療養型病院ひどいに該当するQ&A

入院中の80代の母が使用できる目薬を検討中です。不整脈から脳梗塞になり、経管栄養のため入院中です。皮膚が弱く手足に炎症もあります。療養型の病院に転院し、積極的な検査や治療はしないため、こちらに相談します。 最近とくに目がかゆい様子で、動く側の手でこすってしまいます。介護用の手袋をしても手袋でこすってしまうので目の周りも赤くなってしまいます。目やにもひどいです。過去にアレルギーは全くありませんでした。（緑内障や眼圧の目薬を使用する可能性があります） 自分も花粉症で辛い時にコンタクトレンズ用の目薬を使用した経験があり、涙に近い普通の目薬ですとかゆみはあまり治らず、クールタイプを使っていましたので、病院に確認したところ、それでよいのでは、と許可はもらいましたが、以前リハビリの病院にいた際、防腐剤使用の目薬は好ましくないと言われた記憶があり、防腐剤の影響はどの程度のものか教えていただきたいです。

療養型病院に入院中で、経鼻経管栄養の84歳の母についてのご相談です。 　 自宅で介護したいと考えて相談した在宅医療専門クリニックから、 ・胃ろう設営可能な病院に転院し、胃ろう設営すること ・胃ろう設営ができない場合、経鼻経管栄養は中止し腹部への皮下点滴に移行すること という条件を受け入れるなら、との回答を得たため、現在、転院先の病院から受け入れ可否の返事待ちの状態です。 　 私たち家族が望んでいるのは「母が家で家族と穏やかな最期の時間を過ごせる」ことで「長く生きること」は目標にはしていません。 現在入院中の病院の院長先生には、この点をご理解をいただくことができ、兄と私が看護師さんから痰吸引、経鼻経管（薬・栄養補給）、おむつ交換のトレーニングを受けています。 ＜母の状態＞ 2015年5月：脳内出血→高次脳機能障害（右麻痺、言語障害）要介護5・全介助。 2018年1月：誤嚥性肺炎→嚥下障害。胃ろう、CVポート、経鼻経管の提案を受け、経鼻経管栄養を選択。以後、療養型病院に入院中。 2020年7月：コロナによる面会停止後、グッと痩せ、拘縮もよりひどくなりました。（たぶん30kgないと思います） ＜準備している環境> ・居宅：兄の自宅の1階（母も一時期住んでいたことがあり、私も同居します。） ・設備：介護ベッド、痰吸引器などは介護保険でのレンタルを手配しています。 ・役割分担：平日の日中と夜間が私。平日の早朝と土日が兄。兄嫁が家事全般を担当予定。 その上で、お伺いします。 ・在宅での経鼻経管はできないのでしょうか？ ・胃ろう設営は必須でしょうか？ ・胃ろうNGの場合、次の選択肢は皮下点滴しかないのでしょうか？ ・私たち家族に今できることは何があるでしょうか？ どうぞよろしくお願い申し上げます。

今年4月に59歳の母がSLEにより入院してから早4ヶ月が経ちました。入院当初は腹水や胸水で息苦しそうでしたが最近はなくなりました。ここ2ヶ月前から透析開始。 その後驚くほど痩せ細ってしまい、腹痛、下痢が止まらない。医師によると細菌性腹膜炎とのこと。食事はたまに摂れてますが発熱が酷かったり体調が悪いと食事は摂れず、点滴で一日を過ごします。 ステロイド投与は今月で15mgまで減少。 腹膜炎に感染状態、中々軽減しない。 炎症反応を示すCRPが上昇16だった→今6.8 現在の熱は38℃位。 横向き寝が厳しい(本人辛いとのこと) アルブミン値2.0:あまり作れなくなってきた。一向に良くならない。 白血球: 800→18000に増、細菌炎症のせい ・退院は難しい 通常は、看取り前提で療養型病院などへ転院が考えられるが、そこでは治療ができない。ここまでSLEで酷い状態の患者は初めてとの事。 入院前までは元気で、これまで10年ほどの間で2回膠原病で入院してた時期がありましたがここまで長い入院は初めてです。 どうすれば改善していくのか。病院を変えるべきか？もう病院で一生を迎えるのを見届けるしかないのか。とても胸が苦しいです。どなたかご相談のほどよろしくお願い申し上げます。

79才母は肝硬変末期（原発性胆汁性胆管炎による）で療養型病院に入院中です。　下痢が続いていますが、「食べたい」という気持ちがあります。実際量は多くなくても食べているようです。しかしひどい下痢のため点滴治療を、組み合わせてなんとかやっています。母はいつも面会で「痛いところはない」、と言います。実際は下痢があるので体調は悪いはずですが…。認知症が進むと、痛みも感じなくなるのでしょうか？（看護師さんが言うには点滴で針を入れるときは痛いと言うようです）それと、食欲も本当はないはずなのにあると思って食べてしまうなんて事があるのでしょうか？看護師さんは認知が強いので体調の悪さも感じていないような言い方なのですが、面会の時に接して差入を食べていた時は「美味しい」と言うし…。認知症が進むと味覚や痛みもまでもおかしくなるなんてことがあるのでしょうか？

上の子 7/17 夕方微熱37.3 鼻水、頭痛、夜には平熱 7/18 17の夜には平熱に戻ったが鼻水が酷く、念のための病院の検査で陽性 それから療養期間も終わり元気に過ごす。 7/30鼻水、鼻詰まりがまたひどくなりだし、日中は白色。8/1念のため熱を測ると37.2や36.9などいつもより少し高いような感じ。 下の子 7/12 ステロイドで解熱したことやインフルコロナの検査陰性のため、pfapaの発熱 7/19くしゃみ、鼻水ひどくなったため上の子のコロナがうつったかも、と思い元気だが熱を測ると37.2それ以降熱は上がらなかったが、7/21念のため自宅の検査薬で陽性確認 それから元気に過ごしていましたが 8/1朝から体が温かく熱を測ったら37.5でした。左のリンパが少し痛むようなと言ってることから、7/12にもpfapaっぽかったので、今回もその熱なのか、もしくは主人の風邪なのかコロナなのかわかりませんが、コロナに2週間ほど前にかかった上の子と下の子にそれがうつった可能性もあるのか？ 主人 7/23喉の痛み、少し咳、 7/27持病の薬をもらいに病院へ行き、そこでの体温計でたまたま37.6で家では36.6と熱は上がらず 家の検査薬で7/27.28陰性だが、味覚臭覚障害あったので、コロナだった可能性もある 7/31味覚臭覚もどる 私7/21.23検査陰性 お聞きしたいのは、子どもたちと主人のコロナの型？株？が違った場合は、コロナ療養が明けて2週間くらいのこどもたちにもうつってしまうことがありますか？？ この場合2人とも受診してコロナの検査をするべきでしょうか？まだ子どもたちがかかったコロナの陽性が出る可能性もありますよね。上の子はコロナの時に鼻水が酷かったため薬を頂けたのでまだあります。 下の子もステロイドがあります

1ヶ月半程前に発症した中度の低音障害型感音難聴のため仕事を休んで療養中です。 ストレスから離れ、規則正しい生活をし、毎日朝夕30分以上ウォーキングしている効果か、夕方から夜にかけて耳の詰まり感が気にならなくなり、聞こえも確実に良くなっている感覚があるのですが、朝起きるとまた詰まって聞こえが悪くなることが多いです。今日は大雨なのですが特に詰まり感がひどく、聞こえが悪いです。 ・このように聴力が変動することはこの病気ではよくあることなのでしょうか？ ・変動しながら徐々に悪化していく心配はありますでしょうか？ ・病院へは１ヶ月ごとの受診となってますが、聞こえが悪くなったと思ったらそれを待たずに相談にいったほうがいいでしょうか？ なお、ウォーキング始めて５日後くらいから改善を感じ始めたので、別の病院ですが聴力を測ったところ、9日前より250Hzが45→40dB、500Hzが40→25dBとなってました。それが今朝は、全く元に戻ってしまったように感じてます。 よろしくお願いします。

母は80歳で数年前にアルツハイマーと診断され、精神病院に入院していましたが、食べなくなり、褥瘡が酷くなり骨盤が見えるほどになり、寝たきりで足も膠着してきたため転院しました。そこでは褥瘡専門医が在籍しており、治療方針の選択があり中心静脈栄養法を選びましたが、来年2月までの入院となっており、療養型病院を探すことになりました。母は話すことが出来なくなってしまい、目を薄ら開けることはあるのですがどこを見てるかわからない状況です。絶飲絶食の状況なので正直言って延命して欲しくないのですが、日本の医療制度は意識が無くとも治療をやめることができない。やめると違法行為になるので難しいと言われました。食べることも排泄もできず、チューブに繋がれ不快極まりない状況で本人も早く楽になりたいはずなのに延命させられ続けなければならないにでしょうか。枯れるように命を全うする方法はないのでしょうか。治療をやめて在宅で命を看取る方法等取れないものでしょうか。

79歳の母について。今年1月に下血で1ヶ月半入院し、原因が分からないまま退院。5 日後に今度は吐血で1ヶ月同病院に再入院。ひどい肝硬変で食道静脈瘤による吐血。内視鏡によるEVL治療をしてもらう。腹水もありアルブミン製剤での治療も行った。肝硬変の原因は分からないとのこと。（昔から母は一滴もお酒を飲めません）加えて膀胱にも腫瘍があると言われるが膀胱ガンではなさそう。尿バルーン留置。3月下旬に療養型病院へ。そこの医師から始めて病名「原発性胆汁性胆管炎」と告げられる。余命3ヶ月と言われる。その際、脳梗塞もあるがこの部分だと症状が現れない。と言われる。尿バルーンは外された。食欲がなく口から食べられないため、中心静脈カテーテルで点滴。4月中旬、再度腹水が溜まり心筋梗塞でどうなるか分からないと言われる。5月中旬頃中心静脈カテーテルを自らがひっぱって抜いてしまう。幸いそこから奇跡的に食事がとれるようになり安定し始める。その後、なんらかのリハビリはしてもらっていると思っていたが、相談員さんが言うには母の病名（肝硬変）で出来るリハビリ期間が決まっているので、7月中旬でリハビリは終わっているとのこと。今は食堂に連れて行く時に車椅子に乗せるくらいの生活上のリハビリのみとのこと。（リハビリと言っても車椅子から自力で移動も難しい状態でリハビリと言うのかも疑問ですが…）母は、「ここに居るだけ、しゃべることもないよ」と言う。歩くことも出来ず、認知症もあるので、看護師さんが定期的に車椅子をひいて病院内を連れて回ったりして気分転換をしてくださらないのか…。医療療養型病院に入院しているのに、マッサージさえもしてもらえていないことに納得がいきません。仕方のないことなのでしょうか？1度、非代償性肝硬変になってしまうと、マッサージさえも体に負担がかかるのでしょうか？母の足がどんどん細くなり辛くなります。

先日心房細動で脳梗塞を起こし、右半身不随・失語症・ 嚥下困難になった101歳の母親の今後の件でで相談させていただき(8月22日です)親切な回答をいただいありがとうございました。 8月3日に救急で入院した病院で役3週間後(8月30日)2階の回復期病棟にうつり3日後(8月30日)に再梗塞をおこしてしまいました、また3階へ逆戻りその後はたいして回復もせず、 嚥下困難と失語症がひどくなり回復しないまま リハビリも嫌がってその病院から転院をすすめられました ソーシャルワーカーの方はなれないひとなのか詳しい相談ものってくれないまま早く次に行く病院を決めなさいの 一点張りで、やむなく家に近い一般病棟に転院しました 療養型も3軒教えてくれましたが2軒はすごく遠く私が付き添いに通えません ひとつ近い病院があるのですが、近所やケースワーカーさんなどの意見でそこは止めたほうがいいと悪評の高い病院で迷い躊躇して決定できませんでした 考える猶予期間が3日しかなく口コミを集める暇もなくやむ終えず近所の病院にしましたこの病院は評判もよくいい病院ですがやはり一般病院なので3ヶ月しかおれません

75歳女性、腎不全、リウマチ、高血圧等の持病があります。また、くも膜下出血後に水頭症になりシャントが入っています。 　数日前に転倒しました。だんだん右股関節の痛みが増強し、全く歩けないわけではないものの、まともに歩けなくなりました。その他には右足の甲が酷く腫れ、内出血があります。近医を受診しレントゲンを撮っていただいたところ、足の甲？指？は骨折しているとのこと。股関節や骨盤には明確な骨折は無いがヒビが入っている可能性はあると言われました。療養型病院への入院を勧められましたが本人の強い希望もありとりあえず今は自宅に戻りました。 　実は、約1週間後に急性期の総合病院の消化器内科に入院して大腸ポリープを切除予定なのですが、 1、今の状態で内視鏡は可能なのでしょうか？ 2、内視鏡予定の病院には整形外科があります。紹介状を持って、その病院を受診したほうがいいのでしょうか？ ３、股関節等にヒビが入っている可能性があるとのことですが、さらに精密検査をしていただき、きっちりと診断をつけていただく方がいいのでしょうか？