぐ鋭い痛みが出てきました。 ニトロを舐め重い感じは残っているけど痛み自体は消えると言う事はニトロは効いてると思ってもいいのでしょうか? ただ30分~1時間たつとまた痛みが出てきます。 動悸が伴う事もあります これは発作と考えていいのでしょうか?お忙しいところ申し訳ありませんがよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

心筋梗塞?

person 50代/女性 -

半年前に、みぞおちに激しい痛みに襲われ、あまりの恐怖に救急車を呼びました。 痛みは脂汗がでるほど苦しいものでした。 救急車でとった心電図に異常無しとのことで、病院に着く頃には痛みもなくなってきていて、点滴のみで帰されました。 その後、3回ほど同じ症状になり循環器科を受診したところ、狭心症の疑いがあるとのことでニトロを処方されました。 その後、また痛みに襲われましたがニトロを飲まずに近くの診療所に駆け込み痛みが続く中、心電図をとりましたが異常無しとのことでしたが、痛みが25分続いた後、ニトロを舌下したところ、すぐに痛みがひきました。 一日半後、また痛みがありニトロを使いましたが効かず、もう1錠追加しましたが痛みは治まらなかったので病院に行きました。 心電図、心エコーに異常はありませんと言われました。 痛みは1時間ほど続きました。 血液検査の結果、ALT73 AST48と高くなっていました。 1ケ月前に検査した時は、ALT22 AST21でした。 心筋梗塞を起こしていた可能性はありますか? LDL190前後と10年ほど高い数値です。 両親とも心疾患で他界しています。 普段の血圧は上が110前後です。 宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

みぞおち〜あごのきゅーっとした痛み

person 40代/女性 - 解決済み

以前みぞおちの痛みを相談させていただきました、その時は時間経過とともに改善しました。 その感じとは明らかに違う胸の痛みが数年前からあり、いつも胸がきゅーっとした後顎もきゅーっと痛くなります。(年に1、2回のペース)2020年秋に近医受診、心電図は異常なくニトロペンを試してくださいと処方していただきました。その1ヶ月後に運転中に症状が出たのでニトロ舌下を試しましたが効いた感じなく、その時は30分の安静で良くなりました。その後ももう一回、ニトロ舌下を試しましたが同様の感じでしたので、この痛みは狭心症ではないのか…と安心していました。 それから1年はこの痛みはなかったのですが先程、家で横になってくつろいでいたところ、症状が出始めました。まだ痛みが軽かったのでそのまま横になり様子を見ました。10分くらい変わら無かったのですが、その時インターホンがなったので急に立ち上がったら、痛みがすごく強くなりました。宅配を受け取りすぐにニトロペンを舌下したら1分経たずにすーっと楽になりました。 ニトロペンが効いたということは、やはり冠動脈疾患が疑われるということでしょうか。ニトロペンもなくなったし、また痛みが出るのが心配なので近々受診しようとは思いますが…。

6人の医師が回答

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