毎日続く冠攣縮性狭心症発作について
person40代/女性 -
今年1月に胸の違和感と高血圧(180-120)脈拍120から140くらいになり、救急搬送されST低下ありニトロ舌下で改善したため狭心症と診断されました。
心エコーで心筋梗塞無し、その後造影剤を入れてのCT検査で狭窄無しを確認しています。(カテーテルの検査はしていません)
以上の結果から、冠攣縮性狭心症と診断されました。
薬はニフェジピンCR10mg1日2回
一硝酸イソソルビド10mg1日2回
頻脈があるためビソプロロール1.25mg1日1回を飲んでいます。
10ヶ月くらいは発作も1回でニトロ舌下で消失して落ち着いていました。
12月になって突然夜中に発作、ニトロ3回で改善せず震えが止まらなくなったので救急搬送(高血圧頻脈あり)
そこから頻繁に発作が起きるようになり
ヘルベッサーR100mg1日1回が追加になりました。
1週間くらいは発作無く落ち着いていましたがまた毎日発作が起きるようになりました。
多いと1日に6回くらいで夜から朝方に起きます。
ほとんど寝られず、胃腸も気持ち悪く食欲もありません。
再度受診しヘルベッサーを増量するかと言われましたが、現在ヘルベッサーが全く入って来ないそうでいったん中止しニフェジピンCR10mg1錠が夜増量になりました。
質問はカテーテルの検査をして確定診断してもらうのが良いのか(微小血管狭心症の詳しい医師が良いのか)、他に薬の選択肢は無いかです。
一硝酸イソソルビドは頭痛がひどいため減量になりました。
ニコランジルはまだ飲んでいませんがニトロを飲んでも頭痛が出るため不安です。
ニトロも効かないこともあり、この状態がずっと続くと生活出来ないため何か方法が無いかとここに質問させて頂きました。
よろしくお願い致します。
各回答は、回答日時点での情報です。最新の情報は、投稿日が新しいQ&A、もしくは自分で相談することでご確認いただけます。
本サービスは医師による健康相談サービスで、医師による回答は相談内容に応じた医学的助言です。診断・診察などを行うものではありません。 このことを十分認識したうえで自己の責任において、医療機関への受診有無等をご自身でご判断ください。 実際に医療機関を受診する際も、治療方法、薬の内容等、担当の医師によく相談、確認するようにお願いいたします。





